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输血护理记录单讲课讲稿.doc

1、 输血护理记录单 精品文档 输血安全护理记录单 科室: 床号: 姓名: 年龄: 诊断: 住院号: 血型: 输血日期 接收血制品时间 输血前双人核对 血液信息 输注血制品种类(①浓缩红细胞 ②红细胞悬液 ③洗涤红细胞 ④血小板 ⑤新鲜冰冻血浆 ⑥冷沉淀 ⑦少白细胞红细胞 ⑧冰冻红细胞 ⑨机采浓缩白细胞悬液 ⑩新鲜液体血浆 病毒灭活冰冻血浆 ⑫自体全血) 血型(写出血型

2、ABO、Rh) 输注血制品的数量(mL或u) 血袋破裂:①有 ②无 血液变色:①有 ②无 患者信息 床号、姓名、住院号、血型与病历信息一致(①是 ②否) 核对者双人签名:_________________ 管道准备 输血前后使用生理盐水注射液冲洗管道 床旁再次双人核对 患者信息 核对患者床号、姓名、住院号、血型与病历信息一致(①是 ②否) 输血开始时间 观察输血过程 不良反应 ①无不良反应 ②过敏反应 ③寒战/发热 ④腰痛/血尿 ⑤心悸气短 ⑥意识改

3、变 ⑦胸闷/呼吸困难 ⑧黄疸/休克 ⑨其它 输血反应处理 ①立即减慢输血速度 ②遵医嘱进行对症处理 ①停止输注血制品 ②生理盐水冲洗 ③报告医师 遵医嘱给予:①输注生理盐水 ②抗组织胺药 ③肾上腺素或肾上腺皮质激素 ④钙剂 ⑤强心剂 ⑥碳酸氢钠 ⑦抗生素 ⑧其它(写明药物剂量)___________ ①保暖 ②降温 ③吸氧 ④心电监护 ⑤观察情况 ⑥其它 ①封存血制品及输血装置 ②采血患者、尿急血袋血送检分析 ③其它 其

4、它措施:________________________ 输注多带血制品 两袋之间用生理盐水注射液冲洗管道(①是 ②否) 输血结束时间 输血后核对 临时交叉配血单双签名(①是②否) 临时医嘱签字 (①是②否) 血袋处理 核对者签名:___________________ 安全输注血制品规范要求 1. 输血开始后15min内必须严密观察患者输血情况。 2.一般输血速度为5~10ml/min,年老体弱、婴幼儿、心肺功能障碍者为1~2ml/min。 3.血液制品榆注时间应<4hO。 4.血液制品输注前后须用生理盐水冲管。 5.血液内不得加入其他药品。 6.血和红细胞:①输注前将血袋沿同一方向轻轻旋转,摇匀血液②红细胞在2h内输完。 7.血浆:以患者能忍受的速度输注,密切观察有无输血反应。 8.血小板:①领取后立即输注②输注速度快,80~100滴/min,或以患者能忍受的速度输注③禁止将血小板长时间放置室内。 9.冷沉淀:以患者能忍受的速度输注,密切观察有无输血反应。 10.浓缩白细胞悬液:输注速度不宜过快,40~60滴/min。 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

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