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输血护理记录单
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输血安全护理记录单
科室: 床号: 姓名: 年龄: 诊断: 住院号: 血型:
输血日期
接收血制品时间
输血前双人核对
血液信息
输注血制品种类(①浓缩红细胞 ②红细胞悬液 ③洗涤红细胞 ④血小板 ⑤新鲜冰冻血浆 ⑥冷沉淀 ⑦少白细胞红细胞 ⑧冰冻红细胞 ⑨机采浓缩白细胞悬液 ⑩新鲜液体血浆 病毒灭活冰冻血浆 ⑫自体全血)
血型(写出血型:ABO、Rh)
输注血制品的数量(mL或u)
血袋破裂:①有 ②无 血液变色:①有 ②无
患者信息
床号、姓名、住院号、血型与病历信息一致(①是 ②否)
核对者双人签名:_________________
管道准备
输血前后使用生理盐水注射液冲洗管道
床旁再次双人核对
患者信息
核对患者床号、姓名、住院号、血型与病历信息一致(①是 ②否)
输血开始时间
观察输血过程 不良反应
①无不良反应 ②过敏反应 ③寒战/发热 ④腰痛/血尿 ⑤心悸气短 ⑥意识改变 ⑦胸闷/呼吸困难 ⑧黄疸/休克 ⑨其它
输血反应处理
①立即减慢输血速度 ②遵医嘱进行对症处理
①停止输注血制品 ②生理盐水冲洗 ③报告医师
遵医嘱给予:①输注生理盐水 ②抗组织胺药 ③肾上腺素或肾上腺皮质激素 ④钙剂 ⑤强心剂 ⑥碳酸氢钠 ⑦抗生素 ⑧其它(写明药物剂量)___________
①保暖 ②降温 ③吸氧 ④心电监护 ⑤观察情况 ⑥其它
①封存血制品及输血装置 ②采血患者、尿急血袋血送检分析 ③其它
其它措施:________________________
输注多带血制品
两袋之间用生理盐水注射液冲洗管道(①是 ②否)
输血结束时间
输血后核对
临时交叉配血单双签名(①是②否)
临时医嘱签字 (①是②否)
血袋处理
核对者签名:___________________
安全输注血制品规范要求
1. 输血开始后15min内必须严密观察患者输血情况。
2.一般输血速度为5~10ml/min,年老体弱、婴幼儿、心肺功能障碍者为1~2ml/min。
3.血液制品榆注时间应<4hO。
4.血液制品输注前后须用生理盐水冲管。
5.血液内不得加入其他药品。
6.血和红细胞:①输注前将血袋沿同一方向轻轻旋转,摇匀血液②红细胞在2h内输完。
7.血浆:以患者能忍受的速度输注,密切观察有无输血反应。
8.血小板:①领取后立即输注②输注速度快,80~100滴/min,或以患者能忍受的速度输注③禁止将血小板长时间放置室内。
9.冷沉淀:以患者能忍受的速度输注,密切观察有无输血反应。
10.浓缩白细胞悬液:输注速度不宜过快,40~60滴/min。
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