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654-2足三里注射缓解急性胃肠绞痛疗效观察.docx

1、    654-2足三里注射缓解急性胃肠绞痛疗效观察     摘要:目的为临床治疗急性胃肠绞痛提供借鉴。方法选取我院2015年1月~2017年12月接诊的142例急性胃肠绞痛患者作为观察目标,通过随机选取将其分为观察组和对照组,各为71例。其中对照组采用常规654-2肌肉注射方法,观察组采用左足三里注射方法,对两组患者的临床效果进行对比。结果观察组缓解急性胃肠绞痛疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P?0.05)。结论654-2足三里注射缓解胃肠绞痛,具有临床实用价值。 关键词:654-2;胃肠绞痛;治疗效果 1一般资料 1.1资料来源 选取我院2015年1月~2

2、017年12月门诊接诊的剧烈运动或受凉后引发急性胃肠绞痛142例患者作为观察目标,多数为通过随机选取将其分成观察组和对照组,各71例。观察组男60例,女11例,年龄17~39岁,平均年龄为(22.0±5.0)岁;对照组男61例,女10例,年龄17~37岁,平均年龄为(21.5±4.0)岁。对两组患者的一般资料进行比较,差异不具有统计学意义(P?0.05)。 1.2治疗方法 对照组5mg常规肌肉注射;观察组采用左足三里注射方法。药物均来源同一厂家(江苏大红鹰恒顺药业有限公司,国药准字H32026700,规格:1ml:5mg×10支)。选择2ml注射器配6号针头,抽取654-2注射液5mg,再

3、抽取注射用水1ml稀释。患者仰卧予病床,暴露左小腿,在前外侧当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指定位左足三里,常规消毒皮肤,再次确认注射部位,尔后针尖略向上(与胫骨骨体呈70-80度角)刺入皮肤,迅速进针2-3cm,同时向患者解释会出现酸麻胀痛感,让患者不要紧张,全身放松取得患者配合,小范围提插注射针,患者会感到强烈的酸麻胀痛感,甚至这种针刺感放散到腹股沟、下腹部及脐周,抽吸注射器无回血,开始缓慢注射药物,边推药边询问患者是否有酸胀感,酸胀感不强烈时可适当轻轻提插注射针,再次得针后继续推注药物,注射时间共约60~90秒,拨除注射针具,垫棉签用力压迫注射部位3~5分钟。 1.3判断标准 注射完毕后

4、15分钟评价疗效。胃肠绞痛完全缓解为效果显著,明显缓解但仍有中度疼痛为显效,绞痛减轻不明显或无缓解为无效。 1.4统计学方法 应用SPSS20.0软件包进行相应的统计与分析,计数资料利用卡方进行检验,计量资料则用()来表示,并以t完成相应的检验,判断标准则以P<0.05为差异具有统计学意义。 2结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P?0.05)。详见表1。 3讨论 足三里[1]是临床的常用穴位之一,属胃络脾,是足阳明胃经的合穴,可健脾和胃、运化水湿、通经活络和解除内脏平滑肌痉挛,从而缓解腹痛,故有“肚腹三里留”之说。根据经络学说之论,经络内联脏腑、外络肢节

5、而腧穴为经气所注之处,故在穴位注入药物,可直接作用于脏腑气血起治疗效果。同时654-2解除内脏平滑肌痉挛,所以足三里穴位注射起到药物和穴位治疗的双重作用[2],加强解痉效果,减少药物用量和一些副作用的发生,经济简便值得临床推广。 婴幼儿腹痛时不建议使用,主要是保护肠黏膜,用妈咪爱、思密达,复方胃酶散、乳酸菌素等。高血压患者和心脏病患者慎用。另外有肠梗阻、肠麻痹、幽门梗阻、反流性食管炎、前列腺肥大、青光眼、、脑出血急性期等禁忌症[3]时不用。还有一些不明原因的腹痛,在没有明确诊断时,切勿随意止痛,防止掩盖原发病造成延误病情。伴有腹绞痛的感染性腹泻,一般不主张单独应用,因为它抑制胃肠蠕动,使有毒有害微生物或毒物在肠道停留时间延长,加重肠道对毒物毒素的吸收,延长病程,必要时在抗感染的基础上应用。 参考文献 [1]许慧娟.足三里的功效[J].浙江中医杂志,1998,33(2):85-85 [2]徐坤三.足三里穴位注射的临床应用[J].光明中医,2007,22(9):40-41 [3]江民性.药理学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,1989,66   -全文完-

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