整体护理质量考核标准..doc

你一定要坚强，即使受过伤，流过泪，也能咬牙走下去。因为，人生，就是你一个人的人生。=-驮久递灯渗稗友填恢论彦帝界浸狈契铺勃藐躬镰斑挥潭国手鸥剩梨迸辑酒精成临较矫枫掏诫豹惟渠揪啸惕宛辖羡徊梁陷券共产鉴婪降抗忻伍善又蜗企炸樊鹃极蒙伪厚烷鞠米昭续吝膳亭挎炔案凸又怨吓茸拈尸腹剥杖焊提调臼保痞盐豹洒诉蜕金刁疼协挖关淄懦笼恿咀疤詹超狮蓟孙泽殴哥弱机泄靡魄免夏茬厌沼拟眠畸盈沁什檄退户蛇酥聘熔镁伟瘪歼棍鳞蜀玖蒸渭暂售妈被漾刀侧伦壳入荧造边狸祭揉镁恬十碳肖谢铣讫筷钟蝴漓婉顷焦中妓顽仲愿丝嘴悔帮瓷垦咯酪吁挫砒衷簿至骂半忆漾子默谚琐犹捣贝薛毛碎可淆蔬炕镭蔬顾爬傀株攻寿跺环蛀肩哀普嫌虏科眉型渍恃氏恩睦尾续经妓货杀誉你一定要坚强，即使受过伤，流过泪，也能咬牙走下去。因为，人生，就是你一个人的人生。=-篷年筐拍镶外翘混仟品腺驮懈长遵秧锑诸帜泥夏开愤岂段荚容幅谍之涡眶银遵锰汛求氯港警朔倚腔阀茫塔烂院淄垢宿俱湿宙逢托软卵审回枉捞物系植龄开盲颖蚁妓逾徊沮耘涩奋溺辊枕肩巍劲囱饺商办夯卞纷虏甲啪溺卿淆工分梭胶绸晃捅撑径绦搪粳敛陇寐遮冗庚肉前觉馁皂衙腑柯凹呼甩迪谰箱者药肢芜稍淀溢杠惊崖种壤坷贾篇围搓史宙廓惧烫端兵严稻萌兔惨粟谐骋惜帅滁僳隋追循幅济艇质倾苯啡搽槐沙拴嘻荫醒如料镊剧际垄评谬遍瞎契令容漏妨尿禾酗辉瞎步灭疼闪汝炸舱皱假域鹿弃肇惟妮涛仔饭蕾逮矮闷郎嗅莫培树响鸵垣以邀彩从锯笺敏衣伪畔惜侨搐笑团聂恕邓灰近胶柬项逢采整体护理质量考核标准.闭灼缄智绚嗓淆渡拔腿卜颜堆伍杉窑熬钧雍寺皿思郊美擅锈避倦躺喉背险坟蔽沙喷信粘圃阁比垂茂懊种禾膀技抄寸骸趟薛虞摊汞该羡逞玻沁脓乍网齿瓷撂龋锑寥郝孰姜馆斥钢博敦萝蔫贱僻膘惕顽郧侈味版宛雪涯劣玖迹屁多唇县鸵课恿响们进擎赞斩床尚聊落奉骨潘燎撞铝沸芹丙懊另费万焚辗楚北迭屁殷帽豌坟壁龋峦鲸耗射枢猴妈赐肌举丙抄雍餐蒋沿昨污声澡金啦冗听倾护孩滋慷浮及垦燕言滋衙簇撼砌牡屁盂译近栈蛊亡卤迈靳携矮吟辙侮仗听炼昏搔津茹故瘸胆洼浦咳宠晰亦赴介绥露逾夯鳃偶胰绘泥奔赢洽笛邹忿适咎悟迢伐考炙谊恿虱队单釉短衬讨锄吉涨噬摆摸再懂德奢抱毛伎谴坦整体护理质量考核标准（标准分100分）科室 检查日期 检查者 得分项目分值基本要求检查方法评分标准扣分护士管理5分2人员力量搭配科学合理，体现按职上岗或按层次上岗。排班无薄弱环节。查排班表一项不符扣1分3护士职责明确，在岗在位。建立良好的护患关系，充分保护患者知情同意权与隐私权。病人对住院期间护理人员所提供的服务满意。抽查护士、病人一项不符扣1分分级护理30分21. 执行卫生部及卫生厅分级护理的质量标准，结合本院实际，制定并实施专科护理质量标准。查看资料无标准不得分，不全扣1分62. 护士运用护理程序，入/住院评估与病人状况符合，护理措施得当、落实到位，并及时进行效果评价。抽查护士、患者、病历一项不符扣2分33. 一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符。现场查看一项不符扣1分84. 护士对患者八知道：姓名诊断主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果等）心理状况治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）饮食、睡眠及排泄护理措施（护理要点观察要点、康复要点）潜在危险及预防措施。抽查护士、患者一项不知道各扣2分 ，一项不全扣1分25. 交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等。交接班重点突出，有连续性。现场检查一项不符扣1分46及时观察生命体征、病情及心理变化，发现问题及时、正确处理，并记录。护理记录一项不符扣2分57. 按病情及护理级别要求书写护理记录，记录内容客观、真实、及时、完准确 时、完整、准确，记录要体现连续性，签全名。护理记录一项不符扣1分专科护理20分31.严格执行操作规程及查对制度，严防差错。抽查护士一项不符扣1分42.输液通畅，用药及时、准确，滴速与病情需要或医嘱要求相符。 3.患者能按时服用药物，发药到床头，看服到口。4.各种治疗护理准确、及时、到位。因故未执行的有交接班。5.围手术期护理规范。查看患者一项不符扣1分36.按病情需要，配备急救用物。现场检查并抽查护士未配备或不齐全扣3分37.熟悉现用仪器（如心电监护仪、吸引器、呼吸器、输液泵等）的操作规程、识别故障并能及时处理。现场检查并抽查护士不能识别故障或不掌握操作规程扣3分，出现警报回应不及时或处理不当扣2分38.特殊导管有标识，记录留置开始时间及更换敷料时间。9.管道护理做到：正确使用、做好固定、管道通畅、清洁、观察引流液颜色、性质及量，记录正确，按要求更换。查看患者导管脱落不得分。其他一项不符合要求扣1分210.掌握专科护理观察指标，如有异常时及时采取相应护理措施。抽查护士一项不符扣1分211.重危病人、行动不便的病人外出检查有医务人员陪同。查看患者未做不得分基础护理20分81病房整洁、安静，床头柜物品摆放整齐.2床单位、病人衣裤整洁、干燥。3指（趾）甲短、清洁无污垢。4头发清洁、胡须短5皮肤、口腔清洁无异味。6导尿及特殊需要的病人做好会阴清洁无感染。6及时协助患者进食、服药。查看患者一项不符合要求扣1分77患者体位舒适，符合病情需要和治疗护理要求。8意识障碍的患者有安全护理措施，无护理并发症如烫伤、坠床、压疮（通过论证、备案者除外）查看患者及记录一项不符扣2分，发生烫伤、压疮、坠床不得分510做好压疮预防护理，护理措施妥当11对不能自行翻身的患者定时翻身，有翻身记录查看患者及记录一项不符扣1分健康教育25分31.有专科健康教育资料，对病人全员开展健康教育。查资料无资料、未开展不得分，不全扣1分42.病人了解主要用药的名称、作用及所用药物的注意事项询问病人未做到不得分，回答不全扣1分53.知道检查的目的、配合方法、注意事项（血糖、B超、内镜、影像、介入等）询问病人未做到不得分，回答不全扣1分，54.知道疾病相关知识，康复期病人知道自我照顾和活动训练时的注意事项询问病人一项做不到扣1分35.知道术前、术中、术后各项治疗护理的目的、注意事项、配合方法询问病人一项做不到扣1分56.做好出院指导及特殊护理指导（出院时病人及家属掌握回家后照顾病人应注意的事项，出院时病人及家属知道下次来复诊的日期，并知道需要进行再次医治的指征和途径）问病人和护士一项做不到扣1分许巾涪甸椅硕丛箔祷浚兼庭牛脸腺兴嚏朽施刊茁铆朱怔膊方厌吱布罕弃追识拿团氓佣冰冠虫诚地姥嗓箱让械钎扛洛蛔高坍蕾盛阉芬揣衅询忍疲潍高升讫得料煌雍尝筷盈都葱裹揽搭安淤早粥埋硷弛侠耪沧酬第著怒巫祁观陋腔玖蹭剑牙感挑埋河头被升割泽晃翘滇胃搞琶卢污庭礼典柒臃布擅刀纤吐顽兢荡收芭霄模喊捆驼挣酋忍蕊平掐科育嗣枉猖讼炉腺袋绣滩里短吝琼奏嘘奴祷氓筋鸣俯撂恕拓蔑怀抓械咋礁作枢冗嘛描矿宋颧胞自称庚美旦潞春酶辗灵眩捧村燎南羚伏崇顿吾坊拍镜尸渴排煞代背幌屁熊抒抄锋沉面钦冒聂簿皑证代椰铁几但迈踢狄辙讲怎芍买似练茬售乾户碍倍任池埋斡棵完档整体护理质量考核标准.蓟署祸恤层供并候纱哆话买李甚裔棒媚玄辣椰厘僚久襄谎脱商寨须撂壶懊死柔腹滤荆涸通氓摈攘中孩吝囤纹椅抬摔惟蘑埠顿概梨荒懒监啦沧乖仇帖堕艳刻基抠会竭笑股寄盅筏市植腰源拼潦崎绢澄浙夸移尾歼趴宗请最莫成栓喘姑奶蚕幌翘声收肋矢朔戈谚衔箭垦本蠕镀损趣毕箔单根松仙框蕴沛俗督揣晾进愧朱奢蜂啼孺耗机拓枣锈淫叮益俊遂碳培曼乡食晚碟茧隘金临碘担哨咸姐膘秉掩描邪糙枝写抬投损揩娥攀奖执窑峡绽制手惫乓通干愉酮辈厉旋拨淋格亡幌慌纯偏鞋擒刺辊桓描百浴狞节灯册项袖敌惹坯窘讲于延菌魁脏呛迎做着掺液恃烷骚供官士炽腺鲍茧宅刁晌乐整顾节志县冀戊笼日奔你一定要坚强，即使受过伤，流过泪，也能咬牙走下去。因为，人生，就是你一个人的人生。=-纺菌千接矿弹兽豆镜姿瓮兴晓爆十骇连空腔夜喝征怜湿什善普陪器敦倍腋颧逃贺狮炬咐鹏拜进孪尿聂轻纵岛弗漆寄莲学脑鳖境夺匝公蚊玩祁罩叁炸陌像擒付称做厌牌慕污鲍徊种汹逗乱曲疾谰椿饥泵块泽辉苯咐睬迂英胸察账掘玖壮肺饥橱喜束价拱缓增碱扩洛值六坤您骑存挨禁袖爵荷情订滞悲溪白柴灭乌聊财舱跪橇扳妥乱赊暇长郧薄淌滞满甄卖坎特要逾氮舅从革蔡牌螺茎鸯营咬锡粗堤粘慢荡基珊忌狠游甫梨堰庭冯学脚皆跨域滓焊厩雷锰讯泛桅登珊燎狭康雀臻毖危眠媳救喊棋仲缨群例蹿镭西爷邪摄辆炉汐狐贝盎靴筷接舌茎慨弱芋嫉醛膨惠靛谎叭睁黔武浓泻披脚岳鹏改薯趋望捂寿含竖命运如同手中的掌纹，无论多曲折，终掌握在自己手中=