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1、表E.3.1 承包人用表目录 序 号 表 格 名 称 表格类型 表 格 编 号 １ 施工技术方案申报表 CB01 承包［ ］技案 号 ２ 施工进度计划申报表 CB02 承包［ ］进度 号 ３ 施工图用图计划报告 CB03 承包［ ］图计 号 ４ 资金流计划申报表 CB04 承包［ ］资金 号 ５ 施工分包申报表 CB05 承包［ ］分包 号 ６ 现场组织机构及主要人员报审表 CB06 承包［ ］机人 号 ７ 材料／构配件进场报验单 CB07 承包［ ］材验 号
2、 ８ 施工设备进场报验单 CB08 承包［ ］设备 号 ９ 工程预付款申报表 CB09 承包［ ］工预付 号 10 工程材料预付款报审表 CB10 承包［ ］材预付 号 11 施工放样报验单 CB11 承包［ ］放样 号 12 联合测量通知单 CB12 承包［ ］联测 号 13 施工测量成果报验单 CB13 承包［ ］测量 号 14 合同项目开工申请表 CB14 承包［ ］合开工 号 15 分部工程开工申请表 CB15 承包［ ］分开工 号 16 设备采购计划申报表 CB16 承包［ ］设采 号 17 混凝土
3、浇筑开仓报审表 CB17 承包［ ］开仓 号 18 单元工程施工质量报验单 CB18 承包［ ］质报 号 19 施工质量缺陷处理措施报审表 CB19 承包［ ］缺陷 号 20 事故报告单 CB20 承包［ ］事故 号 21 暂停施工申请报告 CB21 承包［ ］暂停 号 22 复工申请表 CB22 承包［ ］复工 号 23 变更申请报告 CB23 承包［ ］变更 号 24 施工进度计划调整申报表 CB24 承包［ ］进调 号 25 延长工期申报表 CB25 承包［ ］延期 号 26 变更项目价格申报表
4、CB26 承包［ ］变价 号 27 索赔意向通知 CB27 承包［ ］赔通 号 28 索赔申请报告 CB28 承包［ ］赔报 号 29 工程计量报验单 CB29 承包［ ］计量 号 30 计日工工程量签证单 CB30 承包［ ］计日证 号 31 工程价款月支付申请书 CB31 承包［ ］月付 号 32 工程价款月支付汇总表 CB31附表１ 承包［ ］月总 号 33 已完工程量汇总表 CB31附表２ 承包［ ］量总 号 34 合同单价项目月支付明细表 CB31附表３ 承包［ ］单价 号 35 合同合价项目月支付
5、明细表 CB31附表４ 承包［ ］合价 号 36 合同新增项目月支付明细表 CB31附表５ 承包［ ］新增 号 37 计日工项目月支付明细表 CB31附表６ 承包［ ］计日付 号 38 计日工工程量月汇总表 CB31附表6-1 承包［ ］计日总 号 39 索赔项目价款月支付汇总表 CB31附表7 承包［ ］赔总 号 40 施工月报 CB32 承包［ ］月报 号 41 材料使用情况月报表 CB32附表1 承包［ ］材料月 号 42 主要施工机械设备情况月报表 CB32附表2 承包［ ］设备月 号 43 现场施工人员情况月报表
6、 CB32附表3 承包［ ］人员月 号 44 施工质量检验月汇总表 CB32附表4 承包［ ］质检月 号 45 工程事故月报表 CB32附表5 承包［ ］事故月 号 46 完成工程量月汇总表 CB32附表6 承包［ ］量总月 号 47 施工实际进度月报表 CB32附表7 承包［ ］进度月 号 48 验收申请报告 CB33 承包［ ］验报 号 49 报告单 CB34 承包［ ］报告 号 50 回复单 CB35 承包［ ］回复 号 51 完工／最终付款申请表 CB36 承包［ ］付申 号 CB01
7、 施工技术方案申报表 （承包［ ］技案 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今提交 工程（名称及编码）的： □ 施工组织设计 □ 施工措施计划 □ 工程测量施测计划和方案 □ 施工工法 □ 工程放样计划 □ 专项试验计划和方案 □ 请贵方审批。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期：
8、年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各１份。 CB02 施工进度计划申报表 （承包［ ］进度 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今提交 工程（名称及编码）的： □ 施工总进度计划 □ 施工年进度计划 □ 施工月进度计划 □ 请贵方审批。 附件：１.施工进度计划。 ２.图表、说明书共 页。 3.
9、 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各１份。 CB03 施工图用图计划报告 （承包［ ］图计 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今提交 工程（名称及编码）的： □ （总）
10、用图计划 □ 时段用图计划 □ 请贵方审批。 附件：１.施工进度计划。 ２. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各１份。 CB04 资 金 流 计 划 申 报 表 （承包［ ］资金 号）
11、 合同名称： 合同编号： 单位： 致：（监理机构） 我方今提交 工程项目的资金流计划，请贵方审核。 年 月 工程和材料预付款 完成工作量付款 保留金扣留 其 他 应得付款
12、 合 计 附件：计划使用金额计算说明。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
13、 CB05 施 工 分 包 申 报 表 （承包［ ］分包 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。 分包人名称 分包工程编码 分包工程名称 单位 数量 单价 分包金额 （万元） 占合同总金额 的百分比 （％）
14、 合 计 附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB06 现场组织机构及主要人员报审表 （承包［ ］机人 号） 合同名称：
15、 合同编号： 致：（监理机构） 现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。 附件：１.组织机构图。 ２.部门职责及主要人员数量及分工。 ３.人员清单及其资格或岗位证书。 ４. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见
16、承包人、监理机构、发包人各１份。 CB07 材料／构配件进场报验单 （承包［ ］材验 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方于 年 月 日进场的工程材料／构配件如下表。拟用于下述部位： 1. ；2. ；３. 。 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序号 材料/构配 件名称 材料/构配件来源、产地 材料/构配件规格 用途 本批材料/构配件数量 承 包 人 试
17、验 试样 来源 取样地点、 日期 试验日期、 操作人 试验 结果 附件：１.出厂合格证。 ２.检验报告。 ３.质量保证书。 ４. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审
18、签后，承包人2份、监理机构、发包人各１份。 CB08 施工设备进场报验单 （承包［ ］设备 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位： １． ２． ３． 经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序号 设备名称 规格型号 数量 进场日期 计划 完好状况 拟用工 程项目 设备权属 生产能力 备 注 １ ２
19、 ３ ４ ５ ６ 附件： 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 （审核意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB09 工 程 预 付 款
20、申 报 表 （承包［ ］工预付 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，金额总计为（大写） （小写 ），请贵方审核。 附件：１.已具备的条件。 ２.计算依据及结果。 ３. 承 包 人：（全称及盖章）: 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 通过审核后，监理机构将另行签发工程
21、预付款付款证书。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同付款证书，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 CB10 工程材料预付款报审表 （承包［ ］材预付 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 下列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请预付款，请贵方审核。 项 目 号 材料、设备 名 称 规 格 型 号
22、单 位 数 量 单 价 合 价 付款收据 编 号 监理审核 意 见 小计 附件：１.材料、设备采购付款收据复印件 张。 ２.材料、设备报验单 份。 ３. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 经审核，本批材料预付款额为（大写） （小写 ）。 监 理 机 构：（全称及
23、盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。作为CB31表的附表，一同流转，审批结算时用。 CB11 施 工 放 样 报 验 单 （承包［ ］放样 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 根据施工合同要求，我方已完成 的施工放样工作，请贵方核验。 附件：测量放样资料。 序号或位置 工程或部位名称 放 样 内 容 备 注
24、 （自检结果） 承 包 人：（全称及盖章） 技术负责人：（签名） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 （核验意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人２份，监理机构、发包人各1份。 CB12 联 合 测 量 通 知 单 （承包［ ］联测 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，
25、请贵方派员参加。 施测工程部位： 测量工作内容： 任务要点： 施测时间： 年 月 日至 年 月 日 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 □ 拟于 年 月 日派监理人员参加测量。 □ 不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1
26、份。 CB13 施工测量成果报验单 （承包［ ］测量 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。 单位工程名称及编码 分部工程名称及编码 单元工程名称及编码 施 测 部 位 施 测 内 容 施 测 单 位 施测单位负责人：（签名） 日期： 年 月 日 施 测 说 明 承包人复查记录： 复检人：（签名） 日 期： 年 月 日 附件：１. ２. ３.
27、 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 （核验意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB14 合同项目开工申请表 （承包［ ］合开工 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方承担的 合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申
28、请开工，请贵方审批。 附件：１.开工申请报告。 ２.已具备的开工条件证明文件。 ３. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 审批后另行签发合同项目开工令。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB15 分部工程开工申请表 （承包［
29、 ］分开工 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。 申请开工分部工 程名称、编码 申请开工日期 计划工期 年 月 日至 年 月 日 承包人施工准备工作自检记录 序号 检 查 内 容 检 查 结 果 １ 施工图纸、技术标准、施工技术交底情况 ２ 主要施工设备到位情况 ３ 施工安全和质量保证措施落实情况 ４ 材料、构配件质量及检验情况 ５ 现场施工人员安排情况 ６ 风、水、电等必须的辅
30、助生产设施准备情况 ７ 场地平整、交通、临时设施准备情况 ８ 测量及试验情况 附件：□ 分部工程进度计划 □ 分部工程施工工法 □ 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 开工申请通过审批后另行签发开工通知。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB16 设备采购计划申报
31、表 （承包［ ］设采 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 根据施工合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。 序号 名称 品牌 规格／型号 厂家／产地 数量 拟采购日期／ 计划进场日期 备 注
32、 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB17 混凝土浇筑开仓报审表 （承包［ ］开仓 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。 单位工
33、程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 申 报 意 见 主要工序 具 备 情 况 备料情况 基面清理 钢筋绑扎 模板支立 细部结构 混凝土系统准备 附：自检资料 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 （审批意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB18 单
34、元工程施工质量报验单 （承包［ ］质报 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 附： 单元工程质量评定表。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 （核验意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份
35、由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 CB19 施工质量缺陷处理措施报审表 （承包［ ］缺陷 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今提交 工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 质量缺陷 工程部位 质量缺陷情 况简要说明 拟采用的处 理措施简述 附件目录 □ 处理措施报告 □ 修复图纸 □ 计划施工时段 年 月 日至
36、 年 月 日 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 （审批意见） 监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师／监理工程师： （签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB20 事 故 报 告 单 （承包［ ］事故 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 年 月 日 时，在 发生
37、 事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。 事故简述 已采取的 应急措施 下步处理意见 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。随同监理机构批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB21 暂 停 施 工 申 请 报 告 （承包［ ］暂停 号）
38、 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 由于发生本报告所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。 暂停施工 工程项目 范围／部位 暂停施工原因 引用合同条款 附 注 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监
39、理机构、发包人各1份。 CB22 复 工 申 请 表 （承包［ ］复工 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 工程项目，接到暂停施工通知（监理［ ］停工 号）后，已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于 年 月 日 时复工。 附件：具备复工条件的情况说明。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年
40、月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1 份。 CB23 变 更 申 请 报 告 （承包［ ］变更 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 由于 原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。 附件：1
41、工程变更建议书。 2. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构 初步意见 监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 设计单位 意 见 设计单位：（全称及盖章） 负 责 人：（签名） 日 期： 年 月 日 发包人 意 见 发包人：（全称及盖章） 负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 批复意见 监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理
42、工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB24 施工进度计划调整申报表 （承包［ ］进调 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今提交 工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。 附件：施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划）。 承 包 人：（全
43、称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB25 延 长 工 期 申 报 表 （承包［ ］延期 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 根据施工合同约定及有关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对所申报的
44、工程项目工期延长 天，合同项目工期顺延 天，完工日期从 年 月 日延至 年 月 日，请贵方审批。 附件：１.延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等）。 ２.证明材料。 ３. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构
45、审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB26 变 更 项 目 价 格 申 报 表 （承包［ ］变价 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 根据 工程变更指示（监理［ ］变指 号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。 附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）。 序 号 项 目 名 称 单 位 申 报 单 价 备 注 １ ２ ３ ４ ５
46、 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件，发包人、监理机构、承包人各1份。 CB27 索 赔 意 向 通 知 （承包[ ]赔通 号） 合同名称：
47、 合同编号： 致：（监理机构） 由于 原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。 附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发批复意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月
48、 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB28 索 赔 申 请 通 知 （承包[ ]赔报 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 根据有关规定和施工合同约定，我方对 事件申请赔偿金额为（大写） （小写 ），请贵方审核
49、 附件：索赔申请报告。主要内容包括： 1.事因简述。 2.引用合同条款及其他依据。 3.索赔计算。 4.索赔事实发生的当时记录。 5.索赔支持文件。 6. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监
50、理机构、发包人各1份。 CB29 工 程 计 量 报 验 单 （承包[ ]计量 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方按施工合同约定，完成了 个工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请贵方核准。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日
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