吉林大学第一临床医学院进修人员申请表.doc

吉林大学第一医院

进修人员申请表

进修科目

姓 名

单位名称

邮政编码

联系电话

年 月 日

姓名

性别

年龄

照 片
进修
科室

进修
期限

职称

单 位
电 话

手机

工 作
单 位

通 讯
地 址

医师资格证书编码（24或27位）

医师（护士）执业证书编码（15位）

主
要
学
历
及
工
作
简
历

本
人
专
业
水
平

选
送
单
位
意
见

单位公章

注：进修人员认真逐项填写 -----------盖公章方能接收---------
办理进修流程：
1、填写进修申请表并盖本单位公章，申请表见附页（本单位申请表也可）
2、进修人员资质要求：
① 临床科室医师必须具有医师执业证书，必须按证书的执业范围申请进修。不得跨范围申请，否则不予接受。
② 技术系列人员进修相关科室，必须从事本专业工作三年以上。
③ 护理进行人员，必须具有执业护士资格上岗证书，且从事护理工作三年以上，由护理部安排进修时间。
3、招生时间：每年春季（3月份）秋季（9月份）两次招生。
4、进修时限要求：全院各科室均招收半年、一年进修人员（神经内科须一年）。
5、进修报到要求：见“进修通知”。
6、短期学习要求：
①来我院学习人员必须带本单位介绍信、医师执业证书及复印件一张，本人照片一张（医师系列无执业证书盖不接收）。
②临床科室不接受短期参观学习人员。
③医技科室可接受短期学习人员，时限不得少于三个月。
④学习费用每月300元。
⑤学习结束时填写《短期学习结束鉴定表》。不发结业证。
7、住宿：我院可安排进修医师住宿，由院方提供被、褥、暖瓶、盆等相关生活用品，统一公寓化管理（均为地下室公寓，因条件有限可自愿选择）。
住宿费：一年1800元（保洁成本费）。

进修通知

                   医院：

经审核同意贵院          同志来我院            科进修学习，期限为      个月。请通知该同志于2010年 月 日准时来我院医务科报到。报到时凭进修通知，并出示医师执业证书及复印件。
具体事项：
 1、进修费（一年）：
1000元：眼科、耳鼻喉科、胸外科（1，2）、泌尿外（1，2）、男科、骨关节（1，2）、脊柱外科、儿外科、乳腺外科、肿瘤中心（含血液科）、肝胆胰内科、传染科、肾病内科、皮肤科、病理科、高压氧科。
2000元：妇科（1，2）、产科、神经外科、肝胆胰外科、胃结肠外科、甲状腺外科、肛肠外科、、血管外科、心血管内科（心电）、内分泌科、胃结肠内科（镜检中心）、急诊科、康复疼痛科、心脏超声、腹部超声。
3000元：麻醉科、呼吸科、ICU科、中医科、儿科系、检验科、临床护理。
4000元：神经内科、手足外科、放射线科、介入治疗科、心理卫生科。整形美容科（12000元）。
集团医院免费。
2、住宿费：（一年）：1800元（保洁成本费），由院方提供被、褥、暖瓶、盆等，统一公寓化管理（全地下室公寓,可自愿选择住宿）。
汇款地址： 吉林大学第一医院 帐号：4200221409000122114   开户行：长春市工商银行自由大路支行
3、医生进修人员须自带物品
1、执业证书原件及复印件一份
2、免冠照片3张。
3、自带白大衣、听诊器、扣诊锤、眼底镜等。
   护士进修人员须自带物品
1.       进修人员需携带医院介绍信、护士注册证及复印件、自备护士服、护士帽、白裤、软底鞋、所在医院胸牌于约定当日早8:00点到吉大一院护理部报到。
2.       参观学习人员如有特殊情况调整或终止学习，请及时与一院护理部取得联系。
请申请单位逐项填写以下项目
1.       申请单位名称：
2.       联系人：
3.       联系电话：
4.       E-mail:

吉林大学第一医院医务部    电话：[phone] 联系人：张宏
吉林大学第一医院护理部    电话：[phone] 联系人：郭放