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1、分 秒 分 秒 0. mmol/L 0. 出血时间 凝血时间 网织红计数 虐原虫 血沉 红细胞积压 7 8 9 10 11 12 13 14 25 g/L ×1012/L ×109/L 0. 0. 0. 0. 0. ×109/L ×106/L 血红蛋白 红细胞计数 白细胞计数 嗜中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 血小板计数 嗜酸细胞计数 1 2 3 4白细胞分类 5 6 XXX
2、X医院血液检查单 唯一性编号 姓名 床号 住院号 姓名 床号 住院号 X0050415 X0050415 医院 检查费记账联 X0050415 姓名______________ 住院号____________ ___科____区____床 检查费____________ 批价人________ ___ 年 月 日 姓名___________________ 性别_________年龄______
3、 门诊病历编号___________ 住院号_________________ _____科______区______床 临床印象_______________ 送检材料_______________ 检查项目（请圈出号码） 送检医师_______________ 年 月 日 本汇报仅对送检标本负责供医师参照 检查成果 检查者 审核者 标本采集时间 标本接受时间 汇报时间 妊娠试验 胆红质 酮体 尿胆质 隐血 亚硝酸盐
4、 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 颜色 透明度 酸碱度 比重 葡萄糖 蛋白质 红细胞 白细胞 上皮细胞 管型 结晶 1 常 规 XXXX医院尿液检查单 唯一性编号 姓名 床号 住院号 姓名 床号 住院号 N2208022 N2208022 医院 检查费
5、记账联 N2208022 姓名______________ 住院号____________ ___科____区____床 检查费____________ 批价人________ ___ 年 月 日 姓名___________________ 性别_________年龄______ 门诊病历编号___________ 住院号_________________ _____科______区______床 临床印象_______________ 送检材料_______________ 检查项目（请圈出号码） 送检医师_____
6、 年 月 日 本汇报仅对送检标本负责供医师参照 检查成果 检查者 审核者 标本采集时间 标本接受时间 汇报时间 蛔虫卵 钩虫卵 鞭虫卵 血吸虫卵 脓细胞 红细胞 吞噬细胞 卵化法 4 5 颜色 质状 血液 浓液 黏液 原虫 绦虫卵 隐血 1 常 规 2 3 XXXX医院粪便检查单
7、 唯一性编号 姓名 床号 住院号 姓名 床号 住院号 F4117011 F4117011 医院 检查费记账联 F4117011 姓名______________ 住院号____________ ___科____区____床 检查费____________ 批价人________ ___ 年 月 日 姓名___________________ 性别_________年龄______ 门
8、诊病历编号___________ 住院号_________________ _____科______区______床 临床印象_______________ 送检材料_______________ 检查项目（请圈出号码） 送检医师_______________ 年 月 日 本汇报仅对送检标本负责供医师参照 检查成果 检查者 审核者 标本采集时间 标本接受时间 汇报时间 果 μ mol/L μ mol/L mmol/L mmol/L
9、 mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L 项目 肌酐 尿酸 葡萄糖 钾 钠 氯 钙 胆固醇 甘油三脂 检查者 审核者 标本采集时间 标本接受时间 编号 12 13 14 15 16 17 18 19 20 成果 μ mol/L μ mol/L g/L g/L g/L U/L U/L U/L U/L U/L mmol/L 项目 总胆红素 直接胆红素 总蛋白 白蛋白 球蛋白 ALT ASP ALP γ
10、GT CK 尿素氮 编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 XXXX医院临床化学检查单 唯一性编号 姓名 床号 住院号 姓名 床号 住院号 H0684930 H0684930 医院 检查费记账联 H0684930 姓名______________ 住院号____________ ___科____区____床 检查费____________ 批价
11、人________ ___ 年 月 日 姓名___________________ 性别_________年龄______ 门诊病历编号___________ 住院号_________________ _____科______区______床 临床印象_______________ 送检材料_______________ 检查项目（请圈出号码） 送检医师_______________ 年 月 日 本汇报仅对送检标本负责供医师参照 检查成果 成果 项目 C反
12、应蛋白 AFP 编号 11 12 13 成果 项目 HBsAg 抗HBs HBcAg 抗HBc 抗HBc 抗HBc-IgM 抗HAV-IgM 抗ACV 抗O(ASO) 类风湿因子 编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 XXXX医院临床免疫学检查单 唯一性编号 医院 检查费记账联 M0005606 姓名______________ 住院号____________ ___
13、科____区____床 检查费____________ 批价人________ ___ 年 月 日 姓名 床号 住院号 姓名 床号 住院号 M0005606 M0005606 姓名___________________ 性别_________年龄______ 门诊病历编号___________ 住院号_________________ _____科______区______床 临床印象_______________ 送
14、检材料_______________ 检查项目（请圈出号码） 特殊项目请填在空格内 送检医师_______________ 年 月 日 本汇报仅对送检标本负责供医师参照考 检查成果 检查者 审核者 标本采集时间 标本接受时间 xxxx医院xx检查申请单 No02126HX001 项目 编号 项目 编号 姓名 床号 住院号 姓名 床号 住院号 No02
15、126HX001 No02126HX001 医院 检查费记账联 No02126HX001 姓名______________ 住院号____________ ___科____区____床 检查费____________ 批价人________ ___ 年 月 日 姓名___________________ 性别_________年龄______ 门诊病历编号___________ 住院号_________________ 病区______床号_________ 临床印象_________
16、 标本类型_______________ 请勾出申请项目： 检查成果 收费金额 申请医生 申请时间 标本采集时间 xxxx医院xx检查汇报单 唯一性编号 姓名___________________ 性别_________年龄______ 门诊病历编号___________ 住院号__
17、 病区______床号_________ 临床印象_______________ 标本类型_______________ 请勾出申请项目： 措施 参照值/参照区间 单位 成果 项目 编号 检查者 审核者 标本采集时间 标本接受时间 汇报时间 姓名___________________ 性别_________年龄______ 门诊病历编号___________ 住院号_________________ _____科______区______床 临床印象_______________ 标本类型 标本性状 申请医生 申请时间
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