常见输液反应的类型及处理方法.doc

常见输液反应的类型及处理方法Z SN/w-r$V!T一。常见的输液反应的原因：存在致热原，无茵观念淡薄，药物配制时间行，药瓶瓶盖发生松动，瓶颈和瓶身受损而污染，其他因素滴速过快过，药物浓度过高，液体温度过低。二。常见输液反应的类型及处理方法：U|zywG1发热反应：$E2nlE Y 1轻者可减慢滴速或停止输液，注意保暖，口服温开水，一般可自行恢复 重者立即停止输液，保留静脉通道，更换输液管，暂时给予以生理盐水替换，并观察生 命体征。7i6p8yzV D+Y 2高热者给予热处理降温 3必要时给予抗过敏药激素或解热剂等W%wo4| 异丙嗪25mg肌注，小儿0.5-1mg/kg.次 地塞米松510mg静脉注射，小儿0.25mg/kgXa Nd$H/mE 氢化可的松 100-200mg ，小儿 58mg/kg次。kC.MZc 静脉注射可拉明 10-12mg/kg ，3-5min后，再静脉注射山莨菪碱 0.3-0.5mg/kg,。次#fD_Le6X9 u7 肌注复方氨基比林 2ml/ ，小儿 0.1/kg/次!U&Lz+dh! 安乃近 成人肌注0.250.5g/次)_O ZJ cB(W 口服布洛芬 0.40.8g/ ，小儿 510mg/次2急性肺水肿ja4IUjgqZ 成因：输液速度过快F8g3t;q$g u 表现：胸闷。呼吸急促。咳嗽。咯粉红色泡沫痰，病人面色苍白，出冷汗，严重者口鼻涌出大量泡沫血性液体，肺部听诊可闻大量湿性啰音，血压下降，脉搏快而弱 处理1停止输液，保留输液通道F;M0;C&G4b 2给氧高流量氧（46升/分）3给患者以高斜坡卧位，以减少静脉回流，减轻心脏负担S GHY)t J:)s1I8DK 4药物强心 利尿 西地兰040.8mg加呋塞米2040mg溶于50%葡萄糖40ml缓慢静脉推注 支气管解痉剂 氨茶碱0.25g溶葡萄糖溶液2040ml缓慢静脉推注，2_V7x oT3X 镇静剂 吗啡510mg哌替定50100mg肌注，以减轻呼吸困难，减轻耗氧量血管扩张剂酚妥拉明1020mg溶于葡萄糖100ml中静脉滴注或用硝普钠510mg加入5%葡萄糖溶液100mg中静脉，滴注，有扩张剂警惕发生严重低血压。%xp1w1S)p3Vg 3.空气栓塞 表现为轻者损害少，严重者突发性胸闷或胸骨后疼痛，眩晕，呼吸困难，濒死感，低血压，紫绀，心捕过速，心前区可听到持续的“水泡声，心电图为心肌缺血和急性肺源性心脏病的变化。(V$YE-,?k 1立即将病人置于左侧头脚高位 2给予病人高流量氧吸入 高流量吸氧（10L/3有条件时通过中心静脉导管抽出空气4胸外心脏4局部反应处理9eh1AbAa#o:QpS/B 1药液外渗表现为肿胀，皮肤发白发凉，疼痛或起水泡 A50%硫酸镁湿敷：用于红肿，起水泡而皮肤未破。 B热敷：主要用于血管收缩剂（去甲肾上腺素，肾上腺素，阿拉明）外渗$g-IE%L C冷敷：主要用于抗肿瘤药物及对组织有强烈刺激作用的药物（安定，红霉 素，等）。 D中药湿敷：用如意金黄散湿敷。_ Y$LU 2静脉炎：表现为局部组织发红，肿胀，灼热，疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，有明显触痛，有时伴发热等全身症状。处理 ： 停止在此静脉的输液，并抬高患肢，制动，局部用50%硫酸镁或95%酒精湿敷。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）