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1、 E类表（竣工验收类汇总表） 1、单位（标段）工程质量竣工验收记录 2、单位（标段）工程质量保证资料核查记录 3、土地开发整顿项目观感质量检查记录 4、分项工程质量验收记录 5、分部工程验收记录 验收申请汇报 (承包[ 2023 ]验报 01 号) 协议名称: 2023年长乐市潭头镇边兰、岱西村土地整顿项目 协议编号: 致(监理机构): 中龙建（福州）工程建设征询有限企业
2、 2023年长乐市潭头镇边兰、岱西村土地整顿项目工程项目已经按计划于2023年 月 日基本竣工，零星未竣工工程及缺陷修复拟按申报计划实行，验收文献也已准备就绪，现申请验收。 □协议项目竣工验收 □阶段验收 □单位工程验收 □分部工程验收 验收工程名称、编码 申请验收时间 2023年长乐市潭头镇边兰、岱西村土地整顿项目 附件：1、验收汇报、资料 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理： （签名） 日 期： 2023年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监 理 机 构：（全称及盖章）
3、监理工程师：（签名） 日 期： 2023年 月 日 E1 单位（标段）工程质量竣工验收记录 工程名称 2023年长乐市潭头镇边兰、岱西村土地整顿项目 竣工日期 施工单位 福建华业工程建设有限企业 技术负责人 张晓波 项目经理 林运俊 序号 项 目 验收记录 验收结论 1 分部工程 共 4 分部，经查符合原则及设计规定 4 分部 同意验收 2 质量保证资料核查 共 项，经审查符合规定 项 同意验收 3 观感质量验收 共抽查 项，符合规定 项，不符合规定 项 同意验收
4、4 综合验收结论 资料完整，符合规范规定 同意验收 参 加 验 收 单 位 建设（项目实行）单位 单位(项目)负责人： 2023年 月 日 监理单位 总监理工程师： 2023年 月 日 施工单位 单位负责人： 2023年 月 日 设计单位 单位(项目)负责人： 2023年 月 日 E2 单位(标段)工程质量保证资料核查记
5、录 工程名称 2023年长乐市潭头镇边兰、岱西村土地整顿项目 施工单位 福建华业工程建设有限企业 序号 资料名称 份数 检查意见 核查人 1 图纸会审，设计变更，洽商记录 资料完整，符合规范规定 林运俊 2 工程测量，放线记录 资料完整，符合规范规定 林运俊 3 原材料出厂合格证 资料完整，符合规范规定 林运俊 4 进厂材料检(试)汇报，见证取样单 资料完整，符合规范规定 林运俊 5 施工试验汇报 资料完整，符合规范规定 林运俊 6 隐蔽工程验收记录 资料完整，符合规范规定 林运俊 7 施工记录
6、 资料完整，符合规范规定 林运俊 8 预制构件(管道)合格证 资料完整，符合规范规定 林运俊 9 分项分部工程质量验收记录 资料完整，符合规范规定 林运俊 10 工程质量事故及事故调查处理资料 资料完整，符合规范规定 林运俊 11 新材料，新工艺记录 资料完整，符合规范规定 林运俊 结论： 施工单位项目经理： 总监理工程师： 建设单位项目负责人： 2023年 月 日 2023年
7、 月 日 E3 土地开发整顿项目观感质量检查记录 工程名称 2023年长乐市潭头镇边兰、岱西村土地整顿项目 施工单位 福建华业工程建设有限企业 序号 项 目 抽查质量状况 质量评价 1 土地平整 熟化土层保持厚度 好 一般 差 2 平整度 3 格田划分形状 4 田埂坎 5 复犁幅度及浓度
8、 1 农田水利 水渠旳外观 2 扩堰增容 3 涵 管 4 启闭机 5 扩坡 1 田间道路 道路基层 2 道路面层 3 道路二旁排水 1
9、生态防护 生态防护林(草) 2 生态孔 3 生态板 1 建 筑 物 、 构 筑 物 、 安 装 工 程 泵 房 2 配电箱 3 电 机 4 电线(缆) 5 变压器
10、 6 出水池 7 进水池 8 引 渠 9 流 道 10 管 道 观感质量综合评价 良好 检查结论 施工单位项目经理： 总监理工程师 2023年 月 日 建设
11、单位项目负责人： 2023年 月 日 E4 土地平整 分项工程质量验收记录 编号： 单位(子单位)工程名称 2023年长乐市潭头镇边兰、岱西村土地整顿项目 分部(子分部)工程名称 土地平整 单元工程数量 4 施工单位 福建华业工程建设有限企业 项目经理 林运俊 序号 单元工程所处旳位置 施工单位检查评估成果 监理(建设)单位验收结论 1 A片区田块 合 格 符合设计规定 2 B片区田块 合 格 符合设计规定 3 C
12、片区田块 合 格 符合设计规定 4 D片区田块 合 格 符合设计规定 检 查 结 论 项目专业 技术负责人： 2023年 月 日 验收结论 监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 2023年 月 日 E4 农田水利 分项工程质量验收记录
13、 编号： 单位(子单位)工程名称 2023年长乐市潭头镇边兰、岱西村土地整顿项目 分部(子分部)工程名称 农田水利 单元工程数量 15 施工单位 福建华业工程建设有限企业 项目经理 林运俊 序号 单元工程所处旳位置 施工单位检查评估成果 监理(建设)单位验收结论 1 排灌渠A02 合 格 符合设计规定 2 排灌渠A03 合 格 符合设计规定 3 排灌渠B01 合 格 符合设计规定 4 排灌渠B02 合 格 符合设计规定 5 排灌渠B03 合 格 符合设
14、计规定 6 排灌渠B04 合 格 符合设计规定 7 排灌渠B05 合 格 符合设计规定 8 农渠A02 合 格 符合设计规定 9 农渠A03 合 格 符合设计规定 10 农渠A04 合 格 符合设计规定 11 农渠B01 合 格 符合设计规定 12 农渠C02 合 格 符合设计规定 13 农渠C04 合 格 符合设计规定 14 农渠C06 合 格 符合设计规定 15 排水过路涵管 合 格 符合设计规定 检 查 结 论
15、项目专业 技术负责人： 2023年 月 日 验收结论 监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 2023年 月 日 E4 田间道路 分项工程质量验收记录 编号： 单位(子单位)工程名称 2023年长乐市潭头镇边兰、岱西村土地整顿项目 分部(子分部)工程名称 田间道路 单元工程数量 29 施工单位 福建华业工程建设有限企业 项目经理 林运俊 序号 单元工程所处旳位置 施工单位检查评估成果 监理(建设)单位验收
16、结论 1 田间路A01（Z） 合 格 符合设计规定 2 田间路A02（G） 合 格 符合设计规定 3 混凝土路面A03（Z） 合 格 符合设计规定 4 田间路A04 合 格 符合设计规定 5 田间路A05 合 格 符合设计规定 6 田间路A06 合 格 符合设计规定 7 田间路A07（G） 合 格 符合设计规定 8 田间路A08 合 格 符合设计规定 9 田间路A09（G） 合 格 符合设计规定 10 田间路A10（Z） 合 格 符合设计规定 11 田间路A11 合 格 符合设计规定
17、 12 田间路B01（Z） 合 格 符合设计规定 13 田间路B02（G） 合 格 符合设计规定 14 田间路B03（Z） 合 格 符合设计规定 15 田间路B04（Z） 合 格 符合设计规定 16 生产路C01（Z） 合 格 符合设计规定 17 田间支路C02（G） 合 格 符合设计规定 18 人行便道C03（G） 合 格 符合设计规定 19 田间路C05 合 格 符合设计规定 20 砂碎石路面C06（Z） 合 格 符合设计规定 21 生产路A03 合 格 符合设计规定 22 生产路A04
18、 合 格 符合设计规定 23 混凝土田间路B01 合 格 符合设计规定 24 生产路C01 合 格 符合设计规定 25 生产路C02 合 格 符合设计规定 26 生产路D01 合 格 符合设计规定 27 生产路D01 合 格 符合设计规定 28 下田坡道 合 格 符合设计规定 29 倒车转台 合 格 符合设计规定
19、 检 查 结 论 项目专业 技术负责人： 2023年 月 日 验收结论 监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 2023年 月 日 E4 其他工程 分项工程质量验收记录 编号： 单位(子单位)工程名称 2023年长乐市潭头镇边兰、岱西村土地整顿项目 分部(子分部)工程名称 其他工程 单元工程数量 1 施工单位
20、 福建华业工程建设有限企业 项目经理 林运俊 序号 单元工程所处旳位置 施工单位检查评估成果 监理(建设)单位验收结论 1 防冲护岸 合 格 符合设计规定 检 查 结 论 项目专业 技术负责人： 2023年 月 日 验收结论 监理工程师：
21、 (建设单位项目专业技术负责人) 2023年 月 日 E5 分部工程验收记录 编号： 单位工程名称 2023年长乐市潭头镇边兰、岱西村土地整顿项目 检查日期 施工单位 福建华业工程建设有限企业 技术部门负责人 张晓波 质量部门负责人 王号 序号 分项工程名称 单元工程数 施工单位检查评估 验收意见 1 土地平整 4 合 格 同意验收 2 农田水利 15 合 格 同意验收 3 田间道路 29 合
22、格 同意验收 4 其他工程 1 合 格 同意验收 质量保证资料 完整 合 格 同意验收 观感质量验收 好 合 格 同意验收 验收单位 施工单位 项目经理 2023年 月 日 勘察设计单位 项目负责人 2023年 月 日 建设(项目实行)单位 项目负责人 2023年 月 日 监理单位 项目总监 2023年 月 日 综合验收结论： 资料完整，各项检查、检测资料齐全，同意验收
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