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2023年三级诊断技能复习.doc

1、心理诊断技能复习提纲一、怎样进行初诊接待1征询准备工作:应有仪态,服装整洁、坐姿端正、表情平和。2礼貌接待方式:使用礼貌语言,态度平和诚恳,据实际运用。3提问时间接问询求援者但愿得到哪方面协助,不可直接逼问。4问询结束后,明确表明态度,向求援者阐明与否能提供协助。5向求援者阐明保密原则:反复申明保密原则,阐明保密例外。6向求援者阐明心理征询性质是协助求援者处理各类心理问题。7阐明求援者责任、权利与义务:三责任、四权利以及四义务。8、与求援者协商,确定征询方式9、问题归类。不一样类别心理问题,有其特点,是征询工作针对性根据。二、摄入性会谈工作程序1、确定谈话内容、范围根据2、根据谈话目和想搜集资

2、料内容确定提问方式3、耐心倾听求援者论述,找出关键所在。4、控制谈话方向5、谈话后对问题归类6、结束会谈三、摄入性会谈注意事项 (一)防止态度中性(二)提问中防止失误(三)不讲任何题外话(四)不用指责、批判性语言(五)不给绝对性结论(六)诚恳、客气,不用生硬语言做结束语。四、摄入性会谈切入点确定会谈目旳、内容与范围确定会谈目旳、内容与范围所根据参照点有五个:1根据求援者积极提出内容。2根据心理征询师观测到疑点。3根据心理测评分析发现问题。4根据上级征询师下达目旳。5分清先后主次依次提问。五、摄入性会谈防止提问失误摄入性会谈防止提问失误重要体现:(1)防止“为何”问题。此类问题含义对求援者有强烈

3、暗示性。 (why-question)(2)防止多重选用性问题。因此类问题具封闭性,征询师获取信息受限制。 (or-question)(3)防止多重问题。此类问题体现出征询师缺乏训练,使求援者不知所措。 (and-question) (4)防止修饰性反问。这种反问后果对求援者毫无好处,使会谈陷入僵局。 (tag-question)(5)防止责怪性问题。此类问题对求援者产生很大威胁感,及时引起防卫。 (what for-question)(6)防止解释性问题。征询师体现自己见解,不利于推进求援者自我探索。 (is it because-question)六、会谈内容选用原则该案例从哪方面入手会谈

4、内容选用原则波及如下七个方面:1符合求援者能力爱好。2病因直接间接针对性。3有助于探索深层病因。4有助于鉴别诊断症状。5有助于协助改善认知。6有助于个性矫正发展。7会谈法具对应有效性。七、怎样对会谈内容进行归类1.个人成长、发展中问题(挫折和不良行为)2.现实生活状况3.婚姻状况4.人际关系中问题5.身体方面主观感觉(主观症状)6.情绪体验、生活态度7.其她八、归类解释与验证临床资料应考虑原因1整顿归纳首先考虑与处置方案亲密关联资料。2个体状况:求援者生物、心理和自我意识状况。3环境条件:求援者人际、工作、生活环境条件。4她人评价:对求援者一般印象、治疗状况评价。九、临床资料整顿归纳模式1一般

5、资料(1)该求援者婚姻家庭、生活居住状况。 (目前)(2)生活事件与原因,现实状况与过去比较。 (过去)(3)该求援者对未来愿望及对应根据。 (未来)2个人成长史(1)该求援者早年回忆,有无负性情绪记忆。(2)该求援者性欲发展及性生活有关状况。(3)该求援者以往处理对应问题行为模式。3目前状态(心理、生理、社会功能)4可靠性阐明(对中介资料验证;用问卷和心测验证;比较同一资料不一样来源;合理思维措施分析)(1)信息验证(2)心理测量5、按性质分类此外还要注意影响资料可靠性原因1、过度随意地交谈、征询师倾向性很也许给求援者形成暗示,导致求援者自我评价和环境判断失真,对所获资料会有重大影响。2、同

6、一征询机构中,资料搜集和决策者非同一人,决策者会对资料理解错误。3、求援者阻抗对搜集资料有重大影响4、原始资料与后期资料不一致,会影响诊断和征询十、心理征询师怎样理解求援者精神状态与行为特点(1)外表和行为。(2)交谈过程中语言特点。(3)思维内容。(4)认知过程和功能。(5)情绪。(6)灵感与判断。十一、提问过多消极作用有哪些(1)导致依赖。(2)责任转移。(3)减少当事人自我探索。(4)不精确信息。(5)当事人被审防卫心理和行为。(6)提问过多影响概括与阐明十二、引起求援者心理和行为临床体现关键点(1) 该原因是多数临床体现原因或者与多数临床表既有内在联络。(2) 该原因在个体发展中持久地

7、存在着并伴随生活环境变化变化自身形式,但无论形式怎样变化其自身性质不变。十三、心理健康水平评估十项指标(1)周期节律性;(2)意识水平;(3)暗示性;(4)心理活动强度;(5)心理活动耐受力;(6)心理康复能力;(7)心理自控能力;(8)自信心;(9)社会交往;(10)环境适应能力。十四、确定求援者问题与否属于心理征询范围(一)使用病与非病三条原则衡量临床资料中可疑点。(二)完毕上述工作后,再对某些含混临床体现进行鉴别诊断,初步区别一般心理问题或神经症。(三)对求援者具有经典意义地某些特异行为体现进行定性(四)从求援者“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病(五)从求援者对“症状”“自知”程度

8、来分析十五、心理评估常用措施1、调查法;2、观测法;3、会谈法;4、作品分析法;5、心理测验法十六、对非精神病性心理问题进行系统分类诊断1、一般心理问题:符合由现实原因激发、持续时间较短(持续一种月或间断持续两个月)、情绪反应仍在理智控制之下(一直能保持行为不失常态)、不严重破坏社会功能(效率下降)、情绪反应尚未泛化心理状态。2、严重心理问题:由相对强烈现实刺激激发、初始情绪反应强烈(靠自然发展和非专业干预难以解脱)、持续时间长期(两个月以上,六个月如下)、内容充足泛化心理不健康状态。有时伴有某首先人格缺陷。3、可疑神经症:靠近神经衰弱或神经症初期阶段,严重心理问题但没有严重人格缺陷求援者。十七、怎样进行转介1、征询师如发现自己与该求援者不匹配时,应以高度责任感和良好职业道德,明智地转介;2、首先征求该求援者意见,向其阐明转介原因或理由;3、向该求援者简介新新征询师有关状况;4、向新征询师简介该求援者状况;5、一般不干预新征询师活动;不能在该求援者面前对新征询师措施、为人等进行评论,更不能指责。十八、怎样提出心理评估汇报1、临床资料核算2、评估求援者心理、生理及社会功能状态3、导致心理问题原因分析4、综合确定求援者心理问题性质及产生原因分析

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