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糖尿病的出院指导.doc

1、 糖尿病患者出院指导 姓名 床号 住院号 尊敬的--------同志: 经过一段时间的住院,在我们的共同努力下,您的血糖水平已基本稳定,已准备出院了。作为医务人员,看到您的血糖水平趋于平稳,我们感到很欣慰。在您出院之际,向您介绍一些注意事项,供您出院后休养的指导和参考。 1. 活动 (1) 坚持规律运动,每周至少运动2—3次,每次15—30分钟。 (2) 运动可选择在早餐、晚餐后1小时左右,以运动时感觉周身发热、出汗,运动时以能说出完整的话为宜。 (3) 如出

2、现胸痛、胸闷,应立即停止运动,原地休息,必要时应及时就诊。运动结束时不要马上停止,应进行一些恢复性运动。 (4) 运动时带上少量饼干、糖果备用。外出运动时,应随身携带糖尿病保健卡,卡上有本人的姓名、年龄、家庭住址和电话号码,保健卡应放在明显的地方,外出活动时应告诉家人活动的时间和地点。 2. 饮食 (1) 定时定量进食,饮食搭配均匀。控制总热量,少吃油炸、油煎、红烧的食物,严格限制各种甜食。 (2) 尽量吃含淀粉多和糖分高的蔬菜,如土豆、山药、莲藕、蒜台、胡萝卜。多吃含叶子的蔬菜,保持大便通畅。 (3) 每日保证6-8杯水的摄入. (4) 各种比例摄入不同,碳水化合物(淀粉

3、和水果):选用相当于2个拳头大小的淀粉类食物,水果相当于1个拳头大小。 蛋白质:选择1块相当于掌心大小的,厚度相当于小指厚度。 蔬菜:选择相当于两个手能够抓住的菜量,都是低碳水化合物蔬菜,带叶子的蔬菜。 脂肪:限制脂肪仅在拇指的尖端(第一节)。每餐不超过250ML低脂奶。 3. 服药/胰岛素注射 (1)合理服用各类降糖药,注意服药的时间和注意事项,例如格列齐特:餐前30分钟 ;二甲双胍:进餐后 ;阿卡波糖:与第一口饭同食。服用降糖药最常见的副作用是低血糖 和胃肠道不适 (2)未开启的胰岛素笔芯可储存在2℃—8℃环境下(冰箱内),开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下(<;25℃)可保

4、存1个月左右。注意胰岛素笔芯不能冰冻,也不能暴露在阳光下。 (3)胰岛素注射的部位:腹部、臀部、上臂侧面及稍向后面、大腿前侧及外侧。有计划地更换注射部位,每次在同一注射点注射应相距1~2cm。 (4)口服或注射胰岛素后及时进食,未进食前避免外出以防低血糖的发生;规律运动,应在进食后1~2小时进行运动,避免在胰岛素作用的高峰期运动和空腹运动。低血糖的表现:虚汗、眩晕、心悸、颤抖、嗜睡、视力模糊等。 4. 自我护理 (1) 皮肤护理:鼓励患者勤洗澡,勤换衣服,选择质地柔软、宽松的内衣,避免穿有松紧带的衣服。 (2) 呼吸道、口鼻腔的护理:天气变化时,预防上呼吸道感染。注意口腔卫生

5、 (3) 泌尿系护理:保持外阴部清洁,多饮水 (4) 足部护理:预防外伤和感染。经常按摩足部,选择轻巧柔软、前头宽大的鞋子。袜子以弹性好、透气及散热性好的羊毛、棉毛质地为佳,鞋袜不宜过紧。每天用中性肥皂盒温水清洁足部,水温和体温相近。修剪指甲避免太短,与脚趾平齐。 5.随访 (1)遵医嘱定期门诊随访 (2)出现以下情况及时就医:出现神志恍惚、恶心、呕吐 以上是我们对你出院后的基本指导,若有什么问题,欢迎您随时向我们的医务人员提出,我们会尽心尽力回答,并根据您的血糖作进一步的指导。谢谢您这段时间同我们医务人员的密切配合。望您出院后可遵循以上原则,自我管理。 护士----------,日期------------ 胰岛素笔的使用

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