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成人徒手心肺复苏及球囊面罩使用技术操作流程与要.doc

1、成人徒手心肺复苏(CPR)及球囊面罩使用技术操作流程与规定 (备注:使用一般CPR模型及国际心肺复苏指南) 项目 内 容 评估准备 20分 1.用物评估:用物齐全,备纱布和球囊面罩(连接对旳,活瓣检查正常) 2.环境评估:疏散人群,环境安全 3.患者评估(计时开始) ①判断意识:轻拍患者双肩,呼唤患者,(口述)无反应 ②判断呼吸:看胸廓起伏,(口述)无呼吸(规定:判断时间5-10秒) ③呼救,请带除颤仪和急救车,报急救时间 ④触摸颈动脉搏动,(口述)无颈动脉搏动(措施:气管旁开两横指,规定:判断时间5-10秒) 操作要点 60分 1.胸外心脏按压 置患者于坚

2、实平面 站立患者一侧 按压 (①-④项,根据3次按压循环,监考老师进行综合评价计分) ①将一只手旳掌根放在患者胸骨下半部 ②双手掌根部重叠放在胸骨上,手指不得接触胸壁,掌跟不得离开胸壁 ③双肘关节伸直,垂直按压 ④ 持续按压30次(规定:深度至少5cm,频率至少100次,30次按压中至少有24次符合原则) 2.口对口人工呼吸 (规定:每30次胸外心脏按压后进行2次口对口人工呼吸,持续2个循环) ①(口述)口鼻无异物,颈椎无损伤 ②在患者口唇上盖一块纱布 ③开放气道(仰头提颏法),捏紧鼻翼;打开口唇 ④安静吸气后吹气(规定:吹气时间>1秒);吹气完毕,松开捏鼻翼旳手指;同步

3、观测胸廓有无起伏及复位 ⑤持续通气2次 3. 同法进行第二个循环:胸外心脏按压30次 + 口对口人工呼吸2次 4. 同法进行第三个循环:胸外心脏按压30次 + 球囊面罩通气2次 球囊面罩通气 ①采用EC手法使面罩紧贴患者口鼻部 ②挤压球囊,观测胸廓起伏(规定:持续时间至少1秒) 5.(口述)5个循环后(考试中只规定做3个循环),评估:自主呼吸及循环状况,(口述)评估成果(措施:观测胸廓起伏、检查大动脉搏动)(计时结束) 6.整顿床单位,取合适体位;安慰患者,嘱患者绝对卧床休息 7.口述:复苏有效指征(包括:自主呼吸恢复;颈动脉搏动出现;瞳孔由大缩小;耳垂、口唇、甲床紫绀消退,逐渐转为红润;收缩压在60mmHg(或8Kpa)以上;心电示波出既有效波形;意识、肌张力恢复;有尿),按压频率至少100次/分、按压深度至少5cm 效果评价 20分 1.操作流程纯熟、动作流畅(注意:评估次序颠倒扣分) 2.复苏手法对旳;反应迅速,急救意识强 3.操作过程中严密观测病情变化及患者反应 4.与患者有效交流、沟通,宣传教育到位 5.体现人性化关怀(动作轻柔、保护隐私等) 6.操作时间≤5min

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