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新生儿脐血采集的操作流程和操作标准.doc

1、 新生儿脐血采血操作规程和操作标准(标准分100分) 科室: 姓名 工作年限 职称 得分 程序 操作规程 分值 评分标准 扣分 得分 操 作 前 准 备 20 分 1.仪表端庄,着装整洁,保持接生人员、区域无菌(接生人员状态) 4 一处不符合要求扣1分 2.双人核对医嘱与检验单 5 未核对扣5分,一处不符合要求扣1分 3.评估 (1)查看脐带有无异常及血管情况 (2)向新生儿家属解释操作的目的,取得配合。 6 未评估扣4分,评估不全一项扣2分

2、未解释扣2分 4.洗手、戴口罩 5.用物准备:75%酒精、止血钳、注射器(5ml)、选择适合的抗凝试管并贴检验标签、检查单、笔试管架,一次性无菌手套、锐器盒,盛污物容器。 5 少一件或一件不符合要求扣1分 操 作 流 程 60 分 1.携带物品至产床旁,核对新生儿母亲(产妇)床号、姓名。 4 不核对扣2分,一处不符合要求扣1分 2.告知产妇检查项目,持标本容器分类放置(助手协助) 3 未告知扣2分,一处不符合要求扣1分 3.选择合适的脐静脉穿刺部位,消毒脐静脉 6 选择不适合部位、未消毒各口3分

3、4.检查一次性注射器,拉动活塞 4 不检查注射器有无破损不拉动活塞各扣2分 5.再次核对姓名及血标本,确认无误,左手提起脐带右手持注射器,与脐带或直角度(25-45度角)刺入脐静脉 10 不核对扣2分,抽血时不固定针栓、针筒各扣1分,针尖斜面方向不正确扣1分,推出脐带再穿刺扣3分,退针一次扣2分 6.见回血后抽出适量血液(4-5ml)、止血钳夹穿刺点前段、拔针、排出多余气体 10 抽出血量不准确扣5分,未用止血钳夹穿刺点扣3分,未排出多余气体扣2分 7.将血标本递给助手→助手再次核对姓名及血标本试管→确认无误后将血液缓慢注入相应的试管中→助手轻轻转动

4、试管防止血液凝固 10 血标本凝固在注射器内扣5分,试管选择错误扣5分,不沿试管注入扣2分,注入后有泡沫扣2分 8.再次核对姓名及血标本、确认无误 5 未查对扣5分 9.致谢(注:接产人员继续完成接产缝合工作) 3 未致谢扣1分 10.洗手(助手) 2 未洗手扣2分 11.签名、记录(助手) 3 未签名记录各扣1.5分 操 作 后 评 价 15 分 1.按消毒技术规范要求分类处理使用后的物品 3 一处不符合要求扣1分 2.指导产妇:告知采脐血过程中的配合及注意事项 5 未指导扣5分,指导不全一处扣1分 3.语言通俗易懂、态度和蔼,沟通有效 2 态度语言不符合要求各扣1分,沟通无效扣5分 4.全过程动作熟练、规范符合操作原则 2 一处不符合要求酌情扣1-2分 回 答 问 题 5 分 1. 目的: 检查血红蛋白电泳、G6PD 2.注意事项: (1)严格执行无菌操作,预防感染。 (2)如一次穿刺失败,重新穿刺要更换部位及注射器。 (3)根据检查目的的不同选择适宜的容器。 (4)标本及时送检。 5 一项内容回答不全或回答错误扣0.5分

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