护理各班工作作业流程.doc

责任护士工作步骤

时 间
工作内容
标 准

7：20-7：30
提前到岗，巡视病房，了解夜间患者病情改变
初步掌握患者夜间情况，为白天诊疗护理做好计划

7：30-08：00
参与晨会，了解当日诊疗护理关键，床头交接班
目标明确，计划适当
08：00-8：30
做好晨间护理
病房清洁整齐，空气清新，患者卧位舒适

8：30-11：30
1. 为患者进行输液、雾化等诊疗

2. 迎接新病人，做好入院宣传教育。
3. 做好病人基础护理,做好危重患者护理
4. 巡视病房，观察病情，处理患者多种需求
5. 做好出院患者出院指导

6.测量10;00体温并绘制在体温单上

7.发放11:00口服药，必需帮助患者服药
8.负责出院后床单位整理和终末消毒工作
1.各项诊疗立即正确医嘱落实立即
2.态度热情周到，健康教育到位
3.护理方法落实到位
4.病情观察、处理问题立即
5.患者掌握出院后需要掌握问题
6.体温测量立即，绘制正确；体温大于38度立即通知医师并做好对应处理。
7.患者按时服药，服药到口
8.病房清洁整齐，空气清新
11：00-11:30
和连班床头交接班
严格交接程序
14：30
和连班床头交接班，了解患者中午班病情改变
严格交接程序

14：30-17：00

1. 做下午输液、雾化等诊疗

2. 按时测量生命体征并书写护理统计，及其它诊疗护理、术前准备等
3. 迎接新病人，做好健康教育，完成周计划
1. 各项诊疗立即正确医嘱落实立即
2．生命体征测量立即，结果正确，护理统计书写规范
3.病人掌握和病情相关知识
计划落实到位
17：00-18：00
1. 巡视病房，观察病情
2. 和晚班床头交接班
1.病情观察、处理问题立即
2.严格交接程序

办公班护士工作步骤

时 间
工作内容
标 准
7：20-7：30
提前到岗，阅读夜班汇报，查对大夜班医嘱
初步掌握患者夜间情况
7：30-8：00
参与科内晨会和床头交接班，了解特殊诊疗项目。
听取病人情况
8：00-8：30
帮助责任护士做好晨间护理
病房清洁整齐，空气清新，患者卧位舒适

8：30-11：30
1、 负责接待新病人入院和出院病人办理，完成相关统计文件处理。

2、 负责处理、转抄医嘱(注意医嘱重审义务实施)，查对医嘱实施情况并署名。

3、查对接收次日长久药品

4、保持护士站整齐、规范
1..接待新入院、转入患者。主动、热情，立即通知责任护士和医师妥善安置患者。
2..医嘱处理正确、立即、无误，立即通知责任护士实施，多种检验单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。
3..和药房人员严格查对药品数量
4.物品放置规范
11：00-11:30
和连班床头交接班
严格交接程序
14：30
和连班床头交接班，了解患者中午班病情改变
严格交接程序
14：30-17：00
1、 负责一日清单收费工作及欠费催款工作

2、 迎接新病人，做好入院介绍

3、 整理当日出院病历

4、接收、查对多种检验汇报单
5、检验、查对一次性物品补充情况，为晚夜班做好准备工作。
1.各项计价立即、正确、无遗漏。
2.接待新入院、转入患者主动、热情，立即通知责任护士和医师妥善安置患者。
3..转科、出院归档病历整理立即、无误。
4. 严格实施查对制度
5.一次性物品补充立即、充足
17：00-18：00
书写交班汇报，清理护士站卫生，作好交班准备工作，向接班者简明扼要交待关键病人病情及处理等。
病情观察、处理问题立即
严格交接程序

（诊疗班_连班）护士工作步骤

时 间
工作内容
标 准
7：00-7：30
提前到岗，进行物品、药品交接班，诊疗室清洁、消毒及诊疗用物准备工作。
认真推行岗位职责，遵守各项规章制度。

7：30-10：30
1、 负责病人诊疗用药查对、配制工作，了解常见药品性质、作用、使用方法、剂量、不良反应等。熟悉多种药品配伍禁忌。严格无菌操作和三查七对。

2、 负责一次性用物、无菌物品领取，使用后处理，和供给室进行一对一物品更换

3、垃圾及利器等按要求分类放置，并监督实施情况。
4、各类药品（包含毒、麻、限剧药、珍贵药品）和一次性物品补充立即，确保使用。
5、负责诊疗室多种消毒液配置、更换、监测工作,每七天一、周四酒精擦拭紫外线灯管并登记
6、做好诊疗室清洁卫生工作
7、查对次日长久输液卡片并摆药
1.正确实施医嘱，认真实施“三查七对”制度，无差错掌握多种药品配伍禁忌，保管、贮存、使用方法。
2.严格实施无菌技术操作标准和各项技术操作规程。
3.严格实施医疗垃圾分类处理标准
4.物品、药品齐全，摆放有序，标志清楚，无过期、失效

5.认真实施消毒隔离制度。
6.诊疗室、诊疗车、抢救车清洁整齐，仪器设备清洁，定位摆放，性能良好。
7.严格实施查对制度
11:00-11：30
和责任护士床头交接班
交接班具体，正确无误。
11;30-14：30
1、负责完成责任护士未完成工作，并做好本班诊疗护理工作，迎接处理新入院病人。
2、测量本班血压并统计
1、对患者态度和蔼，细致耐心，
护理服务满足病人需要
2、血压测量立即、结果正确
14；30
和责任护士床头交接班
交接班具体，正确无误。
14：00-15：00
1、检验补充诊疗室所需多种物品，为夜班做好准备工作。
2、保持诊疗室清洁整齐，医用垃圾分类处理。

3、测量14:00体温、脉搏并绘制在体温单上，留取18:00和明晨06:00体温
1. 一次性物品补充立即、充足

2. 医用垃圾分类正确，立即处理
3.体温绘制正确、规范，超出38.5度要画降温标志
大夜班护士工作步骤

时 间
工作内容
标 准
23：00-23:30
提前到岗，进行物品、药品交接班，巡视病房，危重患者床头交接
认真推行岗位职责，遵守各项规章制度。
23：30-00：00
查对明晨抽血汇报单、试管黏贴是否正确
查对小夜班医嘱实施情况
严格实施三查七对
医嘱落实立即
00:00pm-05:00

1. 按分级护理要求巡视病房，观察病情改变及入睡情况，负责夜间诊疗护理工作
2. 随时迎接新病人
3. 完成危重病人和特殊处理病人护理统计，做好危重患者护理，负责本班抢救药品立即补充
4、 测量02;00体温并绘制在体温单上，依据需要留取06:00体温
5、测量血压并统计
1.对患者态度和蔼，细致耐心，各项诊疗立即正确
2.态度热情周到
3.护理方法落实到位患者卧位适当
病情观察、处理问题立即，病室平静、空气清新、灯光柔和、病区秩序良好
4. 体温绘制正确、规范，超出38.5度要画降温标志
5. 血压测量立即、结果正确
05：00-7：30

1、 完成采血及留取化验标本工作

2、测量06:00体温、脉搏并绘制，留取10:00体温

3、发放晨间口服药及餐前胰岛素注射工作
4、统计二十四小时出入液量并写在体温单上对应栏内
5、完成当班交班汇报做好其它交接班工作
填写日报表，统计病人总数
6、 负责诊疗室、处理间空气消毒

7、 清理卫生，做好交接班准备

1. 严格实施查对制度，做好三查七对
2.体温测量立即，绘制正确；体温大于38度立即通知医师并做好对应处理。
3.患者按时服药
4.记量立即、正确

5. 遵照护理文书书写规范

6. 诊疗室、处理间清洁整齐，空气清新
7.严格交接程序

时间
工作步骤
标准

17：30-18：00

1. 提前到岗清点物品、药品，填写多种登记本
2. 阅读护理交接本及危重患者统计本，了解患者情况。
3. 参与床头交接班。
1. 物品清点正确，账务相符，登记清楚。
2. 全方面掌握患者病情动态。

3. 严格交接班内容。

18：00-19：00
1. 查对次日静脉用药及口服摆药，发夜间口服药。
2. 黏贴化验单及标本容器，准备次日抽血。
3. 测量18:00体温并绘制在体温单上，留取22:00体温。

1. 认真查对，发觉问题立即处理,服药到口。
2. 化验单无误，依据情况通知患者抽血注意事项。
3. 体温测量立即，绘制正确；体温大于38度立即通知医师并做好对应处理。

19：00-23：00
1. 依据患者病情及护理等级巡视病房，观察病情改变。
2. 做好新入院、手术及转入患者诊疗、护理工作，做好入院宣传教育及健康教育知识宣传教育。
3. 做好各项护理诊疗工作及晚间护理
4. 做好病房管理及安全管理

5. 21:00督促病人关灯休息，关走廊灯、关茶水房。
6. 测量22;00体温并绘制在体温单上，留取02:00和06:00体温。

7、测量血压并统计
8、书写护理交班汇报及护理统计
1. 按时巡视病房，立即发觉病情改变；杜绝发生压疮及坠床事件。
2. 夜间诊疗护理立即正确，标准同责任护士标准。

3. 严格实施三查七对,确保各项诊疗工作正确无误
4. 确保病房安全、舒适、整齐、有利于病人休息。
5. 病室平静、灯光柔和、病区秩序良好，节省水电
6. 体温测量立即，绘制正确；体温大于38度立即通知医师并做好对应处理。
7. 血压测量立即、结果正确
8、 遵照护理文书书写规范
23:00-23:30
和大夜班护士床头交接班
严格交接班内容
小夜班护士工作步骤

帮班护士工作步骤

时 间
工作内容
标 准
08：30-9：30
帮助白班护士诊疗、更换药液
正确实施医嘱，认真实施“三查七对”制度

09:30-10：30

测量血压并统计
严格实施病历书写规法，血压测量立即、结果正确，过高或过低立即汇报医生并做好对应处理
11：30-14：30
1、帮助连班黏贴明日长久输液卡片并摆药
2、帮助连班护士完成责任护士未完成工作，并做好本班诊疗护理工作，迎接处理新入院病人。
3、测量14:00体温、脉搏并绘制在体温单上，留取18:00、22：00和明晨02：00、06:00体温
1、严格实施查对制度
2、对患者态度和蔼，细致耐心，
护理服务满足病人需要

3.体温绘制正确、规范，超出38.5度要画降温标志
18：00-21：00
1、测量18:00体温、脉搏并绘制在体温单上，依据需要留取22：00、02：00和06:00体温。

2、帮助小夜班护士完成责任护士未完成工作，并做好本班诊疗护理工作，迎接处理新入院病人。
3、查对明日静脉输液水牌及摆药是否正确
4、测量21：00血压并统计
1.体温测量立即，绘制正确；体温大于38度立即通知医师并做好对应处理。
2、对患者态度和蔼，细致耐心，
护理服务满足病人需要

3、严格实施查对制度
4、严格实施病历书写规法，血压测量立即、结果正确，过高或过低立即汇报医生并做好对应处理