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1、妇产科护士组长绩效考评指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息起源 1 产房、婴儿室、人流室医嘱实施情况 不能立即正确完成医嘱次数 1）＝目标值，得100分 2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 产房、婴儿室、人流室护理统计、医嘱、工作检验统计 2 产房、婴儿室、人流室护理工作规范性 产房、婴儿室、人流室护理工作中出现违规操作次数 1）＝目标值，得100分 2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 产房、婴儿室、人流室护理统计、工作检验统计 3 婴儿室护理查
2、房次数 婴儿室护理查房次数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 婴儿室护理查房统计表 4 参与科主任查房和病例讨论次数 参与科主任查房、会诊、疑难病例讨论、死亡病例讨论次数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 查房统计、会诊统计、病例讨论统计 5 护理数据测量正确性 （生命体征等多种护理数据测量正确性抽检合格结果数／抽检总样本数）×100% 1）＝目标值，得100分 2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至
3、50分 3）介于其中按线性关系计算 抽检结果 6 产房、婴儿室、人流室清洁、消毒工作 消毒隔离合格指标 1）达成合格指标值，得100分 2）每降低 若干指标单位，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 感染消毒科测量统计 7 院内活产新生儿死亡率 院内活产新生儿死亡率 1）=目标值，得100分 2）比目标值每增加 %，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 新生儿死亡统计 8 出生证实打印、发放正确性 出生证实打印、发放过程中出现差错次数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至
4、50分 3）介于其中按线性关系计算 出生证实打印发放统计 9 出生证实打印、发放立即性 出生证实打印、发放比要求时间延迟天数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 出生证实打印发放统计 10 婴儿护理工作规范性 不能按时、按要求对婴儿进行护理（如洗澡、喂奶、疫苗注射等）次数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 婴儿护理统计 11 产房、婴儿室、人流室护理病程及其它护理文件书写规范性 产房、婴儿室、人流室护理病程、
5、其它护理文件书写统计存在违反要求、遗漏、差错等次数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 护理病程、护理文件 12 产房、婴儿室、人流室护理差错登记率 （护理工作应等记差错数量／实等记差错数量）×100% 1）＝目标值，得100分 2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 病案室统计报表 13 产房病人满意度比率 （产房病人满意度调查结果良好数量／总调查数量）×100% 1）=目标值，得100分 2）比目标值每提升 %，加 分，累计最高至120
6、分 3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 护理部统计报表 14 护理物品管理规范性 护理物品日常管理和使用过程中出现违反要求次数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每提升 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 护理用具保管使用统计 15 抢救物品管理规范性 抢救物品日常管理和使用过程中出现违反要求次数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每提升 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 抢救用具保管使用统计 16 护理文件、资料、档案管理使用规范性 护理文
7、件、资料、档案日常管理和使用中出现差错、遗漏、损坏次数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每提升 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 护理文件、资料、档案管理使用统计 17 护理档案归档立即性 护理档案归档延迟天数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 护理档案 18 护理相关统计资料数据正确性 护理相关统计资料中数据出现差错、遗漏次数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每提升 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 护理统计资
8、料 19 护理统计资料完成上报立即性 护理统计资料完成上报比要求时间延迟天数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 护理统计资料、工作检验统计 20 关键期刊发表文章数量 在关键期刊上以第一作者身篇发表文章数量 1）=目标值，得100分 2）比目标值每提升 篇，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 科教办统计报表 21 科研任务计划完成率 科研任务完成程度 1）=目标值，得100分 2）比目标值每降低
9、 %，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 科研进度统计 22 科研汇报完成立即性 科研汇报完成延迟天数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 23 相关科研技术资料归档立即性 相关科研技术资料归档时间比要求延迟天数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 科研档案 24 相关科研档案日常管理和使用规范性 相关科研档案日常管理过程中出现差错、遗失、损坏次数和违反要求进行借阅使用次数 1）=目标值
10、得100分 2）比目标值每提升 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 科研档案使用统计、工作检验统计 25 教学任务完成情况 实际完成教课时数÷计划教学总时数×100% 1）=目标值，得100分 2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 教学统计 26 合理化提议提出并被采纳次数 相关产房、婴儿室、人流室护理工作步骤和管理制度提出合理化提议并被采纳条数 1）=目标值，得100分 2）比目标值每提升 条，加 分，累计最高至120分 3）介于其中按线性关系计算 合理化提议汇报 27 产
11、房、婴儿室、人流室护理被投诉次数 对产房、婴儿室、人流室护理工作投诉不多于［］次 1）=目标值，得100分 2）比目标值每提升 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 相关投诉统计 序号 GS 指标解释 考评主体、信息起源 1 收容病人主动性、主动性 主动配合医生收容病人、加床、倒床，服从安排，不推诿病人 直接领导 2 病危病重护理符合标准 病危病重护理符合医院护理质控相关标准 直接领导 3 护理等级正确掌握 严格掌握护理等级、和医嘱相符 直接领导 4 科研汇报质量 5 科研论文质量 6 教学质量 序号 否决性指标 指标解释 考评主体、信息起源 1 医疗事故（一票否决） 因为护理方面非客观原因发生医疗事故 直接领导 2 医德医风建设（一票否决） 出现对病人吃拿卡要等违反医德医风行为 相关投诉、处罚统计
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