中药足浴操作综合流程.doc

中药足浴中药足浴就是利用适宜中药煎煮取汁来泡脚，其中有效中药成份在热水热力帮助下，渗透进皮肤，被足部毛细血管吸收，进入人体血液循环系统，从而达成改善体质、调理身体、诊疗疾病效果。一、适应范围应用不一样中药煎汁足浴, 含有广泛适应证: 头晕、头痛、失眠、耳鸣、颈椎综合征、神经衰弱; 慢性咽炎、鼻炎、感冒、咳嗽、气管炎、支气管哮喘; 下肢血栓性闭塞性脉管炎、趾甲炎、湿疹足癣、足趾变形、下肢静脉曲张; 风湿关节痛、足跟痛、腰痛及坐骨神经痛;心血管疾病如高血压、低血压、冠心病、中风后遗症、肥胖症; 胃下垂、便秘等胃肠道疾病; 糖尿病、脑萎缩、老年痴呆症。还可用于美容、除斑。收费编码：78012 中药熏洗诊疗（局部） 15元/次 二、禁忌证1.妊娠及月经期中妇女，因为中药足浴可能会刺激到妇女性腺反射区，从而影响孕妇及胎儿健康。2.患有多种严重出血病人，如吐血、便血、脑出血、胃出血等。3.肾衰竭、心力衰竭、心肌梗死、肝坏死等多种危重病人，因为病情很不稳定，对足部反射区刺激可能会引发强烈反应，使病情复杂化。4.部分急性传染病、急性中毒、外科急症患者，如外伤、骨折、烧伤、穿孔、大出血等，所以可能会贻误诊疗最好时机。5.精神担心、身体过分疲惫人，正处于大怒、大悲、大喜之中时。6.足部疾病者 。三、注意事项1.进行中药足浴时注意温度适中(最好温度在40-45)，最好能让水温按足部适应逐步变热。2.中药足浴时间在30-40分钟为宜，只有保持一定温度和确保要求足浴时间，才能确保药品效力最大发挥。3.饭前、饭后30分钟内不宜进行足浴。4.中药足浴时，有些药品外用可起泡，或局部皮肤发红、瘙痒。5.中药足浴所用外治药品，剂量较大，有些药品还有毒性，故通常不宜入口。同时，足疗完成后，应洗净患处，拭干。6.在进行中药足浴时，因为足部及下肢血管扩张，血容量增加，可引发头部急性贫血，出现头晕、目眩。7.有出血等症状患者，不宜足浴。有心脏病及身体虚弱者，足部按摩时间不宜过长，通常不超出10分钟。四、操作步骤【评定】1.查对医嘱，评定患者通常情况、相关病情、既往病史、发病部位、伴随症状及局部皮肤情况。2.患者心理状态、对健康知识掌握情况及合作程度，通知其操作目标和配合关键点和使用药品作用等，取得合作。3病室温度、环境是否适宜，是否需要遮挡。【准备】1.护士：衣帽整齐，态度和蔼，洗手，戴口罩。2.物品：水壶、水温计、足浴盆、中药散剂或中药煎出液、毛巾、必需时可备毛毯、屏风3.患者：了解诊疗目标，排尿，体位舒适，做好准备。【操作步骤】1.备齐用物至床边，查对、解释。2.帮助患者取舒适体位，充足暴露诊疗部位，注意保暖，必需时遮挡。3.将药液倒入足浴盆内，加热水至所需刻度，打开电源开关,调整温度40-45，调整时间30分钟, 足浴过程中注意水温不可过低，预防受凉。4.观察患者病情改变及局部皮肤情况，随时问询患者有没有不适，立即检验药液温度，温度过低时应给调整温度。5.足浴完成，帮助患者清洁并擦干皮肤。6.妥善安置患者，帮助衣着，安置舒适体位，整理床单元。7.进行必需健康指导。8.整理用物，进行终末处理。9.洗手统计。五、评分标准中药足浴操作评分标准步骤评 分 标 准分值评定1 查对医嘱，评定患者通常情况、相关病情、既往病史、发病部位、伴随症状及局部皮肤情况。32 患者心理状态、对健康知识掌握情况及合作程度，通知其操作目标和配合关键点和使用药品作用等，取得合作。43 病室温度、环境是否适宜，是否需要遮挡。3准备1 护士：衣帽整齐，态度和蔼，洗手，戴口罩。22.物品：水壶、水温计、足浴盆、中药散剂或中药煎出液、毛巾、必需时可备毛毯、屏风53患者：了解诊疗目标，排尿，体位舒适，做好准备。3操作步骤1.备齐用物至床边，查对、解释。32.帮助患者取舒适体位，充足暴露诊疗部位，注意保暖，必需时遮挡。33.将药液倒入足浴盆内，加热水至所需刻度，打开电源开关,调整温度40-45，调整时间30分钟, 足浴过程中注意水温不可过低，预防受凉。204.观察患者病情改变及局部皮肤情况，随时问询患者有没有不适，立即检验药液温度，温度过低时应给调整温度。105.足浴完成，帮助患者清洁并擦干皮肤。56.妥善安置患者，帮助衣着，安置舒适体位，整理床单元。37.进行必需健康指导。108.整理用物，进行终末处理。39.洗手统计。3提问10考评评价1 病人和家眷能了解操作目标、主动配合。32 关心病人，注意保暖，维护隐私。33 病人感觉舒适，局部无烫伤，被服、床单元无潮湿。4总分100中药足浴沟通语言【模拟病例】患者，吴秀兰，女，65岁，因“左侧肢体麻木十余天，加重一天”由门诊以“多发性腔梗”收住入院。医嘱给予中药足浴。操作前沟通护士：吴大妈，你好！我是护士王星，请问你叫什么名字？患者：我叫吴秀兰。护士：吴大妈，昨晚睡得好吗？患者：还能够，就是左侧肢体麻木，没力气。护士：吴大妈，医生给你开了中药足浴，请问您以前做过吗？患者：没有。护士：中药足浴就是将中药煎煮取汁来泡脚，其中有效中药成份在热水热力帮助下，渗透进皮肤，被足部毛细血管吸收，进入人体血液循环系统，从而起到改善体质、调理身体、诊疗疾病作用。这项操作没有痛苦，请您放心好了。患者：好。护士：吴大妈，让我看一下您双脚皮肤情况。嗯，挺好。请问您要上厕所吗？患者：不需要。护士：现在病房温度您感觉怎样？患者：恰好。护士：那我现在去准备物品，请您稍等。患者：好。操作中沟通护士：吴大妈，请问您叫什么名字？患者：吴秀兰。护士：我现在给您泡脚了，您这么坐着舒适吗？患者：还能够。护士：吴大妈，中药足浴通常半小时左右，在泡洗过程中假如有什么不舒适请立即告诉我，您认为现在这个温度怎么样？患者：恰好。护士：吴大妈，你平时要注意按时服用降压药，少吃盐和脂肪含量高食物，注意休息，避免过分劳累。患者：我知道了，谢谢你指导。护士：现在时间到了，我先帮你擦洁净皮肤，你还有其它需要吗？患者：没有了，谢谢你!护士：别客气！谢谢您配合。巡视病房护士：吴大妈，现在感觉怎么样？患者：好多了。护士：需要我帮忙吗？患者：临时不需要，谢谢！护士：别客气！假如有什么需要，请您随时呼叫我们。