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护士长工作手册模板模板(00001).doc

1、护士长工作手册年 度 科 室 *医院目 录病区护士长岗位职责护理质量指标病区护理人员花名册护理部年工作计划护理部年培训计划科室年工作计划科室年培训计划科室护理管理团体具体分工记录表科室护理月计划、周安排科室月关键工作安排参与科主任查房、行政查房统计临时性工作任务调配统计本年度科研项目登记、开展新业务、新技术项目登记、发表护理论文登记护理人员在职教育、外出学习、培训、进修、继续教育登记护士夜班汇总报表奖励/处罚事例记录表科内大事记年度工作总结附:护理人员年休假安排情况附:护士长考评细则附:护理管理标准化资料目录(另册归类) 文件通知 人力资源 护士培训 护理管理 护理质量 患者安全 专科护理 病

2、区护士长岗位职责1、 计划管理:负责制订本病区护理工作计划,包含年计划、月计划、周计划,并组织实施。2、 临床护理:负责组织本部门护理人员完成各项护理工作任务。l 领导和督促责任护士开展日常护理工作。l 负责并指导下级人员完成科内高新、疑难护理操作、危重病人护理。指导护士操作复杂中医护理技术或亲自操作。l 组织、指导急、危、重病人抢救护理工作。全方面掌握本病区中医护理工作情况和患者动态,处理临床实际问题,指导并做好危重患者中医护理。l 随同科主任和主治医师查房,参与科内会诊、大手术或新开展手术前、疑难病例、死亡病例讨论l 主持或组织多种护理查房、会诊。l 负责部门间护理方面沟通和协调。l 做好

3、病房管理,负责本部门成本预算管理、物资器材、药品请领和保管工作。l 科内固定资产、仪器、设备、器械等管理l 配合护理部组织本病区护理人员参与院内外突发性事件处理。3、 护理质量管理:负责本病区护理质量管理,确保本病区护理工作合理性、正当性及安全性。l 依据国家法律法规和医院各项规章制度,制订本病区护理各项制度并督促实施。l 依据医院质量管理要求,建立和完善本部门护理质量管理细则,优化部门护理工作、服务步骤。l 严格实施多种汇报制度,包含特殊事件汇报制度、不良事件汇报制度、难免压疮汇报制度等。l 督促本部门职员严格实施医院感染管理制度、医疗废物管理制度等。l 对中医护理质量进行检验并立即提出改善

4、方法;组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务。l 帮助处理各类护理投诉及纠纷,并负担对应责任。4、 护理人员管理:在护理部领导下,负责本病区护理人员管理。l 根据定岗定编标准,合理设置护理人员结构,合理配置护理人员。l 建立病区护理绩效管理体系。(包含考评、奖惩、反馈及教导等)l 负责安排本病区护理人员入职指导、在职培训和继续教育。5、 教学及科研:组织本病区护理人员开展护理教学、科研工作,完成护理教学、科研任务。l 制订本病区护理教学、科研计划,并组织实施。l 组织引进或开展护理新技术、新项目。l 组织护理带教和业务指导。l 组织护理人员学习中医护理理论,实施辨证施护。l 组织开展护理

5、科研活动,提升病区整体护理水平。l 负责护理实习、进修人员管理护理质量指标1、 住院病人满意率90%2、 基础护理合格率90%3、 危重患者护理合格率90%4、 抢救设备完好率100%5、 中医特色护理(辩证施护病种2种,辩证施护病历15份/年,中医护理技术2项)6、 护理事故数为07、 护士基础理论平均成绩80分8、 护士基础技能平均成绩85分9、 无菌操作合格率100%10、 中、高级职称护士类学分达1520分11、 发表论文(一级、二级杂志)1篇或课题1项护理人员花名册姓名出生年月参与工作时间进入本科时间何时何校毕业学历职称晋升时间注册情况联络电话备注护理部年工作计划护理部年培训计划科室

6、年工作计划科室年培训计划科室护理管理团体具体分工记录表说明:具体分工是指对科室管理业务,如教学管理、护理质量、院内感染等。姓 名具体分工备 注护士长主持科室全方面工作分管科室奖金分配消毒隔离督导(医院感染管理)病房管理督导护理病历督导基础护理督导护理教学管理(健康指导)伤口专科护理老年病专科护理(依据科室需要)危重症专科护理静脉安全用药管理糖尿病专科护理专科护理、危重病人护理质控贮备、抢救药品、器械、无菌物品效期管理病区护理月计划、周安排月工作计划第一周第二周第三周第四面参与科主任查房1/周周周周周检验多种统计本1/周周周周周检验抢救药品、器械1/周周周周周早会提问学习 1/周周 周 周 周

7、护士长参与医嘱总查对1/周周周周周业务学习(含院感)每个月1次行政查房1/周周周周周业务查房10/年备用药品检验1/月召开工休座谈会1/季业务知识、院感考试1/季病人满意度调查1/3病人数/季学生出科考试、教学查房护士长对护士工作评价1/季病房管理质量考评1/月基础护理质量考评1/月消毒隔离质量考评1/月护理文书质量考评1/月专科护理质量考评1/月抢救物品质量考评1/月护士月会、护理质量、安全分析会完善护理人员专业技术档案1/季行政查房:危重病人护理、规章制度、岗位职责、护理统计、护理操作、病房管理、安全隐患、服务态度等。 1 月 护理部计划 1 月 科工作计划月计划临时性工作周 重点第一周第

8、二周第三周第四面小 结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因参与科主任查房:日期查房病种和病情需护理配合或不足之处 第一周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第二周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第三周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第四面护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:护士长工作月报:护理

9、质量(上交护理部)护理安全护理工作量1月护理质量检验汇总表压疮起出院人次2中医护理工作量月报表跌倒、坠床起平均床日3科室排班表管道滑脱起手术例数4科室考勤表输血、输液反应起5护士行为评价表1/季给药错误起6其它不良事件起7护理风险起8护理投诉、纠纷起护士长手册每个月10日前上交护理部。护理部审阅署名: 日期: 2 月 护理部计划 2 月 科工作计划月计划临时性工作周 重点第一周第二周第三周第四面小 结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因参与科主任查房:日期查房病种和病情需护理配合或不足之处 第一周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握

10、:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第二周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第三周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第四面护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:护士长工作月报:护理质量(上交护理部)护理安全护理工作量1月护理质量检验汇总表压疮起出院人次2中医护理工作量月报表跌倒、坠床起平均床日3科室排班表管道滑脱起手术例数4科室考勤表输血、输液反应起5护士行为评价表1/季给药错误起6其它不良事件

11、起7护理风险起8护理投诉、纠纷起护士长手册每个月10日前上交护理部。护理部审阅署名: 日期: 3 月 护理部计划 3 月 科工作计划月计划临时性工作周 重点第一周第二周第三周第四面小 结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因参与科主任查房:日期查房病种和病情需护理配合或不足之处 第一周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第二周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第三周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:

12、查房总结及存在问题:整改方法及结果:第四面护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:护士长工作月报:护理质量(上交护理部)护理安全护理工作量1月护理质量检验汇总表压疮起出院人次2中医护理工作量月报表跌倒、坠床起平均床日3科室排班表管道滑脱起手术例数4科室考勤表输血、输液反应起5护士行为评价表1/季给药错误起6其它不良事件起7护理风险起8护理投诉、纠纷起护士长手册每个月10日前上交护理部。护理部审阅署名: 日期: 4 月 护理部计划 4 月 科工作计划月计划临时性工作周 重点第一周第二周第三周第四面小 结内容:月计划、临时性工作完成情况

13、,存在问题及整改设想,未完成计划及原因参与科主任查房:日期查房病种和病情需护理配合或不足之处 第一周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第二周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第三周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第四面护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:护士长工作月报:护理质量(上交护理部)护理安全护理工作量1月护理质量检验汇

14、总表压疮起出院人次2中医护理工作量月报表跌倒、坠床起平均床日3科室排班表管道滑脱起手术例数4科室考勤表输血、输液反应起5护士行为评价表1/季给药错误起6其它不良事件起7护理风险起8护理投诉、纠纷起护士长手册每个月10日前上交护理部。护理部审阅署名: 日期: 5 月 护理部计划 5 月 科工作计划月计划临时性工作周 重点第一周第二周第三周第四面小 结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因参与科主任查房:日期查房病种和病情需护理配合或不足之处 第一周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第二周护士长行政

15、查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第三周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第四面护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:护士长工作月报:护理质量(上交护理部)护理安全护理工作量1月护理质量检验汇总表压疮起出院人次2中医护理工作量月报表跌倒、坠床起平均床日3科室排班表管道滑脱起手术例数4科室考勤表输血、输液反应起5护士行为评价表1/季给药错误起6其它不良事件起7护理风险起8护理投诉、纠纷起护士长手册每个月10日

16、前上交护理部。护理部审阅署名: 日期: 6 月 护理部计划 6 月 科工作计划月计划临时性工作周 重点第一周第二周第三周第四面小 结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因参与科主任查房:日期查房病种和病情需护理配合或不足之处 第一周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第二周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第三周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第四面护士长行政查

17、房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:护士长工作月报:护理质量(上交护理部)护理安全护理工作量1月护理质量检验汇总表压疮起出院人次2中医护理工作量月报表跌倒、坠床起平均床日3科室排班表管道滑脱起手术例数4科室考勤表输血、输液反应起5护士行为评价表1/季给药错误起6其它不良事件起7护理风险起8护理投诉、纠纷起护士长手册每个月10日前上交护理部。护理部审阅署名: 日期: 7 月 护理部计划 7 月 科工作计划月计划临时性工作周 重点第一周第二周第三周第四面小 结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因参与科主任查房:

18、日期查房病种和病情需护理配合或不足之处 第一周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第二周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第三周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第四面护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:护士长工作月报:护理质量(上交护理部)护理安全护理工作量1月护理质量检验汇总表压疮起出院人次2中医护理工作量月报表跌倒、坠床起平

19、均床日3科室排班表管道滑脱起手术例数4科室考勤表输血、输液反应起5护士行为评价表1/季给药错误起6其它不良事件起7护理风险起8护理投诉、纠纷起护士长手册每个月10日前上交护理部。护理部审阅署名: 日期: 8 月 护理部计划 8 月 科工作计划月计划临时性工作周 重点第一周第二周第三周第四面小 结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因参与科主任查房:日期查房病种和病情需护理配合或不足之处 第一周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第二周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握

20、:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第三周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第四面护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:护士长工作月报:护理质量(上交护理部)护理安全护理工作量1月护理质量检验汇总表压疮起出院人次2中医护理工作量月报表跌倒、坠床起平均床日3科室排班表管道滑脱起手术例数4科室考勤表输血、输液反应起5护士行为评价表1/季给药错误起6其它不良事件起7护理风险起8护理投诉、纠纷起护士长手册每个月10日前上交护理部。护理部审阅署名: 日期: 9 月 护理部

21、计划 9 月 科工作计划月计划临时性工作周 重点第一周第二周第三周第四面小 结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因参与科主任查房:日期查房病种和病情需护理配合或不足之处 第一周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第二周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第三周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第四面护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:

22、查房总结及存在问题:整改方法及结果:护士长工作月报:护理质量(上交护理部)护理安全护理工作量1月护理质量检验汇总表压疮起出院人次2中医护理工作量月报表跌倒、坠床起平均床日3科室排班表管道滑脱起手术例数4科室考勤表输血、输液反应起5护士行为评价表1/季给药错误起6其它不良事件起7护理风险起8护理投诉、纠纷起护士长手册每个月10日前上交护理部。护理部审阅署名: 日期: 10 月 护理部计划 10 月 科工作计划月计划临时性工作周 重点第一周第二周第三周第四面小 结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因参与科主任查房:日期查房病种和病情需护理配合或不足之处 第一周护士

23、长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第二周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第三周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第四面护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:护士长工作月报:护理质量(上交护理部)护理安全护理工作量1月护理质量检验汇总表压疮起出院人次2中医护理工作量月报表跌倒、坠床起平均床日3科室排班表管道滑脱起手术例数4科室考勤表输

24、血、输液反应起5护士行为评价表1/季给药错误起6其它不良事件起7护理风险起8护理投诉、纠纷起护士长手册每个月10日前上交护理部。护理部审阅署名: 日期: 11 月 护理部计划 11 月 科工作计划月计划临时性工作周 重点第一周第二周第三周第四面小 结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因参与科主任查房:日期查房病种和病情需护理配合或不足之处 第一周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第二周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第三周护

25、士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第四面护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:护士长工作月报:护理质量(上交护理部)护理安全护理工作量1月护理质量检验汇总表压疮起出院人次2中医护理工作量月报表跌倒、坠床起平均床日3科室排班表管道滑脱起手术例数4科室考勤表输血、输液反应起5护士行为评价表1/季给药错误起6其它不良事件起7护理风险起8护理投诉、纠纷起护士长手册每个月10日前上交护理部。护理部审阅署名: 日期: 12 月 护理部计划 12 月 科工作计划月计划临时性工作周

26、 重点第一周第二周第三周第四面小 结内容:月计划、临时性工作完成情况,存在问题及整改设想,未完成计划及原因参与科主任查房:日期查房病种和病情需护理配合或不足之处 第一周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第二周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第三周护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:第四面护士长行政查房 日期:查房项目:查房人员:查房目标:相关知识掌握:查房总结及存在问题:整改方法及结果:护士长工作月报:护理质量(上交护理部)护理安全护理工作量1月护理质量检验汇总表压疮起出院人次2中医护理工作量月报表跌倒、坠床起平均床日3科室排班表管

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