1、 集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-19882）
服药管理规定守则
二、安全给药管理制度
（一）必须经过资格认定及相关培训的护理人员方可执行给药医嘱。
（二）用药医嘱抄（转）录须经核对，确保准确无误，并有转抄者签名。
（三）护士根据处方或医嘱给药时应先核对以下内容：
1．药物名称是否与医嘱相符。
2．给药时间和次数是否与医嘱相符。
3．药物剂量是否与医嘱相符。
4．给药途径是否与医嘱相符。
5．询问病人姓名及核对住院号、床号以确认身份。
6．询问
2、病人是否有药物过敏史，对该药物是否过敏。
（四）给药应做好记录：
1．医师给予病人的所有用药必须做好记录。门诊病人用药可记录于门
急诊病人的病历上，住院病人记录在病历中。
2．门急诊病历用药记录包括就诊日期、病人的疾病描述、诊断、药品
的名称、规格、数量、用法、用量等。
3．病房中应存有给药记录本。给药记录本记录病人的每日用药情况。
4．护士应当严密观察患者用药过程中的疗效及不良反应并记录。
5．医师、护士和其他相关医务人员应向病人宣教用药知识，同时观察疗效及不良反应，必要时调整给药方案。
（五）凡住院患者治疗需要的药品均由药剂部门供应，一般不得使用患
者自带药品。确需使用
3、应符合医院相关规定并由医师在病历中记录与病人共同签名。
（六）病人给药时间管理细则
1．长期医嘱的初次给药应在医嘱前后2小时内完成，以后给药时间按
相应时间间隔调整，不能按时给药的按给药错误处理。如特殊情况（手术、检查等）延误给药，待医师评估后方可用药；如不能使用，应由医师在长期医嘱单上开具停用医嘱。
2．根据医嘱需准点给药（如每4小时给药、每6小时给药、每8小时
给药等）的应在规定的时间内给药。
3．特殊用药遵具体医嘱执行。
4．紧急抢救医嘱给药：开医嘱后即刻给药；如需执行口头抢救医嘱，
护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行，抢救病人后及时提醒医生补记医嘱。
5．口服给药
4、
（1）原则上当天常规医嘱，下午给药。如有特殊情况，应由医师在医嘱单上加开临时医嘱（st）。
（2）每日一次给药（qd）给药时间为:8:00。相同药物于次日的给药时间应间隔12-24小时。
（3）每日二次给药（bid）给药时间为：8:00-16:00。相同药物每日每次给药时间应间隔6-12小时。
（4）每日三次给药(tid)给药时间为：8:00-12:00-16:00。相同药物每日每次给药时间应间隔4-6小时。
（5）每日四次给药（qid）给药时间为：8:00–12:00-16:00-20:00。相同药物每日四次给药时间应间隔3-6小时。
（6）临时医嘱（st）：在医师开具医嘱后2小时内执行。
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