中华中医药学会护理分会18项中医护理技术评分标准.doc

18项中医护理技术评分标准目录

穴位注射技术操作考核评分标准 2
经穴推拿技术操作考核评分标准 3
穴位敷贴技术操作考核评分标准 4
中药热熨敷技术操作考核评分标准 5
拔罐技术操作考核评分标准 6
刮痧技术操作考核评分标准 7
中药离子导入技术操作考核评分标准 2
中药涂药技术操作考核评分标准 9
中药冷敷技术操作考核评分标准 10
中药湿热敷技术操作考核评分标准 11
中药灌肠技术操作考核评分标准 12
中药熏蒸技术操作考核评分标准 13
耳穴贴压技术操作考核评分标准 14
蜡疗技术操作考核评分标准 15
隔物灸技术操作考核评分标准 16
麦粒灸技术操作考核评分标准 17
悬灸技术操作考核评分标准 18
中药泡洗技术操作考核评分标准 19

20

穴位注射技术操作考核评分标准
项目
分
值
技术操作要求
评分等级
评分说明
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄、戴表
2
1
0
0
一项未完成扣1分
核对
2
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
评估
7
临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠
4
3
2
1
一项未完成扣1分
注射部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度及患者合作程度
3
2
1
0
一项未完成扣1分
告知

4
解释作用、简单的操作方法、局部感受，取得患者配合
4
3
2
1
一项未完成扣1分
用物
准备
9
洗手，戴口罩
2
1
0
0
未洗手扣1分；未戴口罩扣1分
核对医嘱，配置药液
3
2
1
0
未核对扣2分；内容不全扣1分；配药不规范扣1分
备齐并检查用物
4
3
2
1
少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣4分
环境与患者
准备
5
病室整洁、光线明亮
2
1
0
0
未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分
协助患者取舒适体位，暴露操作部位，注意保暖
3
2
1
0
未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；暴露不充分扣1分；未保暖扣1分，最高扣3分
操作
过程
49
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
确定穴位，询问患者感受
4
3
2
1
动作不规范扣1分；穴位不准确扣2分；未询问患者感受扣1分
消毒方法正确：以所取穴中心由内向外消毒，范围＞5cm
4
2
0
0
消毒方法不正确扣2分；消毒范围不规范扣2分
再次核对医嘱，排气
4
3
2
1
未核对扣2分；内容不全面扣1分；未排气扣2分；排气不规范扣1分
注射手法正确
8
6
4
2
未绷紧皮肤扣2分；未对准穴位扣4分；注射方法不正确扣2分
将针身推至一定深度，询问患者感受
6
4
2
0
手法不规范扣4分；未询问患者感受扣2分
确认无回血后，缓慢注入药液
6
4
2
0
未抽回血扣4分；注入药液速度不规范扣2分
注射过程应观察是否有晕针、弯针、折针等异常情况
4
2
0
0
未观察扣4分；观察不全面扣2分
拔针后用无菌棉签按压针孔片刻
2
0
0
0
未按要求按压扣2分
观察注射部位皮肤，询问患者是否有不适
2
1
0
0
未观察皮肤扣1分；未询问患者扣1分
告知患者注射部位24小时内避免着水
2
0
0
0
未告知扣2分
协助患者着衣、取舒适体位、整理床单位
3
2
1
0
未协助着衣扣1分；体位不舒适扣1分；未整理床单位扣1分
洗手，再次核对
2
1
0
0
未洗手扣1分；未核对扣1分
操作后
处置
6
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
2
1
0
0
处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分
洗手
2
0
0
0
未洗手扣2分
记录
2
1
0
0
未记录扣2分；记录不完全扣1分
评价
6
无菌观念、流程合理、技术熟练、询问患者感受
6
4
2
0
一项不合格扣2分，最高扣6分
理论
提问
10
穴位注射的适应症、禁忌症
5
3
0
0
回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题
穴位注射的注意事项
5
3
0
0
得 分

主考老师签名：
考核日期：　　 　年　 　月 　 　日
经穴推拿技术操作考核评分标准
项目
分值
技术操作要求
评分等级
评分说明
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄、戴表
2
1
0
0
一项未完成扣1分
核对
2
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
评估
6
临床症状、既往史、是否妊娠、是否月经期
4
3
2
1
一项未完成扣1分
推拿部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度
2
1
0
0
一项未完成扣1分
告知
8
解释作用、简单的操作方法、局部感受，取得患者配合
4
3
2
1
一项未完成扣1分
推拿时及推拿后局部可能出现酸痛的感觉，如有不适及时告知护士
2
1
0
0
一项未完成扣1分
推拿前后局部注意保暖，可喝温开水
2
1
0
0
一项未完成扣1分
用物
准备
4
洗手，戴口罩
2
1
0
0
未洗手扣1分；未戴口罩扣1分
备齐并检查用物，必要时备屏风
2
1
0
0
少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣2分
环境与患者
准备
6
病室整洁、光线明亮
2
1
0
0
未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分
操作者：修剪指甲，避免损伤患者皮肤
2
0
0
0
未剪指甲扣2分
患者：取舒适体位，充分暴露按摩部位，注意保护隐私
2
1
0
0
体位不舒适扣1分；暴露不充分扣1分；未保护隐私扣1分；最高扣2分
操作
过程
50
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
遵医嘱确定经络走向与腧穴部位
10
8
6
4
动作生硬扣4分；经络与穴位不准确扣2分/穴位，最高扣10分
正确选择点、揉、按等手法
10
5
0
0
手法/每种不正确扣5分，最高扣10分
力量及摆动幅度均匀
10
5
0
0
力量不均匀扣5分；摆动幅度不均匀扣5分
摆动频率均匀，时间符合要求
10
5
0
0
频率不符合要求扣5分；时间不符合要求扣5分
操作中询问患者对手法治疗的感受，及时调整手法及力度
6
4
2
0
未询问患者感受扣2分；未根据患者反应调整手法及力度扣2分/穴位，最高扣6分
洗手，再次核对
2
1
0
0
未洗手扣1分；未核对扣1分
操作后
处置
6
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
2
1
0
0
处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分
洗手
2
0
0
0
未洗手扣2分
记录
2
1
0
0
未记录扣2分；记录不完全扣1分
评价
6
流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受
6
4
2
0
一项不合格扣2分，最高扣6分
理论
提问
10
经穴推拿的常用推拿手法
5
3
0
0
回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题
经穴推拿的注意事项
5
3
0
0
得 分

主考老师签名：
考核日期：　　　年　　月　　日
穴位敷贴技术操作考核评分标准
项目
分值
技术操作要求
评分等级
评分说明
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄、戴表

2
1
0
0
一项未完成扣1分
核对
2
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
评估
5
临床症状、既往史、药物及敷料过敏史、是否妊娠
4
3
2
1
一项未完成扣1分
敷药部位皮肤情况
1
0
0
0
一项未完成扣1分
告知
4
解释作用、简单的操作方法、敷贴时间，取得患者配合
4
3
2
1
一项未完成扣1分
用物
准备
6
洗手，戴口罩
2
1
0
0
未洗手扣1分；未戴口罩扣1分
备齐并检查用物
4
3
2
1
少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣4分
环境与
患者
准备
10
病室整洁、光线明亮
2
1
0
0
未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分
协助患者取舒适体位
2
1
0
0
未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分
充分暴露治疗部位，保暖，保护隐私
6
4
2
0
未充分暴露治疗部位扣2分；未保暖扣2分；未保护隐私扣2分
操作
过程
敷药
41
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
清洁局部皮肤，观察局部皮肤情况
4
3
2
0
未清洁扣2分；清洁不彻底扣1分；未观察扣2分
根据敷药面积，取大小合适的棉纸或薄胶纸，将所需药物均匀地平摊于棉纸或薄胶纸上，厚薄适中
12
8
4
0
棉质敷料大小不合适扣4分；摊药面积过大或过小或溢出棉质敷料外扣4分；药物过厚或过薄扣4分
将药物敷贴于穴位或患处，避免药物溢出污染衣物
10
6
4
0
部位不准确扣6分；药液外溢扣4分
使用敷料或棉垫覆盖，固定牢固
4
2
0
0
未使用敷料或棉垫覆盖扣2分；固定不牢固扣2分
询问患者有无不适
1
0
0
0
未询问扣1分
告知注意事项
2
1
0
0
未告知扣2分；告知不全面扣1分
协助患者取舒适体位，整理床单位
4
2
0
0
未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分
洗手，再次核对
2
1
0
0
未洗手扣1分；未核对扣1分
取药
8
取下敷药，清洁皮肤
2
1
0
0
未清洁扣2分；清洁不彻底扣1分
观察局部皮肤，询问患者有无不适
4
2
0
0
未观察皮肤扣2分；未询问扣2分
洗手，再次核对
2
1
0
0
未洗手扣1分；未核对扣1分
操作后
处置
6
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
2
1
0
0
处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分
洗手
2
0
0
0
未洗手扣2分
记录
2
1
0
0
未记录扣2分；记录不完全扣1分
评价
6
流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受
6
4
2
0
一项不合格扣2分，最高扣6分
理论
提问
10
穴位敷贴的使用范围
5
3
0
0
回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题
穴位敷贴的注意事项
5
3
0
0
得 分

主考老师签名：
考核日期：　　　年　　月　　日

中药热熨敷技术操作考核评分标准
项目
分值
技术操作要求
评分等级
评分说明
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄、戴表
2
1
0
0
一项未完成扣1分
核对
2
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
评估
6
临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠
4
3
2
1
一项未完成扣1分
热熨部位皮肤情况、对热的耐受程度
2
1
0
0
一项未完成扣1分
告知
4
解释作用、简单的操作方法、局部感受、热熨前排空二便，取得患者配合
4
3
2
1
一项未完成扣1分
用物
准备
6
洗手，戴口罩
2
1
0
0
未洗手扣1分；未戴口罩扣1分
备齐并检查用物
4
3
2
1
少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣4分
环境与患者
准备
10
病室整洁、光线明亮
2
1
0
0
未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分
协助患者取舒适体位
2
1
0
0
未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分
暴露热熨部位，用垫巾保护衣物，注意保暖，保护隐私
6
4
2
0
未保护患者衣物扣2分；未注意保暖扣2分；未保护隐私扣2分
操作
过程
48
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
将药物加热至60～70℃备用
4
0
0
0
温度不符合要求扣4分
药熨部位涂少量凡士林
2
1
0
0
未涂抹扣2分；涂抹不均匀扣1分
药熨温度应保持在50-60℃，老人、婴幼儿及感觉障碍者不宜超过50℃
2
0

0
0
温度不正确扣2分
推熨：力量均匀，开始时用力要轻，速度可稍快，随着药袋温度的降低，力量可增大，同时速度减慢。药袋温度过低时，及时更换药袋或加温。熨烫时间约15～30min。操作中询问患者的感受。
16
12
8
4
力度过轻或过重扣4分；未及时加温扣4分；时间过短或过长扣4分；未询问患者感受扣4分
观察局部皮肤，询问患者对温度的感受，及时调整速度、温度或停止操作，防止烫伤
12
8
4
0
未观察皮肤扣4分；未询问患者扣4分；发现异常未及时处理扣4分
操作完毕后擦净局部皮肤，协助患者着衣，安排舒适体位，整理床单位
4
3
2
1
未清洁皮肤扣1分；未协助着衣扣1分；体位不舒适扣1分；未整理床单位扣1分
询问患者对操作的感受，告知注意事项
4
2
0
0
未询问患者感受扣2分；未告知注意事项扣2分
洗手，再次核对
2
1
0
0
未洗手扣1分；未核对扣1分
操作后
处置
6
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
2
1
0
0
处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分
洗手
2
0
0
0
未洗手扣2分
记录
2
1
0
0
未记录扣2分；记录不完全扣1分
评价
6
流程合理、技术熟练、局部皮肤无烫伤、询问患者感受
6
4
2
0
一项不合格扣2分，最高扣6分出现烫伤扣6分
理论
提问
10
中药热熨敷的适应症
5
3
0
0
回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题
中药热熨敷的注意事项
5
3
0
0
得 分

主考老师签名：
考核日期：　　　年　　月　　日
拔罐技术操作考核评分标准
项目
分值
技术操作要求
评分等级
评分说明
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄、戴表
2
1
0
0
一项未完成扣1分
核对
2
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
评估
6
临床症状、既往史、凝血机制是否妊娠或月经期
4
3
2
1
一项未完成扣1分
拔罐部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度
2
1
0
0
一项未完成扣1分
告知
4
解释作用、简单的操作方法、局部感受，取得患者配合
4
3
2
1
一项未完成扣1分
用物
准备
7
洗手，戴口罩
2
1
0
0
未洗手扣1分；未戴口罩扣1分
备齐并检查用物
5
4
3
2
少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣5分
环境与患者
准备
7
病室整洁、保护隐私、注意保暖、避免对流风
3
2
1
0
一项未完成扣1分，最高扣3分
协助患者取舒适体位，充分暴露拔罐部位
4
3
2
1
未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；未充分暴露拔罐部位扣1分
操作
过程
拔
罐
38
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
用止血钳夹住干湿度适宜的酒精棉球，点燃，勿烧罐口，稳、准、快速将罐吸附于相应的部位上
10
8
6
4
酒精棉球过湿扣2分；部位不准确扣2分；吸附不牢扣2分；动作生硬扣2分；烧罐口扣2分
灭火动作规范
6
4
2
0
灭火不完全扣4分；未放入相应灭火容器扣2分
询问患者感受：舒适度、疼痛情况
2
1
0
0
未询问患者感受扣2分；内容不全面扣1分
观察皮肤：红紫程度、水泡、破溃
6
2
0
0
未观察皮肤扣2分/项
告知相关注意事项
4
2
0
0
未告知扣4分；告知不全扣2分
协助患者取舒适体位，整理床单位
4
2
0
0
未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分
洗手，再次核对，记录时间
4
3
2
1
未洗手扣1分；未核对扣1分；未记录时间扣2分
起
罐
12
手法：一手扶罐具，一手手指按住罐口皮肤
4
2
0
0
手法不正确扣4分；手法不熟练扣2分
观察并清洁皮肤，有水泡或破溃及时处理
4
3
2
1
未观察扣1分；未清洁皮肤1分；有水泡或破溃未处理扣2分
协助患者取舒适体位，整理床单位
4
2
0
0
未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分
操作后
处置
6
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
2
1
0
0
处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分
洗手
2
0
0
0
未洗手扣2分
记录
2
1
0
0
未记录扣2分；记录不完全扣1分
评价
6
流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受
6
4
2
0
一项不合格扣2分，最高扣6分；出现烫伤扣6分
理论
提问
10
拔罐的禁忌症
5
3
0
0
回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题
拔罐的注意事项
5
3
0
0
得 分

主考老师签名：
考核日期：　　　年　　月　　日
刮痧技术操作考核评分标准
项目
分值
技术操作要求
评分等级
评分说明
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄、戴表
2
1
0
0
一项未完成扣1分
核对
2
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
评估
6
临床症状、既往史、是否有出血性疾病、是否妊娠或经期
4
3
2
1
一项未完成扣1分
刮痧部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度
2
1
0
0
一项未完成扣1分
告知

4
解释作用、简单的操作方法、局部感受，取得患者配合
4
3
2
1
一项未完成扣1分
用物
准备
6
洗手，戴口罩
2
1
0
0
未洗手扣1分；未戴口罩扣1分
备齐并检查用物
4
3
2
1
少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣4分
环境与患者
准备
8
病室整洁、保护隐私、注意保暖、避免对流风
4
3
2
1
一项未完成扣1分
协助患者取舒适体位，暴露刮痧部位
4
3
2
1
未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；未充分暴露刮痧部位皮肤扣2分
操作
过程
50
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位
6
4
2
0
未蘸取刮痧介质扣4分；介质量过多或过少扣2分；部位不准确扣2分
拇指、食指和中指夹住刮板，无名指、小指紧贴刮板边角，从三个角度固定，刮板与皮肤之间夹角约为45°
4
2
0
0
握板不正确扣2分；刮板与皮肤之间夹角过大或过小扣2分
刮痧顺序：先头面后手足，先腰背后胸腹，先上肢后下肢，先内侧后外侧
4
3
2
1
刮痧顺序一项不正确扣1分
用力均匀，由轻到重，以患者能耐受为度，单一方向，不要来回刮
10
8
6
4
用力不均匀扣2分；未由轻到重扣2分；来回刮扣2分；皮肤受损扣10分
观察皮肤出痧情况，询问患者感受，调节手法力度
8
6
4
2
未观察皮肤扣2分；未询问患者感受扣2分；未调整手法力度扣4分
每部位刮20-30次，局部刮痧5-10min，至局部出现红紫色痧点或瘀斑，不可强求出痧
4
2
0
0
刮痧方法一项不正确扣2分
告知相关注意事项
4
2
0
0
未告知扣4分；告知不全扣2分
清洁皮肤
2
1
0
0
未清洁皮肤扣2分；清洁不彻底扣1分
协助患者取舒适体位，整理床单位
4
2
0
0
未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分
洗手、再次核对
2
1
0
0
未洗手扣1分；未核对扣1分
操作后
处置
6
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
2
1
0
0
处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分
洗手
2
0
0
0
未洗手扣2分
记录
2
1
0
0
未记录扣2分；记录不完全扣1分
评价
6
流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受
6
4
2
0
一项不合格扣2分，最高扣6分
理论
提问
10
刮痧的禁忌症
5
3
0
0
回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题
刮痧的注意事项
5
3
0
0
得 分

主考老师签名：
考核日期：　　　年　　月　　日

中药离子导入技术操作考核评分标准
项目
分值
技术操作要求
评分等级
评分说明
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄、戴表
2
1
0
0
一项未完成扣1分
核对
2
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
评估
6
临床症状、既往史、过敏史、是否妊娠
4
3
2
1
一项未完成扣1分
皮肤感知觉、局部皮肤有无破溃及炎性渗出
2
1
0
0
一项未完成扣1分
告知
4
解释作用、简单的操作方法、局部感受，取得患者配合
4
3
2
1
一项未完成扣1分
用物
准备
5
洗手，戴口罩
2
1
0
0
未洗手扣1分；未戴口罩扣1分
备齐并检查用物
3
2
1
0
少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣3分
环境与患者
准备
5
环境清洁、温度适宜，光线明亮
2
1
0
0
未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分
嘱患者排空二便，协助患者取舒适体位，暴露治疗部位，注意保护隐私
3
2
1
0
未嘱排二便扣1分；未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；未充分暴露治疗部位扣1分；未保护隐私扣1分；最高扣3分
操作
过程
中药离子导入
45
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
连接电源及电极输出线，检查仪器性能
4
3
2
0
未连接扣1分/项；未检查性能扣2分
将2块棉衬套浸入中药液加热至38～42℃，取出棉衬套拧至不滴水
6
4
2
0
未测温度扣2分；温度不准确扣2分；衬套过干或过湿扣2分
将正负电极板正确放入衬套内，平置于治疗部位，覆盖隔水布，用绷带或松紧搭扣固定
8
6
4
2
电极板放置错误扣8分；电极板裸露扣4分；衬套及隔水布不平整扣2分；固定不牢固扣2分
启动输出，从低到高缓慢调节电流强度，询问患者感受至耐受为宜
10
5
0
0
未缓慢调节电流强度扣5分；未询问患者感受扣5分
观察仪器运行情况，随时询问患者感受，及时调节电流强度，保暖
5
3
1
0
未观察扣2分；未询问感受扣2分；未保暖扣1分；未及时调节电流强度扣5分
告知相关注意事项：治疗时间20～30分钟，如有不适及时通知护士
4
2
0
0
未告知扣2分/项
协助患者取舒适体位，整理床单位
4
2
0
0
未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分
洗手，再次核对
2
1
0
0
未洗手扣1分；未核对扣1分
治疗结束
10
取下电极板、擦干皮肤、关闭电源，协助患者取舒适体位，整理床单位
5
4
3
2
未擦干皮肤扣1分；顺序颠倒扣2分；未安置体位扣1分；未整理床单位扣1分
观察皮肤有无红疹、烫伤、过敏
3
2
1
0
未观察扣3分；观察不全面扣1分/项
洗手，核对
2
1
0
0
未洗手扣1分；未核对扣1分
操作后
处置
5
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
2
1
0
0
处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分
洗手
1
0
0
0
未洗手扣1分
记录
2
1
0
0
未记录扣2分；记录不完全扣1分
评价
6
流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受
6
4
2
0
一项不合格扣2分，最高扣6分；出现电击伤或烫伤扣6分
理论
提问
10
中药离子导入的禁忌症
5
3
0
0
回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题
中药离子导入的注意事项
5
3
0
0
得 分

主考老师签名：
考核日期：　　　年　　月　　日

中药涂药技术操作考核评分标准
项目
分值
技术操作要求
评分等级
评分说明
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄、戴表
2
1
0
0
一项未完成扣1分
核对
2
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
评估
6
临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠
4
3
2
1
一项未完成扣1分
涂药部位皮肤情况，对疼痛的耐受程度
2
1
0
0
一项未完成扣1分
告知
4
解释作用、简单的操作方法、局部感受及配合要点，取得患者配合
4
3
2
1
一项未完成扣1分
用物
准备
5
洗手，戴口罩
2
1
0
0
未洗手扣1分；未戴口罩扣1分
备齐并检查用物
3
2
1
0
少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣3分
环境与患者
准备
7
病室整洁、光线明亮、温度适宜
2
1
0
0
未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分
协助患者取舒适体位
2
1
0
0
未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分
暴露患处，注意保暖、保护隐私
3
2
1
0
未充分暴露患处扣1分；未保暖扣1分；未保护隐私扣1分
操作
过程
敷药
45
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
在涂药部位下方铺橡胶单、中单，将弯盘至于患处旁边
6
4
2
0
未正确铺单扣2分/项；未正确放置弯盘扣2分
根据患处大小，沿单方向清洁局部皮肤，
避免反复涂擦
4
2
0
0
未清洁局部皮肤扣4分；清洁方法不规范扣2分
再次核对药物，将药物均匀涂于患处，范围：超出患处1～2cm，厚度：以2～3mm为宜
12
10

8
6
未再次核对扣2分；涂擦方法不准确扣4分；未超出患处1-2cm扣4分；厚薄不均匀扣4分，最高扣12分
覆盖敷料，妥善固定
5
3
2
0
敷料选择不适当扣3分；未妥善固定扣2分
告知相关注意事项：如有不适或敷料脱落及时告知护士
4
2
0
0
未告知扣4分；少告知一项扣2分
观察局部皮肤情况，询问患者感受
6
4
2
0
未观察皮肤情况扣4分；未询问患者感受扣2分
协助患者取舒适体位，整理床单位
4
2
0
0
未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分
洗手，再次核对
2
1
0
0
未洗手扣1分；未核对扣1分
去除敷药
7
去除敷料及药物，清洁局部皮肤
1
0
0
0
未清洁扣1分
观察皮肤情况，整理床单位
4
2
0
0
未观察扣2分；未整理床单位扣2分
洗手，再次核对
2
1
0
0
未洗手扣1分；未核对扣1分
操作后
处置
6
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
2
1
0
0
处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分
洗手
2
0
0
0
未洗手扣2分
记录
2
1
0
0
未记录扣2分；记录不完全扣1分
评价
6
流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受
6
4
2
0
一项不合格扣2分，最高扣6分
理论
提问
10
中药涂药的禁忌症
5
3
0
0
回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题
中药涂药的注意事项
5
3
0
0
得 分

主考老师签名：
考核日期：　　　年　　月　　日

中药冷敷技术操作考核评分标准
项目
分值
技术操作要求
评分等级
评分说明
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄、戴表
2
1
0
0
一项未完成扣1分
核对
2
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
评估
6
主要症状、既往史、过敏史、是否妊娠
4
3
2
1
一项未完成扣1分
患者体质、冷敷部位皮肤情况
2
1
0
0
一项未完成扣1分
告知
4
解释目的、操作方法、时间、局部感受，取得患者配合
4
3
2
1
一项未完成扣1分
用物
准备
6
洗手、戴口罩
2
1
0
0
未洗手扣1分；未戴口罩扣1分
备齐并检查用物
4
3
2
1
少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣4分
环境与患者
准备
6
病室整洁，光线明亮
2
1
0
0
未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分
协助患者取舒适体位
2
1
0
0
未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；
暴露部位，保护隐私
2
1
0
0
未充分暴露部位扣1分；未保护隐私扣1分
操作
过程
冷敷
42
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
测试药液温度8～15°C，用敷料浸取药液敷于患处，药量适宜
12
8
4
0
温度过高或过低扣4分；药液量过多或过少扣4分；位置不准确扣4分
每5min重复操作1次，持续20～30min，保持患处低温
6
3
0
0
未及时更换扣6分；未保持药液温度扣3分
询问患者有无不适，注意保暖，保护患者隐私
8
6
4
2
未询问患者感受扣4分；未保暖扣2分；未保护隐私扣2分
观察：局部皮肤有无红肿、过敏；贴敷是否妥帖
4
2
0
0
未观察皮肤扣4分；观察不全面扣2分
告知相关注意事项：局部皮肤出现不适或敷料脱落时及时通知护士；中药可致皮肤着色，数日后自行消退
6
4
2
0
未告知扣2分/项
洗手，再次核对
4
2
0
0
未洗手扣2分；未核对扣2分
去除敷料
10
将敷料取下
2
0
0
0
未撤除敷料扣2分
观察、清洁皮肤
4
2
0
0
未观察皮肤扣2分；未清洁皮肤扣2分
协助患者取舒适体位，整理床单位
2
1
0
0
未安置体位扣1分；未整理床单位扣1分
洗手，再次核对
2
1
0
0
未洗手扣1分；未核对扣1分
操作后处置
6
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
2
1
0
0
处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分
洗手
2
0
0
0
未洗手扣2分
记录
2
1
0
0
未记录扣2分；记录不完全扣1分
评价
6
流程合理、技术熟练、询问患者感受
6
4
2
0
一项不合格扣2分
理论
提问
10
中药冷敷的适应症
5
3
0
0
回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题
中药冷敷的注意事项
5
3
0
0
得 分

主考老师签名： 考核日期： 年 月 日

中药湿热敷技术操作考核评分标准
项目
分值
技术操作要求
评分等级
评分说明
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄、戴表
2
1
0
0
一项未完成扣1分
核对
2
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
评估
6
主要症状、既往史、过敏史、是否妊娠
4
3
2
1
一项未完成扣1分
患者对热的耐受程度、局部皮肤情况
2
1
0
0
一项未完成扣1分
告知
4
解释目的、操作方法、局部感受，取得患者配合
4
3
2
1
一项未完成扣1分
用物
准备
6
洗手、戴口罩
2
1
0
0
未洗手扣1分；未戴口罩扣1分
备齐并检查用物
4
3
2
1
少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣4分
环境与患者
准备
5
病室整洁、光线明亮，温度适宜
2
1
0
0
未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分
协助患者取舒适体位，暴露湿热敷部位，注意保暖和保护患者隐私
3
2
1
0
未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；未充分暴露部位扣2分；未保暖扣1分；未保护隐私扣1分，最高扣3分
操作
过程
湿热敷
42
核对医嘱
2
1
0
0
未核对扣2分；内容不全面扣1分
测试温度，将敷料浸于38～43°C药液中，拧干后敷于患处
12
8
4
0
温度过高或过低扣4分；药液量过多或过少扣4分；位置不准确扣4分
及时更换敷料或频淋药液于敷料上，保持热敷部位的湿度及温度，持续20～30min
6
3
0
0
未及时更换扣3分；未保持温湿度扣3分
询问患者感受，注意保暖，保护患者隐私
8
6
4
2
未询问患者感受扣4分；未注意保暖扣2分；未保护患者隐私扣2分
观察局部皮肤
4
2
0
0
未观察皮肤扣4分；观察不全面扣2分
告知相关注意事项：局部皮肤出现水泡、痒痛或破溃及时通知护士；中药可致皮肤着色，数日后自行消退
6
4
2
0
未告知扣2分/项，最高扣6分
洗手，再次核对
4
2
0
0
未洗手扣2分；未核对扣2分
去除敷料
12
撤除敷料，观察、清洁皮肤
6
4
2
0
未撤除敷料扣2分；未观察扣2分；未清洁皮肤扣2分
协助患者取舒适体位，整理床单位
4
2
0
0
未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分
洗手，再次核对
2
1
0
0
未洗手扣1分；未核对扣1分
操作后处理
5
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
2
1

0
0
处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分
洗手
1
0
0
0
未洗手扣1分
记录
2
1
0
0
未记录扣2分；记录不完全扣1分
评价
6
流程合理、技术熟练、询问患者感受
6
4
2
0
一项不合格扣2分
理论
提问
10
中药湿热敷的适应症
5
3
0
0
回答不全面扣2分；未答出扣5分/题
中药湿热敷的注意事项
5
3
0
0
得 分

主考老师签名：