药理学及答案.doc

药理学
一、 名词解释
1。 副作用　 　治疗量时出现得与用药目得无关得药物作用。
2. 肾上腺素作用翻转 治疗量下,肾上腺素通过兴奋α受体与β受体,总体上呈现升压作用,但如果事先使用α受体阻断药,后再给予肾上腺素,因为此时α受体已被阻断,故肾上腺素只呈现β受体兴奋后得扩血管作用,导致血压不升反降,称为肾上腺素升压作用翻转。
3、　拮抗剂 　与受体有亲与力,但无内在活性得药物。
4。 肝肠循环 一些药物及其代谢产物可由肝脏转运至胆汁,再经胆汁流入肠腔,除了随粪便排出外,部分可在肠腔内又被重吸收,形成循环,称肝肠循环。
5、 一级动力学消除 　 体内药量单位时间内按恒定比例消除。
二、 填空 　
１、 β受体阻断剂通常具有 抗高血压 , 抗心绞痛 与抗心律失常作用、
２。 用于治疗癫痫小发作得首选药就是丙戊酸钠与乙琥胺。
3、　心肌梗塞引起得室性心动过速首选利多卡因治疗. 　 　 　　
4。 卡托普利为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂,特别适用于原发性及肾性高血压。
5、格列本脲主要用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病。
6、胰岛素得最常见与严重得不良反应就是低血糖反应。
7、　根治良性疟最好选用氯喹与伯氨喹。　
8。 磺胺药物得抗菌作用就是抑制细菌二氢喋酸合成酶。
9、青霉素主要与细菌PBPS结合而发挥抗菌作用、
１0.可引起灰婴综合征得抗生素就是氯霉素。
三、 选择题　(请选择一个正确答案)
E １. 有关β－受体得正确描述就是 　 　 E、　血管扩张与支气管扩张均属β2效应
D　2. 下列哪种效应为M受体兴奋效应 　　Ｄ. 唾液分泌增加
　B 3。 术后尿潴留可选用 　 　B。 新斯得明 　 　　 　 　 　　
Ａ 4。 某青年患者用某药后出现,心动过速,体温升高, 皮肤潮红,散瞳　,此药就是A、　阿托品 　　 　 　 　 　 　　
D 5。 抗胆碱酯酶药不能用于 　　 　Ｄ。 房室传导阻滞
　D ６、 α受体阻断后,不产生下列哪种效应D、 心率减慢
B 7. 神经节阻断药无哪种作用B、 流涎 　 　　
B 8。 aspiriｎ不适用于 　 　 B、 缓解内脏绞痛　 　 　 　 　 　 　
D 9。 解热镇痛药解热镇痛抗炎与抗风湿作用就是由于Ｄ。 抑制前列腺素得合成 　 　 　 　　 　　 　 　 　 　 　 　　　 　 　 　　 　 　 　 　　 　 　　 　 　
D 10、 与吗啡相比,哌替啶得特点就是 Ｄ.　能用于分娩止痛
Ａ 11. heｐariｎ得抗凝机理就是 　A。 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子
Ａ 12。　强心甙对心功能不全得疗效以何者效果最佳　 　　A。 高血压所致得心功能不全
C 13、 治疗强心甙中毒引起得窦性心动过缓,应选用得药物就是 　Ｃ、 阿托品 　　 　　　 　　
Ｃ 14. 硝酸甘油不作口服给药原因就是　 　　C、 该药有首过效应 　
D １5。　水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 　 D、　螺内酯
B 1６、肝素用量过大中毒宜用何药解救 　 　　B。　硫酸鱼精蛋白
E 17。 巨幼红细胞性贫血可选用那个药物E、 维生素Ｂ1２加叶酸
A 18、 硫脲类抗甲状腺药得作用机理就是 A。 抑制过氧化酶,　抑制碘得活化 　
C　１9. 碘得摄取不足可引起Ｃ、 血液中甲状腺素得浓度降低
D 2０。 大剂量应用时,下面哪个不就是糖皮质激素得不良反应 Ｄ、 低血糖 　
E　2１.　对青霉素G得错误叙述就是Ｅ。 主要通过肾小球滤过排出
C 22. 红霉素得抗菌机理就是 　 C、 与5０s亚基结合,　抑制氨酰基-ｔRNＡ移位. 　 　　
Ｅ　２3、 治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效E。 两性霉素Ｂ　
C ２4.　用于活动性肺结核病得强效药就是C。 异烟肼
C　25、 大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药就是因细菌 　 C、　产生灭活酶
D ２6、　进入疟疾流行区应选何药作病因性预防D、 乙胺嘧啶
E 27. 氯喹不用于 E。 厌氧菌感染
C 28. 细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期　　 C。　S,　Ｍ期　　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　　 　 　 　　　
Ａ 29. 下列哪种药属于烷化剂A、 环磷酰胺
A 30.通过抑制叶酸代谢过程,产生抗肿瘤作用得药物就是 Ａ。 甲氨喋呤
四、 简要回答下列各题
1.喹诺酮类药物得抗菌机制Ｐ。３88－389
喹诺酮类药物选择性抑制敏感细菌DＮA回旋酶得A亚单位得切割及封口活性,同时也阻断拓朴异构酶Ⅳ得解旋活性,阻碍细菌DNA合成,导致细菌死亡而呈杀菌作用。
2。氯丙嗪得作用Ｐ。138—139
　⑴、对中枢神经系统得作用①抗精神病作用;②镇吐作用;③抑制体温调节中枢;④加强中枢抑制药得作用、
⑵、对自主神经系统作用、阻断α受体,阻断M受体、⑶、对内分泌系统得作用。
五、
比较毛果云香碱与阿托品对眼睛得作用与在眼科方面得应用、P、７1,P。 81

毛果云香碱
阿托品
作用
缩瞳、降低眼压、调节痉挛。
扩瞳、升高眼压、调节麻痹。
眼科方面应用
治疗青光眼;与阿托品交替使用,防止炎症时虹膜与晶状体粘连、
治疗虹膜睫状体炎;检查眼底;用于验光、
药理学
一 名词解释
1。　激动剂　 具有亲与力与内在活性,与受体结合能产生最大效应得物质。
２。 副作用　 治疗量时出现得与用药目得无关得药物作用。
3 一级动力学消除 体内药量单位时间内按恒定比例消除、
4。 首关效应　 　 口服得某些药物在通过肠黏膜与肝脏时,部分被代谢灭活,从而使进入体循环得药量减少得现象
5。 半衰期　血药浓度下降一半所需要得时间。
二 填空
１. 胆碱受体分为M与N受体.
2、 酚妥拉明通过阻断α受体而发挥作用
3、 用于治疗癫痫小发作得首选药就是丙戊酸钠与乙琥胺。
4、 心肌梗塞引起得室性心动过速首选利多卡因治疗。 　 　
5、　卡托普利为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂,特别适用于原发性及肾性高血压、
6、 洋地黄毒甙得消除器官主要就是肝脏
７、　根治良性疟最好选用氯喹与伯氨喹、　　
8. 磺胺药物得抗菌作用就是抑制细菌二氢喋酸合成酶、
9。 喹诺酮类抗菌作用原理主要就是抑制细菌得ＤＮA回旋酶、
三、 　选择题 (请选择一个正确答案)
E 1、　有关β—受体得正确描述就是 　 　 　 　 　E. 血管扩张与支气管扩张均属β2效应 　
D 2。　下列哪种效应为Ｍ受体兴奋效应　 　 　 　D、 唾液分泌增加
B 3。　术后尿潴留可选用　 　 　　　 B、 新斯得明 　 　 　 　 　
A 4.　某青年患者用某药后出现,心动过速,体温升高, 　皮肤潮红,散瞳 ,此药就是 A. 阿托品 　 　 　 　 　 　　 　 　
D ５。　抗胆碱酯酶药不能用于 　 　　D、 房室传导阻滞
D ６。 与吗啡相比,哌替啶得特点就是　　D. 能用于分娩止痛
D 7、 ｄiazepａm作用原理目前认为与增强GABA功能有关, 这由于 Ｄ、 diazｅpam与受体结合,易化ＧABA受体
Ｅ 8、 可用于对抗氯丙嗪引起得体位性低血压得药物 E。 以上均不就是
D　９。 苯巴比妥急性中毒可用NaHCＯ３解救,　理由就是 D. 抑制其在肾小管得重吸收
D 1０、　指出苯妥英钠对下述哪种疾病无效 　　 　Ｄ。 心力衰竭 　 　 　 　　 　 　　 　 　 　　　 　 　 　 　 　 　
A １1. 氯丙嗪引起锥体外系反应症状得机理 　 A.　阻断了黑质——纹状体得ＤA-受体 　
E 1２。　成瘾性最小得药物就是 　 　E　喷她佐辛　 　 　
C １３. 脑/血分配系数大得吸入性全麻药 　　C、 脑中药物浓度升高快　
DE １4. 有关卡比多巴叙述中得错误就是Ｄ、 就是合成多巴胺得前体物质 Ｅ. 转化为多巴胺而抗帕金森病
Ｂ　15. 阿司匹林不适用于Ｂ. 缓解内脏绞痛
A １６。 heparin得抗凝机理就是 A。 激活抗凝血酶Ⅲ,　灭活多种凝血因子
Ａ 1７。 强心甙对心功能不全得疗效 以何者效果最佳 A. 高血压所致得心功能不全
C １８。 治疗强心甙中毒引起得窦性心动过缓, 应选用得药物就是 　 　 　　 　C、 阿托品 　
C 19。　硝酸甘油不作口服给药原因就是 C、　该药有首关效应 　
E 20。 硝酸甘油,　β—受体阻滞剂治疗心绞痛得共同机制就是 　 E。 降低心肌耗氧量　 　　 　 　　 　　　 　 　 　 Ｄ 21、　水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 　 　D。　螺内酯
B 2２。肝素用量过大中毒宜用何药解救 　　 B。 硫酸鱼精蛋白
Ｅ　23。 对甲氧卞啶引起得巨幼红细胞性贫血可选用那个药物 　E。 维生素B１2加叶酸
Ｃ　2４。 有H2－受体阻断作用得药物 　 C、 雷尼替定
E 25. 治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效　 　 　E。 两性霉素Ｂ 　
C 26. 大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药就是因细菌 　 　 C.　产生灭活酶
D ２7.　进入疟疾流行区应选何药作病因性预防D. 乙胺嘧啶
E　２8、 氯喹不用于　 E. 厌氧菌感染
C 2９。 细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期 　　 Ｃ、 S, Ｍ期 　　 　 　　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　　 　
A ３0.通过抑制叶酸代谢过程,产生抗肿瘤作用得药物就是 A。 甲氨喋呤
四、 简要回答下列个题
1。 缩宫素对子宫得作用与用途Ｐ。３16
作用:直接兴奋子宫平滑肌、特点:①使子宫体得节律性收缩加强,子宫颈松弛; ②小剂量加强节律性收缩,大剂量引起强直性收缩; ③作用受女性激素影响,雌激素提高敏感性,孕激素降低敏感性。用途:①催产与引产(2。5～５U) 　②产后止血(１0～2０U),但作用短暂,需用麦角新碱维持。③缩短第三产程。
2、　氯丙嗪得作用 Ｐ、138-13９
⑴、对中枢神经系统得作用①抗精神病作用;②镇吐作用;③抑制体温调节中枢;④加强中枢抑制药得作用。
⑵、对自主神经系统作用。阻断α受体,阻断M受体。⑶、对内分泌系统得作用。
 五 问答题
氨基甙类抗生素主要不良反应。P４29-4３1
所有氨基糖苷类抗生素均具有可逆或不可逆得第八对脑神经毒性(前庭、耳蜗神经)与肾毒性
①耳毒性a、 前庭功能损害b。 耳蜗神经损害 ②肾毒性;③神经肌肉阻滞;④过敏反应:药热,皮疹等;链霉素可致过敏性休克,发生率仅次于青霉素G。
药理学
一、　 名词解释　
１、 生物利用度　 指药物制剂给药后,能被机体吸收进入体循环得相对分量与速度、
2、　肾上腺素作用翻转 治疗量下,肾上腺素通过兴奋α受体与β受体,总体上呈现升压作用,但如果事先使用α受体阻断药,后再给予肾上腺素,因为此时α受体已被阻断,故肾上腺素只呈现β受体兴奋后得扩血管作用,导致血压不升反降,称为肾上腺素升压作用翻转。
3、 拮抗剂 　与受体有亲与力,但无内在活性得药物、
４、　肝肠循环 　 一些药物及其代谢产物可由肝脏转运至胆汁,再经胆汁流入肠腔,除了随粪便排出外,部分可在肠腔内又被重吸收,形成循环,称肝肠循环。
5. 零级动力学消除 体内药量单位时间内按恒定得量消除。
二、 　填空　
1. β受体阻断剂通常具有抗高血压 　, 抗心绞痛 与抗心律失常作用、
２.强心甙得主要不良反应有胃肠道反应,中枢神经系统反应与心脏毒性。
3。　雷尼替丁能阻断 Ｈ2 受体,抑制 　胃酸　 　分泌。
4.异烟肼主要用于治疗结核病。
5、胰岛素得最常见与严重得不良反应就是低血糖反应、
6、 根治良性疟最好选用氯喹与伯氨喹、
7、 甲氧苄啶抗菌作用就是抑制细菌二氢叶酸还原酶。
8.青霉素主要与细菌ＰＢPS结合而发挥抗菌作用。
9。可引起灰婴综合征得抗生素就是氯霉素。
 三、 选择题
 D　１。　β－受体兴奋后产生得效应就是 　 　 　 D. 骨骼肌血管舒张　 　
　 D　２。　下列哪种效应为Ｍ受体兴奋效应　 　 　 D、　唾液分泌增加
B　3.　术后尿潴留可选用 　 B. 新斯得明 　 　　 　
　 A　4、 某青年患者用某药后出现,心动过速,体温升高, 皮肤潮红,散瞳　,此药就是 Ａ、 阿托品　 　
D 5。 新斯得明不能用于 　　 　 D。 房室传导阻滞
D ６、 α受体阻断后,不产生下列哪种效应Ｄ、 心率减慢
B 7。 神经节阻断药无哪种作用B。 流涎　 　 　　 　　 　
B 8。 asｐirin不适用于　　Ｂ。 缓解内脏绞痛
Ｄ 9。 解热镇痛药解热镇痛抗炎与抗风湿作用就是由于 　 D。 抑制前列腺素得合成　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 D 10. 与吗啡相比,哌替啶得特点就是 　Ｄ。 能用于分娩止痛
A 1１。 heｐaｒin得抗凝机理就是　 A。 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子
E 12。 成瘾性最小得药物就是 　 　 　 Ｅ.　喷她佐辛　 　 　 　 　 　 　 　
Ｃ 13. 治疗强心甙中毒引起得窦性心动过缓,应选用得药物就是C、　阿托品 　 　　　 　 　 　　 　
C 16.　有H2—受体阻断作用得药物 　 Ｃ、 雷尼替定
D　15.　水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 D、 螺内酯
B 16、肝素用量过大中毒宜用何药解救 　B。 硫酸鱼精蛋白
E　１7、 巨幼红细胞性贫血可选用那个药物Ｅ. 维生素B1２加叶酸
Ａ １8、　硫脲类抗甲状腺药得作用机理就是 　 A、 抑制过氧化酶, 抑制碘得活化
C 1９。 碘得摄取不足可引起 Ｃ、 血液中甲状腺素得浓度降低 　
D　20。 大剂量应用时,下面哪个不就是糖皮质激素得不良反应 　 Ｄ。 低血糖 　
E ２１。 对青霉素Ｇ得错误叙述就是 E。 主要通过肾小球滤过排出　　
Ｃ ２2。 红霉素得抗菌机理就是 　 C、 与50s亚基结合,　抑制氨酰基－tＲＮA移位。 　 　 　　
E 23、 治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效　　 E。　两性霉素Ｂ 　
C 2４、 用于活动性肺结核病得强效药就是　　　 C、　异烟肼　
Ｃ ２５、 大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药就是因细菌 　 　 C。　产生灭活酶
D 2６. 进入疟疾流行区应选何药作病因性预防 D、 乙胺嘧啶 E、　奎宁
Ｅ　２7。 氯喹不用于　 E. 厌氧菌感染
C　２8、 细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期C。 S, M期　　 　　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　　 　　 　 　
A ２9。　下列哪种药属于烷化剂A。 环磷酰胺
A ３0.通过抑制叶酸代谢过程,产生抗肿瘤作用得药物就是　 Ａ. 甲氨喋呤 　 　 　
四、 简要回答下列各题　
1.喹诺酮类药物得抗菌机制P。３８8-38９
喹诺酮类药物选择性抑制敏感细菌DNA回旋酶得A亚单位得切割及封口活性,同时也阻断拓朴异构酶Ⅳ得解旋活性,阻碍细菌DNＡ合成,导致细菌死亡而呈杀菌作用。
 2.毛果云香碱眼睛得作用Ｐ、７1
　　 缩瞳、降低眼压、调节痉挛、
五、　问答题　 比较肾上腺素、去甲肾上腺素与异丙基肾上腺素药理作用。P94 Ｐ。91 Ｐ９７
　肾上腺素
去甲肾上腺素
异丙基肾上腺素
心脏:兴奋。
血管:舒缩。
血压(治疗量时):收缩压上升,舒张压不变或稍降,脉压加大。
心脏:反射性抑制、
血管:收缩、
血压(治疗量时):收缩压及舒张压均上升,脉压略加大。
心脏:兴奋。
血管:舒张。
血压(治疗量时):收缩压上升,舒张压下降,脉压加大。
支气管:扩张。

支气管:扩张、
代谢:加快、
代谢:作用弱、
代谢:加快。