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药理学及答案.doc

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药理学 一、 名词解释 1。 副作用   治疗量时出现得与用药目得无关得药物作用。 2. 肾上腺素作用翻转 治疗量下,肾上腺素通过兴奋α受体与β受体,总体上呈现升压作用,但如果事先使用α受体阻断药,后再给予肾上腺素,因为此时α受体已被阻断,故肾上腺素只呈现β受体兴奋后得扩血管作用,导致血压不升反降,称为肾上腺素升压作用翻转。 3、 拮抗剂  与受体有亲与力,但无内在活性得药物。 4。 肝肠循环 一些药物及其代谢产物可由肝脏转运至胆汁,再经胆汁流入肠腔,除了随粪便排出外,部分可在肠腔内又被重吸收,形成循环,称肝肠循环。 5、 一级动力学消除   体内药量单位时间内按恒定比例消除。 二、 填空   1、 β受体阻断剂通常具有 抗高血压 , 抗心绞痛 与抗心律失常作用、 2。 用于治疗癫痫小发作得首选药就是丙戊酸钠与乙琥胺。 3、 心肌梗塞引起得室性心动过速首选利多卡因治疗.        4。 卡托普利为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂,特别适用于原发性及肾性高血压。 5、格列本脲主要用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病。 6、胰岛素得最常见与严重得不良反应就是低血糖反应。 7、 根治良性疟最好选用氯喹与伯氨喹。  8。 磺胺药物得抗菌作用就是抑制细菌二氢喋酸合成酶。 9、青霉素主要与细菌PBPS结合而发挥抗菌作用、 10.可引起灰婴综合征得抗生素就是氯霉素。 三、 选择题 (请选择一个正确答案) E 1. 有关β-受体得正确描述就是     E、 血管扩张与支气管扩张均属β2效应 D 2. 下列哪种效应为M受体兴奋效应   D. 唾液分泌增加  B 3。 术后尿潴留可选用    B。 新斯得明             A 4。 某青年患者用某药后出现,心动过速,体温升高, 皮肤潮红,散瞳 ,此药就是A、 阿托品               D 5。 抗胆碱酯酶药不能用于     D。 房室传导阻滞  D 6、 α受体阻断后,不产生下列哪种效应D、 心率减慢 B 7. 神经节阻断药无哪种作用B、 流涎      B 8。 aspirin不适用于     B、 缓解内脏绞痛              D 9。 解热镇痛药解热镇痛抗炎与抗风湿作用就是由于D。 抑制前列腺素得合成                                                    D 10、 与吗啡相比,哌替啶得特点就是 D. 能用于分娩止痛 A 11. heparin得抗凝机理就是  A。 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子 A 12。 强心甙对心功能不全得疗效以何者效果最佳    A。 高血压所致得心功能不全 C 13、 治疗强心甙中毒引起得窦性心动过缓,应选用得药物就是  C、 阿托品           C 14. 硝酸甘油不作口服给药原因就是    C、 该药有首过效应   D 15。 水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药   D、 螺内酯 B 16、肝素用量过大中毒宜用何药解救     B。 硫酸鱼精蛋白 E 17。 巨幼红细胞性贫血可选用那个药物E、 维生素B12加叶酸 A 18、 硫脲类抗甲状腺药得作用机理就是 A。 抑制过氧化酶, 抑制碘得活化   C 19. 碘得摄取不足可引起C、 血液中甲状腺素得浓度降低 D 20。 大剂量应用时,下面哪个不就是糖皮质激素得不良反应 D、 低血糖   E 21. 对青霉素G得错误叙述就是E。 主要通过肾小球滤过排出 C 22. 红霉素得抗菌机理就是   C、 与50s亚基结合, 抑制氨酰基-tRNA移位.      E 23、 治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效E。 两性霉素B  C 24. 用于活动性肺结核病得强效药就是C。 异烟肼 C 25、 大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药就是因细菌   C、 产生灭活酶 D 26、 进入疟疾流行区应选何药作病因性预防D、 乙胺嘧啶 E 27. 氯喹不用于 E。 厌氧菌感染 C 28. 细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期   C。 S, M期                               A 29. 下列哪种药属于烷化剂A、 环磷酰胺 A 30.通过抑制叶酸代谢过程,产生抗肿瘤作用得药物就是 A。 甲氨喋呤 四、 简要回答下列各题 1.喹诺酮类药物得抗菌机制P。388-389 喹诺酮类药物选择性抑制敏感细菌DNA回旋酶得A亚单位得切割及封口活性,同时也阻断拓朴异构酶Ⅳ得解旋活性,阻碍细菌DNA合成,导致细菌死亡而呈杀菌作用。 2。氯丙嗪得作用P。138—139  ⑴、对中枢神经系统得作用①抗精神病作用;②镇吐作用;③抑制体温调节中枢;④加强中枢抑制药得作用、 ⑵、对自主神经系统作用、阻断α受体,阻断M受体、⑶、对内分泌系统得作用。 五、 比较毛果云香碱与阿托品对眼睛得作用与在眼科方面得应用、P、71,P。 81   毛果云香碱 阿托品 作用 缩瞳、降低眼压、调节痉挛。 扩瞳、升高眼压、调节麻痹。 眼科方面应用 治疗青光眼;与阿托品交替使用,防止炎症时虹膜与晶状体粘连、 治疗虹膜睫状体炎;检查眼底;用于验光、 药理学 一 名词解释 1。 激动剂  具有亲与力与内在活性,与受体结合能产生最大效应得物质。 2。 副作用  治疗量时出现得与用药目得无关得药物作用。 3 一级动力学消除 体内药量单位时间内按恒定比例消除、 4。 首关效应    口服得某些药物在通过肠黏膜与肝脏时,部分被代谢灭活,从而使进入体循环得药量减少得现象 5。 半衰期 血药浓度下降一半所需要得时间。 二 填空 1. 胆碱受体分为M与N受体. 2、 酚妥拉明通过阻断α受体而发挥作用 3、 用于治疗癫痫小发作得首选药就是丙戊酸钠与乙琥胺。 4、 心肌梗塞引起得室性心动过速首选利多卡因治疗。     5、 卡托普利为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂,特别适用于原发性及肾性高血压、 6、 洋地黄毒甙得消除器官主要就是肝脏 7、 根治良性疟最好选用氯喹与伯氨喹、   8. 磺胺药物得抗菌作用就是抑制细菌二氢喋酸合成酶、 9。 喹诺酮类抗菌作用原理主要就是抑制细菌得DNA回旋酶、 三、  选择题 (请选择一个正确答案) E 1、 有关β—受体得正确描述就是          E. 血管扩张与支气管扩张均属β2效应   D 2。 下列哪种效应为M受体兴奋效应       D、 唾液分泌增加 B 3。 术后尿潴留可选用        B、 新斯得明           A 4. 某青年患者用某药后出现,心动过速,体温升高,  皮肤潮红,散瞳 ,此药就是 A. 阿托品                  D 5。 抗胆碱酯酶药不能用于     D、 房室传导阻滞 D 6。 与吗啡相比,哌替啶得特点就是  D. 能用于分娩止痛 D 7、 diazepam作用原理目前认为与增强GABA功能有关, 这由于 D、 diazepam与受体结合,易化GABA受体 E 8、 可用于对抗氯丙嗪引起得体位性低血压得药物 E。 以上均不就是 D 9。 苯巴比妥急性中毒可用NaHCO3解救, 理由就是 D. 抑制其在肾小管得重吸收 D 10、 指出苯妥英钠对下述哪种疾病无效     D。 心力衰竭                                   A 11. 氯丙嗪引起锥体外系反应症状得机理   A. 阻断了黑质——纹状体得DA-受体   E 12。 成瘾性最小得药物就是    E、 喷她佐辛      C 13. 脑/血分配系数大得吸入性全麻药   C、 脑中药物浓度升高快  DE 14. 有关卡比多巴叙述中得错误就是D、 就是合成多巴胺得前体物质 E. 转化为多巴胺而抗帕金森病 B 15. 阿司匹林不适用于B. 缓解内脏绞痛 A 16。 heparin得抗凝机理就是 A。 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子 A 17。 强心甙对心功能不全得疗效 以何者效果最佳 A. 高血压所致得心功能不全 C 18。 治疗强心甙中毒引起得窦性心动过缓, 应选用得药物就是         C、 阿托品   C 19。 硝酸甘油不作口服给药原因就是 C、 该药有首关效应   E 20。 硝酸甘油, β—受体阻滞剂治疗心绞痛得共同机制就是   E。 降低心肌耗氧量                    D 21、 水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药    D。 螺内酯 B 22。肝素用量过大中毒宜用何药解救    B。 硫酸鱼精蛋白 E 23。 对甲氧卞啶引起得巨幼红细胞性贫血可选用那个药物  E。 维生素B12加叶酸 C 24。 有H2-受体阻断作用得药物   C、 雷尼替定 E 25. 治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效     E。 两性霉素B   C 26. 大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药就是因细菌     C. 产生灭活酶 D 27. 进入疟疾流行区应选何药作病因性预防D. 乙胺嘧啶 E 28、 氯喹不用于  E. 厌氧菌感染 C 29。 细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期    C、 S, M期                                A 30.通过抑制叶酸代谢过程,产生抗肿瘤作用得药物就是 A。 甲氨喋呤 四、 简要回答下列个题 1。 缩宫素对子宫得作用与用途P。316 作用:直接兴奋子宫平滑肌、特点:①使子宫体得节律性收缩加强,子宫颈松弛; ②小剂量加强节律性收缩,大剂量引起强直性收缩; ③作用受女性激素影响,雌激素提高敏感性,孕激素降低敏感性。用途:①催产与引产(2。5~5U)  ②产后止血(10~20U),但作用短暂,需用麦角新碱维持。③缩短第三产程。 2、 氯丙嗪得作用 P、138-139 ⑴、对中枢神经系统得作用①抗精神病作用;②镇吐作用;③抑制体温调节中枢;④加强中枢抑制药得作用。 ⑵、对自主神经系统作用。阻断α受体,阻断M受体。⑶、对内分泌系统得作用。  五 问答题 氨基甙类抗生素主要不良反应。P429-431 所有氨基糖苷类抗生素均具有可逆或不可逆得第八对脑神经毒性(前庭、耳蜗神经)与肾毒性 ①耳毒性a、 前庭功能损害b。 耳蜗神经损害 ②肾毒性;③神经肌肉阻滞;④过敏反应:药热,皮疹等;链霉素可致过敏性休克,发生率仅次于青霉素G。 药理学 一、  名词解释  1、 生物利用度  指药物制剂给药后,能被机体吸收进入体循环得相对分量与速度、 2、 肾上腺素作用翻转 治疗量下,肾上腺素通过兴奋α受体与β受体,总体上呈现升压作用,但如果事先使用α受体阻断药,后再给予肾上腺素,因为此时α受体已被阻断,故肾上腺素只呈现β受体兴奋后得扩血管作用,导致血压不升反降,称为肾上腺素升压作用翻转。 3、 拮抗剂  与受体有亲与力,但无内在活性得药物、 4、 肝肠循环   一些药物及其代谢产物可由肝脏转运至胆汁,再经胆汁流入肠腔,除了随粪便排出外,部分可在肠腔内又被重吸收,形成循环,称肝肠循环。 5. 零级动力学消除 体内药量单位时间内按恒定得量消除。 二、  填空  1. β受体阻断剂通常具有抗高血压  , 抗心绞痛 与抗心律失常作用、 2.强心甙得主要不良反应有胃肠道反应,中枢神经系统反应与心脏毒性。 3。 雷尼替丁能阻断 H2 受体,抑制  胃酸   分泌。 4.异烟肼主要用于治疗结核病。 5、胰岛素得最常见与严重得不良反应就是低血糖反应、 6、 根治良性疟最好选用氯喹与伯氨喹、 7、 甲氧苄啶抗菌作用就是抑制细菌二氢叶酸还原酶。 8.青霉素主要与细菌PBPS结合而发挥抗菌作用。 9。可引起灰婴综合征得抗生素就是氯霉素。  三、 选择题  D 1。 β-受体兴奋后产生得效应就是       D. 骨骼肌血管舒张      D 2。 下列哪种效应为M受体兴奋效应      D、 唾液分泌增加 B 3. 术后尿潴留可选用   B. 新斯得明          A 4、 某青年患者用某药后出现,心动过速,体温升高, 皮肤潮红,散瞳 ,此药就是 A、 阿托品    D 5。 新斯得明不能用于      D。 房室传导阻滞 D 6、 α受体阻断后,不产生下列哪种效应D、 心率减慢 B 7。 神经节阻断药无哪种作用B。 流涎            B 8。 aspirin不适用于  B。 缓解内脏绞痛 D 9。 解热镇痛药解热镇痛抗炎与抗风湿作用就是由于   D。 抑制前列腺素得合成                                                  D 10. 与吗啡相比,哌替啶得特点就是  D。 能用于分娩止痛 A 11。 heparin得抗凝机理就是  A。 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子 E 12。 成瘾性最小得药物就是       E. 喷她佐辛                C 13. 治疗强心甙中毒引起得窦性心动过缓,应选用得药物就是C、 阿托品                C 16. 有H2—受体阻断作用得药物   C、 雷尼替定 D 15. 水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 D、 螺内酯 B 16、肝素用量过大中毒宜用何药解救  B。 硫酸鱼精蛋白 E 17、 巨幼红细胞性贫血可选用那个药物E. 维生素B12加叶酸 A 18、 硫脲类抗甲状腺药得作用机理就是   A、 抑制过氧化酶, 抑制碘得活化 C 19。 碘得摄取不足可引起 C、 血液中甲状腺素得浓度降低   D 20。 大剂量应用时,下面哪个不就是糖皮质激素得不良反应   D。 低血糖   E 21。 对青霉素G得错误叙述就是 E。 主要通过肾小球滤过排出   C 22。 红霉素得抗菌机理就是   C、 与50s亚基结合, 抑制氨酰基-tRNA移位。        E 23、 治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效   E。 两性霉素B   C 24、 用于活动性肺结核病得强效药就是    C、 异烟肼  C 25、 大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药就是因细菌     C。 产生灭活酶 D 26. 进入疟疾流行区应选何药作病因性预防 D、 乙胺嘧啶 E、 奎宁 E 27。 氯喹不用于  E. 厌氧菌感染 C 28、 细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期C。 S, M期                                 A 29。 下列哪种药属于烷化剂A。 环磷酰胺 A 30.通过抑制叶酸代谢过程,产生抗肿瘤作用得药物就是  A. 甲氨喋呤       四、 简要回答下列各题  1.喹诺酮类药物得抗菌机制P。388-389 喹诺酮类药物选择性抑制敏感细菌DNA回旋酶得A亚单位得切割及封口活性,同时也阻断拓朴异构酶Ⅳ得解旋活性,阻碍细菌DNA合成,导致细菌死亡而呈杀菌作用。  2.毛果云香碱眼睛得作用P、71    缩瞳、降低眼压、调节痉挛、 五、 问答题  比较肾上腺素、去甲肾上腺素与异丙基肾上腺素药理作用。P94 P。91 P97  肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙基肾上腺素 心脏:兴奋。 血管:舒缩。 血压(治疗量时):收缩压上升,舒张压不变或稍降,脉压加大。 心脏:反射性抑制、 血管:收缩、 血压(治疗量时):收缩压及舒张压均上升,脉压略加大。 心脏:兴奋。 血管:舒张。 血压(治疗量时):收缩压上升,舒张压下降,脉压加大。 支气管:扩张。   支气管:扩张、 代谢:加快、 代谢:作用弱、 代谢:加快。
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