ImageVerifierCode 换一换
格式:PPT , 页数:15 ,大小:151.50KB ,
资源ID:14094657      下载积分:8 金币
快捷注册下载
登录下载
邮箱/手机:
温馨提示:
快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。 如填写123,账号就是123,密码也是123。
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

开通VIP
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.zixin.com.cn/docdown/14094657.html】到电脑端继续下载(重复下载【60天内】不扣币)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: 微信登录   QQ登录  

开通VIP折扣优惠下载文档

            查看会员权益                  [ 下载后找不到文档?]

填表反馈(24小时):  下载求助     关注领币    退款申请

开具发票请登录PC端进行申请

   平台协调中心        【在线客服】        免费申请共赢上传

权利声明

1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前可先查看【教您几个在下载文档中可以更好的避免被坑】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时联系平台进行协调解决,联系【微信客服】、【QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【版权申诉】”,意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:0574-28810668;投诉电话:18658249818。

注意事项

本文(风湿病病理学.ppt)为本站上传会员【a199****6536】主动上传,咨信网仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知咨信网(发送邮件至1219186828@qq.com、拔打电话4009-655-100或【 微信客服】、【 QQ客服】),核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载【60天内】不扣币。 服务填表

风湿病病理学.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,配套题库请下载,医学猫,APP,,,执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。,风湿病病理学,概 述,1.,风湿病,是与,A,组,型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。侵犯全身结缔组织,风湿小体为其病变特征。心脏、关节和血管最常被累及。,2.,风湿热(,rheumatic fever,),为风湿病急性期,临床表现为,发热、心脏和关节损害、皮肤环形红斑、皮下小结、舞蹈病,,,抗链球菌溶血素抗体,O,滴度升高,血沉加快,白细胞增多,及,P-R,间期延长等,。,病理学(第,9,版),一,、,病因和发病

2、机制,1.A,组溶血性链球菌感染,2.,自身免疫反应机制,3.,遗传易感性,4.,链球菌毒素学说,病理学(第,9,版),二,、,基本病理变化,变质渗出期,风湿病的早期改变。在心脏、浆膜、关节、皮肤等病变部位表现为结缔,组织基质的黏液样变性和胶原纤维素样坏死。,少量浆液、纤维素渗出、炎性细胞浸润;,1,个月。,增生期或肉芽肿期,Aschoff,小体(具有诊断意义);,23,个月。,Aschoff,小体的组成:,由聚集于纤维素样坏死灶内的成群风湿细胞及少量的淋巴细胞,和浆细胞构成。风湿细胞由增生的巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质后转变而来。,纤维化期或硬化期,成纤维细胞,瘢痕形成;,23,个月。,病理

3、学(第,9,版),病理学(第,9,版),1.,风湿性心内膜炎(,rheumatic endocarditis,),主要为心瓣膜炎,好发部位:最常见于二尖瓣,其次为二尖瓣,+,主动脉瓣。,瓣膜内黏液样变性和纤维素样坏死,瓣膜闭锁缘上,形成单行排列、直径为,12mm,的,疣状赘生物(,verrucous vegetation,)。,赘生物呈灰白色半透明状,附着牢固,不易脱落。赘生物多时,可呈片状累及腱索及邻近内膜。光镜下,赘生物由血小板和纤维蛋白构成,伴小灶状的纤维素样坏死。其周围可出现少量的,Aschoff,细胞,。,由于病变反复发作,引起纤维组织增生,导致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩、瓣膜间互相

4、粘连、腱索增粗、短缩,最后形成慢性心瓣膜,病,。,内膜灶状增厚形成,McCallum,斑,。,(一,),风湿性心脏病,病理学(第,9,版),2.,风湿性心肌炎(,rheumatic myocarditis,),主要累及心肌间质结缔组织,常表现为灶状间质性心肌炎,间质水肿,在间质血管附近可见,Aschoff,小体和少量的淋巴细胞,浸润,。,Aschoff,小体机化形成小,瘢痕,。,病变常见于左心室、室间隔、左心房及左心耳等,处,。,风湿性心肌炎在儿童可发生急性,充血性心力衰竭,。,(一,),风湿性心脏病,病理学(第,9,版),3.,风湿性心外膜炎(,rheumatic pericarditis,

5、病变主要累及心外膜脏层,呈浆液性或纤维素性,炎症,。,绒毛心:,当渗出以纤维素为主时,覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停搏动和牵拉而形成,绒毛状,。,渗出的大量纤维素如不能被溶解吸收,则发生机化,使心外膜脏层和壁层互相粘连,形成缩窄性心外膜炎(,constrictive pericarditis,),。,(一,),风湿性心脏病,(,二,),风湿性关节炎(,rheumatic arthritis,),最常侵犯膝、踝、肩、腕、肘等大关节,呈游走性、反复发作,性,。,关节局部出现红、肿、热、痛和功能,障碍,。,关节腔内有浆液及纤维蛋白渗出,病变滑膜充血肿胀,邻近软组织内可见不典型的,Asch

6、off,小,体,。,急性期后,渗出物易被完全吸收,一般不留,后遗症,。,病理学(第,9,版),(,三,),皮肤病变,环形红斑,(,erythema annulare,),:渗出性病变,多见于躯干和四肢皮肤,,红斑处真皮浅层血管充血,血管周围水肿,淋巴细胞和单核细胞浸润。,12,天消退。,皮下结节(,subcutaneous nodules,),:,增生性病变,,,多见于肘、腕、膝、踝关节附近的伸侧面皮下结缔组织,结节中心为大片状纤维素样坏死物,周围为呈放射状排列的,Aschoff,细胞和成纤维细胞,伴有以淋巴细胞为主的炎细胞浸润。,病理学(第,9,版),(,五,),风湿性脑病,脑的风湿性,动脉

7、炎。,皮质下脑炎:,累及大脑皮质、基底节、丘,脑及,小脑皮层,,镜下神经细胞变性、胶质细胞增生及胶质结节,形成。,小,舞蹈病,(,chorea minor,),:病变累及椎体外,系。,病理学(第,9,版),感染性心内膜炎,第五节,感染性心内膜炎(,infective endocarditis,,,IE,)是由病原微生物经血行途径直接侵袭心内膜,特别是心瓣膜而引起的炎症性疾病,常伴有赘生物的形成。常见病原体为链球菌。,根据病情和病程,:,急性和亚急性心内膜炎,。,根据瓣膜类型,:,自体瓣膜(,native valve,)和人工瓣膜(,prosthetic valve,)心内膜炎,。,病理学(第,9,版),一,、,病因和发病机制,(一)病因,自体瓣膜感染性心内膜炎:链球菌、葡萄球菌、肠球菌,急性感染性心内膜炎:金黄色葡萄球菌、肺炎球菌,亚急性感染性心内膜炎:草绿色链球菌,人工瓣膜感染性心内膜炎:表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,(二)发病机制,内膜损伤,胶原暴露,血小板、纤维蛋白、白细胞、红细胞等积聚,将病原微生物覆盖,形成赘生物,微生物在其中生长繁殖成为感染灶,。,病理学(第,9,版),

移动网页_全站_页脚广告1

关于我们      便捷服务       自信AI       AI导航        抽奖活动

©2010-2026 宁波自信网络信息技术有限公司  版权所有

客服电话:0574-28810668  投诉电话:18658249818

gongan.png浙公网安备33021202000488号   

icp.png浙ICP备2021020529号-1  |  浙B2-20240490  

关注我们 :微信公众号    抖音    微博    LOFTER 

客服