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妊娠期妇女的护理,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级第四级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,第三章 妊娠期妇女的护理,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,第三章 妊娠期妇女的护理,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,妇产科护理学（第,5,版）,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,妇产科护理学,第三章 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月经病,于,XX,，,女，,28,岁，已婚。,主诉：月经,25,个月一行,2,年。,现病史：患者平素月经规律，,G,3,P,1,，,2,年因,“,异位妊娠,”,破裂大出血行手术治疗,而后月经,35,个月一行，经期,34,天，色淡,质稀,无块，经期伴下腹空坠隐痛，曾间断服中西药治疗疗效欠佳，现头晕眼花,疲乏无力，心悸气短,舌淡，脉细。,目的要求,掌握：月经后期、月经过少的定义和辨证论治；,熟悉：月经后期、月经过少的病因病机、诊断,;,了解：,月经后期、月经过少的鉴别诊断。,白某，女，,32,岁，月经后错,10,余日。,余某，女，,21,岁，月经三月未行。,月经后期（,定义）,月经周期延后,7,天以上，甚至,3,5,月一行者。连续出现,3,个周期以上。,“,经行后期,”,、,“,过期经行,”,、,“,月经延后,”,、,“,经迟,”,月经后期（病因病机）,（肾虚、血虚、虚寒）精血不足，冲任不充（虚）（血寒、气滞、痰湿）血行不畅，冲任受阻（实）血海不能按时满盈,月经后期（,诊断）,病史：禀赋不足，或感寒饮冷、情志不遂史；,临床表现：周期延长,7,天以上；连续,3,个周期以上生理性：并月、季经；青春期及围绝经期的月经延后。,月经后期（,诊断）,病史：禀赋不足，或感寒饮冷、情志不遂史；,临床表现：,检查：,妇检,:,无异常或子宫稍小。,辅助检查：妊娠：尿、血,HCG,：,子宫：,B,超,卵巢功能：,BBT,激素测定：,PRL,T,FSH/LH,抗苗勒管激素（,AMH,）：,26.8ng/ml,月经后期（鉴别,诊断）,早孕：,胎漏：,异位妊娠：,月经后期（,辨证要点）,证型,主症,兼症,舌脉,量,色,质,肾虚,少,暗淡,稀,腰膝酸软，头晕耳鸣,舌淡，苔白，脉沉细,血虚,少,淡红,稀,头晕眼花，心悸少寐,舌淡，苔薄，脉细弱,实寒,少,暗,血块,小腹冷痛拒按,舌淡暗，苔白，脉沉紧,血寒,虚寒,少,淡红,稀,小腹隐痛喜按喜暖,舌淡，苔白，脉沉迟或细弱,气滞,少,暗红,血块,小腹胀痛，精神抑郁,舌红，苔白，脉弦数,痰湿,少,粘液,形体肥胖，腹满便溏,舌淡胖，苔白腻，脉滑,月经后期（辨证论治）,证型,治法,方药,肾虚,血虚,补肾助阳，养血调经,补血填精，益气调经,当归地黄饮,大补元煎,实寒,温经散寒，活血调经,温经汤妇人大全良方,血寒,虚寒,温阳散寒，养血调经,温经汤金匮要略,气滞,理气行滞，活血调经,乌药汤,痰湿,燥湿化痰，理气调经,苍附导痰丸,大温经汤,-,调经种子第一方,金匮要略,妇人杂病脉证并治第二十三：,“,亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。,”,温经汤用桂萸芎，归芍丹皮姜夏,冬,，,参,草益脾,胶,养血，调经重在暖胞宫。,小温经汤,妇人大全良方：,“,若经道不通，绕脐寒疝痛彻，其脉沉紧。此由寒气客于血室，血凝不行，结积血为气所冲，新血与故血相博，所以发痛。譬如天寒地冻，水凝成冰，宜温经汤。,”,妇人良方温经汤，芎归人参桂通阳，,芍药甘草痛急缓，,莪术牛膝,引血良,温经汤研究,温经汤能够调节大鼠卵巢血管舒-缩因子的变化,改善子宫卵巢的组织结构,升高生殖激素水平,温经汤对寒凝血瘀模型大鼠卵巢舒,-,缩因子的影响,J.,中国中医基础医学杂志，20,09,，,15,（,10,）：,861.,温经汤研究,温经汤能改善月经病实寒证患者卵巢、子宫血流动力学异常，增加其血液灌注，治疗月经病实寒证疗效显著,温经汤对月经病实寒证患者卵巢及子宫血流动力学的影响,J.,中华中医药杂志，2017，,3,2（2）：,762.,温经汤综述,辽宁中医药大学学报,J.2012,，,14,（,7,）：,272-274.,月经过少（,定义）,月经周期正常，月经量明显减少，（,20ml,）或行经时间不足,2,天，甚或点滴即净者。,卵巢早衰、子宫内膜损伤、子宫内膜结核、宫腔粘连、甲状腺功能亢进,月经过少（,病因病机）,虚,精亏血少,冲任血海亏虚，经血乏源。,实,瘀血内停、痰湿阻滞,冲任壅塞，血行不畅。,月经过少（,诊断）,病史：可有失血结核病、反复流产等病史及刮宫术史。,临床表现：,检查：妇检,:,无异常或子宫稍小。,辅助检查：,卵巢功能检查：激素测定,子宫检查：,B,超、宫腔镜、子宫碘油造影等。,甲状腺功能检查：,月经过少（,辨证要点）,证型,主症,兼症,舌脉,量,色,质,肾虚,少,暗淡,稀,腰膝酸软，头晕耳鸣,舌淡，苔白，脉沉迟,血虚,少,淡红,稀,头晕眼花，心悸少寐,舌淡，苔薄，脉细,血瘀,少,紫暗,血块,小腹胀痛，块下痛减,舌紫暗有瘀斑瘀点，脉沉弦或沉色,痰湿,少,淡红,黏腻,形体肥胖，腹满便溏,舌淡，苔白腻，脉滑,月经过少（辨证论治）,证型,治法,方药,肾虚,血虚,补肾益精，养血调经,养血益气调经,归肾丸,滋血汤,血瘀,活血化瘀调经,桃红四物汤,痰湿,燥湿化痰调经,苍附导痰丸,