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2026年儿科护理(腹泻案例)试题及答案.doc

1、 2026年儿科护理(腹泻案例)试题及答案 (考试时间:90分钟 满分100分) 班级______ 姓名______ 第 I 卷(选择题,共 40 分) 1. 小儿腹泻的主要原因不包括( )(本题5分,答题要求:从以下选项中选出不符合的一项) A. 消化系统发育不成熟 B. 胃酸和消化酶分泌少 C. 肠道内感染 D. 长期大量使用抗生素 E. 肠道外感染 答案:D 2. 小儿腹泻导致中度脱水,失水量约为体重的( )(本题5分,答题要求:准确选出正确数值) A. 5%~10% B. 10%~15% C. 15%~20% D. 2

2、0%~25% E. 25%~30% 答案:A 3. 轮状病毒肠炎的好发季节是( )(本题5分,答题要求:选择正确季节) A. 春夏季 B. 夏秋季 C. 秋冬季 D. 冬春季 E. 全年 答案:C 4. 小儿腹泻重度脱水伴低血容量休克时应首先补充( )(本题5分,答题要求:选出正确的液体) A. 2:1等张含钠液 B. 4:3:2含钠液 C. 2:3:1含钠液 D. 1:4含钠液 E. 1:2含钠液 答案:A 5. 小儿腹泻治疗原则不包括( )(本题5分,答题要求:选出错误的原则) A. 调整饮食 B. 合理用药 C. 预防

3、和纠正脱水 D. 尽早使用止泻剂 E. 加强护理,预防并发症 答案:D 6. 引起小儿秋季腹泻常见的病原体是( )(本题5分,答题要求:选出正确病原体) A. 空肠弯曲菌 B. 大肠杆菌 C. 埃可病毒 D. 轮状病毒 E. 柯萨奇病毒 答案:D 7. 小儿腹泻伴低钾血症时,下列哪项不正确( )(本题5分,答题要求:选出错误的描述) A. 腹泻时排钾过多致低钾 B. 酸中毒时易致低钾 C. 血钾低于3.5mmol/L时出现低钾症状 D. 补液后钾由尿中排出引起低钾 E. 补液后血液被稀释,血钾相对较低 答案:B 8. 小儿腹泻第一

4、天补液总量中度脱水约为( )(本题5分,答题要求:选出正确数值) A. 60~90ml/kg B. 90~120ml/kg C. 120~150ml/kg D. 150~180ml/kg E. 180~210ml/kg 答案:C 第 II 卷(非选择题,共 60 分) 二、填空题(每题 4 分,共 20 分) 1. 小儿腹泻根据病因可分为______和______。 答案:感染性腹泻、非感染性腹泻 2. 小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食、______、______、加强护理,预防并发症。 答案:合理用药、预防和纠正脱水 3. 小儿腹泻脱

5、水时,根据脱水性质可分为______、______和______。 答案:等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水 4. 小儿腹泻伴酸中毒时,轻度酸中毒可通过______纠正,重度酸中毒需用______纠正。 答案:调节饮食及口服补液、碱性溶液 5. 小儿腹泻补液时,常用的溶液有______、______和______。 答案:生理盐水、葡萄糖溶液、碱性溶液 三、判断题(每题 3 分,共 15 分) 1. 小儿腹泻时均应禁食。( ) 答案:错误 2. 小儿腹泻补钾时,浓度一般不超过0.3%。( ) 答案:正确 3. 小儿腹泻伴中度脱

6、水时,精神萎靡、皮肤弹性差、眼窝及前囟明显凹陷。( ) 答案:正确 4. 小儿腹泻治疗时,抗生素可常规使用。( ) 答案:错误 5. 小儿腹泻第一天补液总量包括累计损失量、继续损失量和生理需要量。( ) 答案:正确 四、案例分析题(共 15 分) 患儿,男,1岁,因腹泻、呕吐3天入院。患儿3天前开始腹泻,每日大便10余次,为黄色稀水样便,量较多,无黏液脓血。呕吐频繁,每日5~6次,为胃内容物。查体:体温37.8℃,精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,四肢稍凉。实验室检查:血钠135mmol/L,血钾3.0mmol/L。 问

7、题1:该患儿最可能的诊断是什么?(5分) 答案:小儿腹泻伴中度脱水、低钾血症。 问题2:简述该患儿的补液方案。(10分) 答案:首先补充累积损失量,选用2:3:1含钠液,约120~150ml/kg,在8~12小时内补完。然后补充继续损失量,根据大便量及呕吐情况估算,选用1/3~1/2张含钠液,继续丢失多少补多少。最后补充生理需要量,选用1/5张含钠液,约60~80ml/kg加上继续丢失量,在12~16小时内补完。同时注意补钾,浓度不超过0.3%。 五、简答题(共 10 分) 简述小儿腹泻的护理措施。(答题要求:分点详细阐述,150字到200字之间,留出3行空白作答区域) 答案: 1. 调整饮食:根据病情合理调整饮食,保证营养供给。 2. 观察病情:密切观察生命体征、大便情况等,及时发现异常。 3. 预防和纠正脱水:准确记录出入量,遵医嘱补液。 4. 皮肤护理:保持臀部清洁干燥,防止尿布疹。 5. 消毒隔离:做好消毒隔离,防止交叉感染。 6. 心理护理:关心患儿,给予家长心理支持。

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