二级心理咨询师考试测验技能串讲.ppt

分享,1,心理测验在咨询中的地位？,2,心理测验所能发挥的作用，一般在什么时候进行应用？,3,抱着什么样的心态学习心理测验？,2,评估咨询效果,心理咨询（及巩固）：解决问题,目标（方案）,会谈（技术疗法）,评估,结束咨询,心理诊断：发现、确定问题,初诊接待、资料收集、初步诊断、,鉴别诊断及原因分析,建立咨询关系,评估症状存在性及严重程度,心理测验：工具,只有评估，一般没有诊断的功能,3,1,心理测验在咨询中的地位？,工具（注意参考性而不是决定性）,2,心理测验所能发挥的作用，一般在什么时候进行应用？,宏观作用：评估严重程度（,MMPI,和韦氏能够诊断,),具体作用：,1,）评估症状存在及严重程度（诊断时用）,2,）评估咨询效果（咨询后用）,3,抱着什么样的心态学习心理测验？,学以致用,4,知识架构,心理测验技能,心理行为问题评估,HAMD,（抑郁）,HAMA,（焦虑）,BPRS,（精神病）,BRMS,（躁狂）,特殊心理评估实施,WISC-R,（韦氏儿童智力）,CBCL,（儿童行为）,MMPI-2,（人格）,测量结果解释,WAIS-RC,（中国韦氏成人智力）,MMPI,（人格）,SCL-90,（生理症状和心理症状）,该图中需要掌握：,1,字母缩写所代表的量表,2,每个量表针对的评估对象,5,本章学习指导提纲,第一部分,新接触的量表,（他评）,汉密尔顿抑郁量表,汉密尔顿焦虑量表,简明精神病评定量表,贝克,-,拉范森躁狂量表,儿童行为量表,第二部分,深入了解的量表,韦氏儿童智力量表,韦氏成人智力量表,及,SCL-90,6,第二部分 深入了解的量表,韦氏儿童智力量表,量表介绍（和韦氏成人比较）,韦氏成人智力量表,解释,量表介绍（和,MMPI-2,比较）、解释,解释,SCL-90,解释,7,韦氏儿童量表介绍（,WISC-R,）,适用范围,施测顺序,替代测验,实足年龄,韦氏儿童,6,16,岁,城村合一,交叉,背数迷津（,12,）,需计算,韦氏成人,16,岁上，城村两套,顺序,无（,11,）,不需计算,不同点对比,共同点对比：,个别测验,10,位平均数，,3,位标准差的,T,分数（离差智商）,评定等级一致：注意,69,分界限,P195,8,具体注意事项：,填图和译码有时间限制，填图：每图,20,秒；译码：甲乙时间均为,120,秒,常识：,7,岁以上从第,5,题做,排列：,7,岁以上从第,3,题做,类同：可以测量一个人的“一般因素,G”,的分量,言语量表：常识、类同、算术、词汇、理解、背数,操作量表：填图、排列、积木、拼图、译码、迷津,智力迟滞心理特点,P198,9,实足年龄计算：,例如：测验时间：,2003,年,5,月,1,日,出生时间：,1994,年,12,月,8,日,个位：,1-8,需要借位，,5,借出,1,个月,=,30,天,；个位变成,31-8=23,天,十位：,5,已经借出,1,个月变成,4,，,4-12,需要借位，,2003,借出,1,年,=12,个月，十位变成,16-12=4,个月,百位：,03,年已经借出,1,年变成,2002,，,2002-1994=8,年,该儿童的实足年龄为：,8,岁,4,个月,23,天,10,韦氏成人智力解释（,WAIS-RC,）,1,总分分析,最客观的,IQ,应该是一个范围，一般是所得,IQ,值加减,5,2,分量表分析,VIQPIQ,：优势半球受损（左半球言语）,PIQVIQ,：非优势半球受损（右半球操作）,“,PIQ,；总,IQ,低：,PIQVIQ,；总,IQVIQ,达,11,分,11,3,比较各分测验的差异,找强点和弱点,依据你的目的，选择参照点：,言语各分测,言语平均分（量表分,/6,）,操作各分测,操作平均分（量表分,/5,）,各分测,全量表平均分（量表分,/11,）,各分测,其他人（常模平均数,10,）,只要分测验高于平均分,3,分以上，强点,S,；低于平均分,3,分以上，弱点,W,。,12,4,百分等级,如果我得了,90,分，,85%,的人都比我低，那么我的,90,分的百分等级就是,85,（反应位置）。,一般会考例测验,13,分的百分等级是多少？,我们的思路：,通过什么了解,13,分在常模中的位置（平均数，标准差）。,确定的位置是比平均数高一个标准差。,对应正态分布图（记住），算出百分等级,。,13,记住！,14,如果你实在不理解，请背下这些数字：,在韦氏成人量表中：,7,分百分等级：,16,10,分百分等级：,50,13,分百分等级：,84,16,分百分等级：,98,15,韦氏成人量表解释需要掌握：,1,百分等级,2 VIQ,和,PIQ,的关系以及解释,3,强点和弱点的判断和解释,16,言 语 测 验,操 作 测 验,言语,操作,总分,知识,领悟,算术,相似,数广,词汇,合计,数符,填图,积木,图排,拼图,合计,原始分,23,17,9,17,8,55,66,13,40,24,32,量表分,58,63,121,量表分,13,10,7,11,6,11,58,15,10,14,11,13,63,智商,95,115,104,单选：,89,、该求助者拼图测验得分的百分等级是：,（,A,）,16,（,B,）,50,（,C,）,84,（,D,）,98,多选：,90,、若与其他人相比，该求助者测验结果中的弱项是：,（,A,）领悟 （,B,）算术,（,C,）数广 （,D,）填图,多选：,91,、从测验结果可以看出，该求助者：,（,A,）操作技能发展较言语技能良好,（,B,）可能在完成实际行动或任务上有困难,（,C,）可能有运动性非言语技能缺陷,（,D,）视觉加工模式发展较听觉加工模式好,C,BC,AD,17,MMPI-2,量表介绍,不同点对比：,相同点比较：,中国常模标准：,60,分（美国常模有区别：,65vs70,）,以目前情况为准，如果对任务不耐烦，可将测验分成几次,适用范围,题数,T,分种类,量表构成,效度量表,MMPI-2,18-70,岁，小学以上,总,567,，诊断,370,一致性（可比）,基础、内容、附加,7,个,P209,MMPI,16,岁上小学以上,总,566,，诊断,399,典型性,熟悉基础,4,个，,18,效度量表含义：,Q,量表：不回答的或不愿意答的问题,“,？,”,L,量表：撒谎。追求过分的尽善尽美的回答,F,量表：分数高表示被试者不认真、理解错误，或在伪装疾病,K,量表：自我防御,Fb,:,后,370,题效度；,VRIN,：不加区分的回答；,TRIN,不加区分肯定回答,临床量表含义：,1.,疑病（,Hs,）：反映被试对身体功能的不正常关心。,2.,抑郁（,D,）：与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。,3.,癔病（,Hy,）：测量用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。,4.,病态人格（,Pd,）：反映被试者性格的偏离。,5.,男子气,-,女子气（,Mf,）：反映性别色彩。,6.,偏执（,Pa,）：提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等,7.,精神衰弱（,Pt,）：测量焦虑、强迫、恐怖等症状。,8.,精神分裂症（,Sc,）：提示异寻常的或分裂的思维方式。,9.,轻躁狂（,Ma,）：表现为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂。,0社会内向（,Si,）：高分为内向，低分为外向。,19,MMPI,MMPI-2,量表,解释,1,解释程序,效度量表,临床量表,内容和附加量表,2,效度量表解释,Fb,：,370,题以后的效度,VRIN,：高分,不加区分的回答项目,TRIN,：高分,不加区分的选择肯定答案,20,3,临床解释,1,）两点编码法：,2,）因子分解释法,3,）剖面图解释法：,T,分,60,或,65,分（入选条件）,Mf,（,5,），,Si,（,0,）不参加编码,编码类型为：突出编码,vs,非突出编码；（看进入编码的最低,T,分，是否比没进编码的最高,T,分高至少,5T,）,21,效度量表的组合模式：,1,全肯或全否模式,2,装好模式,3,自我防御模式,4,症状夸大模式,P224,22,临床量表剖面图模式,左高右低：神经症式,左低右高：精神病式,23,临床量表剖面图模式,神经症性剖面图（关注量表,1,，,2,，,3,）,A,类图：,B,类图：,C,类图：,D,类图：,Hs,D,Hy,3,比,1,高：躯体乐观；,1,比,3,高：躯体悲观,Hs,D,Hy,Hs,D,Hy,Hs,D,Hy,癔病性剖面图,24,精神病性剖面图,双峰剖面图,量表,6,（,Pa,偏执）和量表,8,（,Sc,精神分裂）的分数大于等于,60,，并且有一个高于量表,7,（,Pt,精神衰弱）,5T,边缘性剖面图,绝大多数量表大于,65,分，,F,量表分数极度升高,假阴性剖面图,所有低于,65,分，,6,个以上量表低于,56,分，,L,、,K,量表分述高于,F,，,K,高于,60,分，比,F,高,5T,25,MMPI,的解释需要掌握包括：,1,各个分量表的含义,2,两点编码法,3,剖面图解释法,26,Q,L,F,K,Fb,TRIN,VRIN,ICH,Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,ma,Si,45,47,80,45,58,50,47,52,79,70,64,55,48,59,50,58,54,72,多选：,68,、该求助者的编码类型属于（,）。,（,A,）,10,01,（,B,）突出编码,（,C,）,12,21,（,D非突出编码,多选：,69,、效度量表结果表明该求助者（,）。,（,A,）有症状夸大倾向,（,B,）不加区别地对测验项目给予肯定回答,（,C,）,370,题以后项目的回答有效,（,D,）不加区别地对测验项目给予否定回答,单选：,70,、该求助者临床量表剖面图属于（,）。,（,A,）症状夸大模式（,B,）神经症模式,（,C,）自我防御模式（,D,）精神病模式,多选：,71,、,MMPI-2,各量表可分为（,）。,（,A,）基础量表（,B,）临床量表（,C,）内容量表（,D,）附加量表,BC,AC,B,ACD,27,SCL-90,解释,二级解释标准：,总分的意义：,1,）反映病情严重程度；,2,反映病情演变,评估疗效：大于等于,50%,显效，大于等于,25%,有效,减分率,=,（治疗前分数,-,治疗后分数）,/,治疗前分数,如果是,04,的,5,级评分，总分,70,，筛选阳性,28,第一部分 关于新接触的量表,量表,版本,适用,范围,测验,记分,评分标准及解释,相关,知识,注意,事项,HAMD,HAMA,BPRS,BRMS,CBCL,他评、评估严重程度,29,1,、,HAMD,（抑郁）,1,）版本：,17,项，,21,项，,24,项,3,种版本,2,）适用范围：有抑郁症成年病人,3,）测验实施以及计分：,大部分,04,分的,5,级评分，少量,02,的,3,级评分,7,个因子：焦虑、体重、认知、日夜、迟缓、睡眠、绝望,4,）评分标准：,24,项：超过,35,分、超过,20,分、小于,8,分,17,项：超过,24,分、超过,17,分、小于,7,分,30,5,）相关知识,17,项版本：抑郁症状严重程度评价,21,与,24,项版本：抑郁病理症状探讨,该量表对老年人躯体症状产生过度评估,常用自评量表：,Beck,Zung,流调中心用抑郁量表,常用他评量表：,HAMD,蒙哥马利,Raskin,病理性抑郁：心境低落，兴趣愉快感丧失，精力减退或疲乏感，,2,周以上,6,）注意事项：,8,、,9,、,11,观察，,7,、,22,家属收集，,16,依据体重记录,31,2 HAMA,（焦虑）1,）适用范围：神经症及其他病人，对焦虑症状严重程度进行评估,2,）测验实施以及计分：,经过训练的,2,名评定员独立记分,04,的,5,级评分，最后记录总分和因子分（躯体性焦虑,&,精神性焦虑）,躯体性焦虑因子：肌肉、感觉、心血管、呼吸、胃肠、生殖泌尿、植物神经,精神性焦虑因子：焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境,3,）评分标准：超过,29,分、,21,分、,14,分、,7,分、小于,7,分,32,4,）相关知识,病理性焦虑：与现实不相称的焦虑，自主神经兴奋，影响社会功能,5,）注意事项,评定时间：,1530,分钟,不适合作为诊断或者鉴别的工具，适合于评估严重程度及其变化特点,33,3 BPRS,（简明精神病）,1,）版本：,18,项版本,2,）适用范围：最适于精神分裂症，精神病性症状严重程度量表,3,）测验实施及计分：,17,的,7,级评分，评定时间为最近,1,周，间隔,2-6,周,4,）评分标准：超过,35,分,34,5,）相关知识,精神科临床常用工具：阳性和阴性综合征量表，阳性症状评定量表，阴性症状评定量表、缺陷综合征表,6,）注意事项,不宜在病人面前进行记录,适宜对中、重度精神病性症状的评定，对阳性症状关注较多,35,4 BRMS,（躁狂）,1,）适用范围,情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者,2,）测验实施与记分,04,的,5,级评定，评定时间范围为最近,1,周，再次评定,2-6,周,3,）评分标准,总分：,05,，,610,，,22,分以上,36,5,）相关知识,诊断中，躁狂性质分为三种：轻躁狂、无精神病性症状躁狂、有精神病性症状躁狂,BRMS,只反映躁狂严重程度，和症状性质没有联系,6,）注意事项,评定时间：,20,分钟，评定时间为最近,1,周，间隔,2-6,周,第,9,项睡眠，以过去,3,天内平均睡眠时间进行评估,37,5 CBCL,（儿童行为）,1,）版本：包括四个表格：家长用表（,23,岁；,418,岁,），学生用表和年长儿童自评用表,2,）适用范围：,416,岁儿童，识别和评价行为和情绪问题高危儿童,3,）测验实施与记分：一般填写最近半年来的情况,38,共性总结,量表,版本,适用,范围,测验,记分,评分标准及解释,相关,知识,注意,事项,HAMD,成年人,0-4,的,5,级评分（,HAMD,特例）,以总分为评分标准,只有评估严重程度的功能，没有诊断功能,HAMA,BPRS,1-7,的,7,级评分,评定时间为最近,1,周，间隔时间,2-6,周,BRMS,0-4,的,5,级评分,CBCL,39,单选,1,下列不属于,HAMD,因子的是（,）。,（,A,）认知障碍（,B,）睡眠障碍（,C,）情绪障碍（,D,）日夜变化,单选,2,、使用,HAMA,时需要评定员的数量是（,）个。,（,A,）,l,（,B,）,2,C,）,3,（,D,）,4,多选,3,、,BRMS,评定时间的一般规定是（,）。,（,A,）一次评定需,20,分钟,（,B,）再次评定间隔一般为,2,到,6,周,（,C,）一次评定需,30,分钟,（,D,）再次评定间隔一般为,6,到,8,周,单选,4,、,BPRS,采用的评分法是划分为（,）。,（,A,）,l,7,的,7,级,（,B,）,0,6,的,7,级,（,C,）,l,5,的,5,级,（,D,）,0,4,的,5,级,单选,5,、,CBCL,一般通过对儿童的观察和了解，填写其最近（,）内的情况。,B,（,A,）一个月（,B,）半年（,C,）三个月（,D,）一年,C,B,AB,A,B,40,总结,第一部分 掌握我们总结好的表格,第二部分,韦氏成人解释（百分，,VIQ,和,PIQ,关系解释，强点弱点判断）,MMPI,解释（各个量表含义，两点编码，剖面图解释）,韦氏儿童、,MMPI-2,，,SCL-90,特点,41,心态轻松，注意休息，加油！,42,