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二级心理咨询师考试测验技能串讲.ppt

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<p>站长素材,SC.CHINAZ.COM,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,P,o,w,e,r,B,a,r,中国专业,PPT,设计交流论坛,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,二级测验技能学习指导,华夏心理教学部 付一铭,学习前分享,1,心理测验在咨询中的地位?,2,心理测验所能发挥的作用,一般在什么时候进行应用?,3,抱着什么样的心态学习心理测验?,2,评估咨询效果,心理咨询(及巩固):解决问题,目标(方案),会谈(技术疗法),评估,结束咨询,心理诊断:发现、确定问题,初诊接待、资料收集、初步诊断、,鉴别诊断及原因分析,建立咨询关系,评估症状存在性及严重程度,心理测验:工具,只有评估,一般没有诊断的功能,3,1,心理测验在咨询中的地位?,工具(注意参考性而不是决定性),2,心理测验所能发挥的作用,一般在什么时候进行应用?,宏观作用:评估严重程度(,MMPI,和韦氏能够诊断,),具体作用:,1,)评估症状存在及严重程度(诊断时用),2,)评估咨询效果(咨询后用),3,抱着什么样的心态学习心理测验?,学以致用,4,知识架构,心理测验技能,心理行为问题评估,HAMD,(抑郁),HAMA,(焦虑),BPRS,(精神病),BRMS,(躁狂),特殊心理评估实施,WISC-R,(韦氏儿童智力),CBCL,(儿童行为),MMPI-2,(人格),测量结果解释,WAIS-RC,(中国韦氏成人智力),MMPI,(人格),SCL-90,(生理症状和心理症状),该图中需要掌握:,1,字母缩写所代表的量表,2,每个量表针对的评估对象,5,本章学习指导提纲,第一部分,新接触的量表,(他评),汉密尔顿抑郁量表,汉密尔顿焦虑量表,简明精神病评定量表,贝克,-,拉范森躁狂量表,儿童行为量表,第二部分,深入了解的量表,韦氏儿童智力量表,韦氏成人智力量表,及,SCL-90,6,第二部分 深入了解的量表,韦氏儿童智力量表,量表介绍(和韦氏成人比较),韦氏成人智力量表,解释,量表介绍(和,MMPI-2,比较)、解释,解释,SCL-90,解释,7,韦氏儿童量表介绍(,WISC-R,),适用范围,施测顺序,替代测验,实足年龄,韦氏儿童,6,16,岁,城村合一,交叉,背数迷津(,12,),需计算,韦氏成人,16,岁上,城村两套,顺序,无(,11,),不需计算,不同点对比,共同点对比:,个别测验,10,位平均数,,3,位标准差的,T,分数(离差智商),评定等级一致:注意,69,分界限,P195,8,具体注意事项:,填图和译码有时间限制,填图:每图,20,秒;译码:甲乙时间均为,120,秒,常识:,7,岁以上从第,5,题做,排列:,7,岁以上从第,3,题做,类同:可以测量一个人的“一般因素,G”,的分量,言语量表:常识、类同、算术、词汇、理解、背数,操作量表:填图、排列、积木、拼图、译码、迷津,智力迟滞心理特点,P198,9,实足年龄计算:,例如:测验时间:,2003,年,5,月,1,日,出生时间:,1994,年,12,月,8,日,个位:,1-8,需要借位,,5,借出,1,个月,=,30,天,;个位变成,31-8=23,天,十位:,5,已经借出,1,个月变成,4,,,4-12,需要借位,,2003,借出,1,年,=12,个月,十位变成,16-12=4,个月,百位:,03,年已经借出,1,年变成,2002,,,2002-1994=8,年,该儿童的实足年龄为:,8,岁,4,个月,23,天,10,韦氏成人智力解释(,WAIS-RC,),1,总分分析,最客观的,IQ,应该是一个范围,一般是所得,IQ,值加减,5,2,分量表分析,VIQPIQ,:优势半球受损(左半球言语),PIQVIQ,:非优势半球受损(右半球操作),“,PIQ,;总,IQ,低:,PIQVIQ,;总,IQVIQ,达,11,分,11,3,比较各分测验的差异,找强点和弱点,依据你的目的,选择参照点:,言语各分测,言语平均分(量表分,/6,),操作各分测,操作平均分(量表分,/5,),各分测,全量表平均分(量表分,/11,),各分测,其他人(常模平均数,10,),只要分测验高于平均分,3,分以上,强点,S,;低于平均分,3,分以上,弱点,W,。,12,4,百分等级,如果我得了,90,分,,85%,的人都比我低,那么我的,90,分的百分等级就是,85,(反应位置)。,一般会考例测验,13,分的百分等级是多少?,我们的思路:,通过什么了解,13,分在常模中的位置(平均数,标准差)。,确定的位置是比平均数高一个标准差。,对应正态分布图(记住),算出百分等级,。,13,记住!,14,如果你实在不理解,请背下这些数字:,在韦氏成人量表中:,7,分百分等级:,16,10,分百分等级:,50,13,分百分等级:,84,16,分百分等级:,98,15,韦氏成人量表解释需要掌握:,1,百分等级,2 VIQ,和,PIQ,的关系以及解释,3,强点和弱点的判断和解释,16,言 语 测 验,操 作 测 验,言语,操作,总分,知识,领悟,算术,相似,数广,词汇,合计,数符,填图,积木,图排,拼图,合计,原始分,23,17,9,17,8,55,66,13,40,24,32,量表分,58,63,121,量表分,13,10,7,11,6,11,58,15,10,14,11,13,63,智商,95,115,104,单选:,89,、该求助者拼图测验得分的百分等级是:,(,A,),16,(,B,),50,(,C,),84,(,D,),98,多选:,90,、若与其他人相比,该求助者测验结果中的弱项是:,(,A,)领悟 (,B,)算术,(,C,)数广 (,D,)填图,多选:,91,、从测验结果可以看出,该求助者:,(,A,)操作技能发展较言语技能良好,(,B,)可能在完成实际行动或任务上有困难,(,C,)可能有运动性非言语技能缺陷,(,D,)视觉加工模式发展较听觉加工模式好,C,BC,AD,17,MMPI-2,量表介绍,不同点对比:,相同点比较:,中国常模标准:,60,分(美国常模有区别:,65vs70,),以目前情况为准,如果对任务不耐烦,可将测验分成几次,适用范围,题数,T,分种类,量表构成,效度量表,MMPI-2,18-70,岁,小学以上,总,567,,诊断,370,一致性(可比),基础、内容、附加,7,个,P209,MMPI,16,岁上小学以上,总,566,,诊断,399,典型性,熟悉基础,4,个,,18,效度量表含义:,Q,量表:不回答的或不愿意答的问题,“,?,”,L,量表:撒谎。追求过分的尽善尽美的回答,F,量表:分数高表示被试者不认真、理解错误,或在伪装疾病,K,量表:自我防御,Fb,:,后,370,题效度;,VRIN,:不加区分的回答;,TRIN,:不加区分肯定回答,临床量表含义:,1.,疑病(,Hs,):反映被试对身体功能的不正常关心。,2.,抑郁(,D,):与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。,3.,癔病(,Hy,):测量用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。,4.,病态人格(,Pd,):反映被试者性格的偏离。,5.,男子气,-,女子气(,Mf,):反映性别色彩。,6.,偏执(,Pa,):提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等,7.,精神衰弱(,Pt,):测量焦虑、强迫、恐怖等症状。,8.,精神分裂症(,Sc,):提示异寻常的或分裂的思维方式。,9.,轻躁狂(,Ma,):表现为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂。,0.,社会内向(,Si,):高分为内向,低分为外向。,19,MMPI,MMPI-2,量表,解释,1,解释程序,效度量表,临床量表,内容和附加量表,2,效度量表解释,Fb,:,370,题以后的效度,VRIN,:高分,不加区分的回答项目,TRIN,:高分,不加区分的选择肯定答案,20,3,临床解释,1,)两点编码法:,2,)因子分解释法,3,)剖面图解释法:,T,分,60,或,65,分(入选条件),Mf,(,5,),,Si,(,0,)不参加编码,编码类型为:突出编码,vs,非突出编码;(看进入编码的最低,T,分,是否比没进编码的最高,T,分高至少,5T,),21,效度量表的组合模式:,1,全肯或全否模式,2,装好模式,3,自我防御模式,4,症状夸大模式,P224,22,临床量表剖面图模式,左高右低:神经症式,左低右高:精神病式,23,临床量表剖面图模式,神经症性剖面图(关注量表,1,,,2,,,3,),A,类图:,B,类图:,C,类图:,D,类图:,Hs,D,Hy,3,比,1,高:躯体乐观;,1,比,3,高:躯体悲观,Hs,D,Hy,Hs,D,Hy,Hs,D,Hy,癔病性剖面图,24,精神病性剖面图,双峰剖面图,量表,6,(,Pa,偏执)和量表,8,(,Sc,精神分裂)的分数大于等于,60,,并且有一个高于量表,7,(,Pt,精神衰弱),5T,边缘性剖面图,绝大多数量表大于,65,分,,F,量表分数极度升高,假阴性剖面图,所有低于,65,分,,6,个以上量表低于,56,分,,L,、,K,量表分述高于,F,,,K,高于,60,分,比,F,高,5T,25,MMPI,的解释需要掌握包括:,1,各个分量表的含义,2,两点编码法,3,剖面图解释法,26,Q,L,F,K,Fb,TRIN,VRIN,ICH,Hs,D,Hy,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,ma,Si,45,47,80,45,58,50,47,52,79,70,64,55,48,59,50,58,54,72,多选:,68,、该求助者的编码类型属于(,)。,(,A,),10,01,(,B,)突出编码,(,C,),12,21,(,D,)非突出编码,多选:,69,、效度量表结果表明该求助者(,)。,(,A,)有症状夸大倾向,(,B,)不加区别地对测验项目给予肯定回答,(,C,),370,题以后项目的回答有效,(,D,)不加区别地对测验项目给予否定回答,单选:,70,、该求助者临床量表剖面图属于(,)。,(,A,)症状夸大模式(,B,)神经症模式,(,C,)自我防御模式(,D,)精神病模式,多选:,71,、,MMPI-2,各量表可分为(,)。,(,A,)基础量表(,B,)临床量表(,C,)内容量表(,D,)附加量表,BC,AC,B,ACD,27,SCL-90,解释,二级解释标准:,总分的意义:,1,)反映病情严重程度;,2,)反映病情演变,评估疗效:大于等于,50%,显效,大于等于,25%,有效,减分率,=,(治疗前分数,-,治疗后分数),/,治疗前分数,如果是,04,的,5,级评分,总分,70,,筛选阳性,28,第一部分 关于新接触的量表,量表,版本,适用,范围,测验,记分,评分标准及解释,相关,知识,注意,事项,HAMD,HAMA,BPRS,BRMS,CBCL,他评、评估严重程度,29,1,、,HAMD,(抑郁),1,)版本:,17,项,,21,项,,24,项,3,种版本,2,)适用范围:有抑郁症成年病人,3,)测验实施以及计分:,大部分,04,分的,5,级评分,少量,02,的,3,级评分,7,个因子:焦虑、体重、认知、日夜、迟缓、睡眠、绝望,4,)评分标准:,24,项:超过,35,分、超过,20,分、小于,8,分,17,项:超过,24,分、超过,17,分、小于,7,分,30,5,)相关知识,17,项版本:抑郁症状严重程度评价,21,与,24,项版本:抑郁病理症状探讨,该量表对老年人躯体症状产生过度评估,常用自评量表:,Beck,Zung,流调中心用抑郁量表,常用他评量表:,HAMD,蒙哥马利,Raskin,病理性抑郁:心境低落,兴趣愉快感丧失,精力减退或疲乏感,,2,周以上,6,)注意事项:,8,、,9,、,11,观察,,7,、,22,家属收集,,16,依据体重记录,31,2 HAMA,(焦虑),1,)适用范围:神经症及其他病人,对焦虑症状严重程度进行评估,2,)测验实施以及计分:,经过训练的,2,名评定员独立记分,04,的,5,级评分,最后记录总分和因子分(躯体性焦虑,&amp;,精神性焦虑),躯体性焦虑因子:肌肉、感觉、心血管、呼吸、胃肠、生殖泌尿、植物神经,精神性焦虑因子:焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境,3,)评分标准:超过,29,分、,21,分、,14,分、,7,分、小于,7,分,32,4,)相关知识,病理性焦虑:与现实不相称的焦虑,自主神经兴奋,影响社会功能,5,)注意事项,评定时间:,1530,分钟,不适合作为诊断或者鉴别的工具,适合于评估严重程度及其变化特点,33,3 BPRS,(简明精神病),1,)版本:,18,项版本,2,)适用范围:最适于精神分裂症,精神病性症状严重程度量表,3,)测验实施及计分:,17,的,7,级评分,评定时间为最近,1,周,间隔,2-6,周,4,)评分标准:超过,35,分,34,5,)相关知识,精神科临床常用工具:阳性和阴性综合征量表,阳性症状评定量表,阴性症状评定量表、缺陷综合征表,6,)注意事项,不宜在病人面前进行记录,适宜对中、重度精神病性症状的评定,对阳性症状关注较多,35,4 BRMS,(躁狂),1,)适用范围,情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者,2,)测验实施与记分,04,的,5,级评定,评定时间范围为最近,1,周,再次评定,2-6,周,3,)评分标准,总分:,05,,,610,,,22,分以上,36,5,)相关知识,诊断中,躁狂性质分为三种:轻躁狂、无精神病性症状躁狂、有精神病性症状躁狂,BRMS,只反映躁狂严重程度,和症状性质没有联系,6,)注意事项,评定时间:,20,分钟,评定时间为最近,1,周,间隔,2-6,周,第,9,项睡眠,以过去,3,天内平均睡眠时间进行评估,37,5 CBCL,(儿童行为),1,)版本:包括四个表格:家长用表(,23,岁;,418,岁,),学生用表和年长儿童自评用表,2,)适用范围:,416,岁儿童,识别和评价行为和情绪问题高危儿童,3,)测验实施与记分:一般填写最近半年来的情况,38,共性总结,量表,版本,适用,范围,测验,记分,评分标准及解释,相关,知识,注意,事项,HAMD,成年人,0-4,的,5,级评分(,HAMD,特例),以总分为评分标准,只有评估严重程度的功能,没有诊断功能,HAMA,BPRS,1-7,的,7,级评分,评定时间为最近,1,周,间隔时间,2-6,周,BRMS,0-4,的,5,级评分,CBCL,39,单选,1,下列不属于,HAMD,因子的是(,)。,(,A,)认知障碍(,B,)睡眠障碍(,C,)情绪障碍(,D,)日夜变化,单选,2,、使用,HAMA,时需要评定员的数量是(,)个。,(,A,),l,(,B,),2,(,C,),3,(,D,),4,多选,3,、,BRMS,评定时间的一般规定是(,)。,(,A,)一次评定需,20,分钟,(,B,)再次评定间隔一般为,2,到,6,周,(,C,)一次评定需,30,分钟,(,D,)再次评定间隔一般为,6,到,8,周,单选,4,、,BPRS,采用的评分法是划分为(,)。,(,A,),l,7,的,7,级,(,B,),0,6,的,7,级,(,C,),l,5,的,5,级,(,D,),0,4,的,5,级,单选,5,、,CBCL,一般通过对儿童的观察和了解,填写其最近(,)内的情况。,B,(,A,)一个月(,B,)半年(,C,)三个月(,D,)一年,C,B,AB,A,B,40,总结,第一部分 掌握我们总结好的表格,第二部分,韦氏成人解释(百分,,VIQ,和,PIQ,关系解释,强点弱点判断),MMPI,解释(各个量表含义,两点编码,剖面图解释),韦氏儿童、,MMPI-2,,,SCL-90,特点,41,心态轻松,注意休息,加油!,42,</p>
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