1、
2025年大学护理实训(综合实操)试题及答案
(考试时间:90分钟 满分100分)
班级______ 姓名______
第I卷(选择题 共30分)
答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共6题,每题5分)
1. 关于无菌技术操作原则,错误的是( )
A. 环境保持清洁,操作前半小时停止清扫
B. 操作者面向无菌区,身体与无菌区保持一定距离
C. 无菌物品一经取出,即使未用,也不得放回无菌容器
D. 一套无菌物品仅供一位患者使用
E. 无菌物品在未被污染的情况下,有效期为14天 (答案:E)
2. 以下哪种注射方法
2、适用于药物过敏试验( )
A. 皮下注射
B. 皮内注射
C. 肌内注射
D. 静脉注射
E. 动脉注射 (答案:B)
3. 测量血压时,若袖带过宽,测得的血压值会( )
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 脉压差增大
E. 脉压差减小 (答案:B)
4. 为患者进行口腔护理时,以下操作错误的是( )
A. 操作前向患者解释目的,取得配合
B. 协助患者取仰卧位或侧卧位
C. 擦拭时先擦拭牙齿外面,再擦拭内面
D. 昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入
E. 擦拭完毕,协助患者漱口 (答案:E)
5. 下列关于吸痰的操作,正确的是( )
3、A. 每次吸痰时间不超过15秒
B. 吸痰顺序为先吸气管内,再吸口腔,最后吸鼻腔
C. 吸痰过程中若患者出现呼吸困难,应立即停止吸痰
D. 吸痰管可重复使用
E. 吸痰前不需要调节负压 (答案:A)
6. 为患者进行心肺复苏时,按压部位应在( )
A. 胸骨中下1/3交界处
B. 胸骨中上1/3交界处
C. 胸骨中段
D. 心尖部
E. 剑突下 (答案:A)
第II卷(非选择题 共70分)
7. 简答题:简述静脉输液的目的及注意事项。(10分)
答题要求:请简要回答,条理清晰。
目的:补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;补充营养,供给热量;输入
4、药物,治疗疾病;增加循环血量,改善微循环,维持血压。
注意事项:严格执行无菌操作及查对制度;根据病情、年龄、药物性质调节输液速度;输液过程中密切观察患者情况;注意药物的配伍禁忌;保护和合理使用静脉。
8. 简答题:简述导尿术操作的注意事项。(10分)
答题要求:请简要回答,条理清晰。
严格遵守无菌操作原则;操作前向患者解释目的,取得配合;注意保护患者隐私;动作轻柔,避免损伤尿道黏膜;导尿管插入深度要适宜;若需留取尿标本,应在导尿后按无菌操作方法留取;导尿过程中密切观察患者反应,如有不适,立即停止操作。
9. 病例分析题:患者,男性,65岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰3天入院。查体:体温3
5、8℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg。胸部X线检查示肺部炎症。医嘱给予静脉输液治疗,药物为头孢呋辛钠2.0g加入生理盐水250ml中静脉滴注。请回答以下问题:
(1)输液过程中,护士应如何观察患者情况?(15分)
答题要求:请详细回答,结合病例分析。
应密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压,看是否有异常变化;观察患者的面色、神志,有无面色潮红、烦躁不安、嗜睡等;注意患者有无呼吸困难加重、咳嗽咳痰情况有无变化;观察输液部位有无红肿、疼痛、渗液等,有无输液反应,如发热、寒战、皮疹等。
(2)若患者在输液过程中出现发热、寒战,护士应如何处理?(15分)
6、
答题要求:请详细回答,结合病例分析。
立即停止输液,更换输液器和液体,保留静脉通路;通知医生,测量患者生命体征;给予患者保暖,遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗;密切观察患者病情变化,做好记录;安慰患者,缓解其紧张情绪。
10. 操作题:请简述为患者进行鼻饲的操作步骤。(20分)
答题要求:请详细描述操作步骤。
核对患者信息,向患者解释目的,取得配合;协助患者取半卧位或坐位,昏迷患者取去枕仰卧位,头向后仰;测量鼻饲管插入长度,一般为前额发际至胸骨剑突的距离;润滑鼻饲管前端,沿一侧鼻孔轻轻插入,当插入15cm左右时,嘱患者做吞咽动作,顺势将鼻饲管插入至预定长度;检查鼻饲管是否在胃内,可采用抽吸胃液、听气过水声、将末端放入水中观察有无气泡溢出等方法确认;固定鼻饲管;先注入少量温开水,再缓慢注入鼻饲液,完毕后再注入少量温开水;每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时;鼻饲完毕,将胃管末端反折,用纱布包好,固定于患者枕边;整理用物,清洁口腔,记录鼻饲的时间、量、种类等。