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2025年大学大三(药理学)药物相互作用试题及答案.doc

1、 2025年大学大三(药理学)药物相互作用试题及答案 (考试时间:90分钟 满分100分) 班级______ 姓名______ 第 I 卷(选择题,共40分) 每题只有一个正确答案,请将正确答案填在括号内。(总共8题,每题5分) 1. 以下哪种药物相互作用会导致药效增强?( ) A. 竞争性拮抗作用 B. 生理性拮抗作用 C. 协同作用 D. 药理性拮抗作用 2. 药物与血浆蛋白结合后,下列叙述正确的是( ) A. 药物作用增强 B. 药物代谢加快 C. 药物排泄加快 D. 暂时失去药理活性 3. 两种药物合用时,一种药物能使另一种药

2、物的量-效曲线平行右移,但最大效应不变,这种相互作用属于( ) A. 协同作用 B. 竞争性拮抗作用 C. 非竞争性拮抗作用 D. 增敏作用 4. 下列关于肝药酶诱导剂的叙述,错误的是( ) A. 能增强肝药酶活性 B. 使其他药物代谢加快 C. 使其他药物血药浓度升高 D. 苯巴比妥是肝药酶诱导剂 5. 药物相互作用导致毒性增加的是( ) A. 阿司匹林与华法林合用 B. 氢氯噻嗪与螺内酯合用 C. 青霉素与丙磺舒合用 D. 庆大霉素与呋塞米合用 6. 以下药物相互作用属于药理性拮抗的是( ) A. 肾上腺素对抗组胺引起的血管扩张 B. 普萘洛尔与硝

3、酸酯类抗心绞痛 C. 克拉维酸与阿莫西林合用 D. 苯巴比妥诱导肝药酶 7. 药物相互作用使不良反应减少的是( ) A. 阿托品与吗啡合用 B. 普萘洛尔与硝酸酯类抗心绞痛 C. 庆大霉素与呋塞米合用 D. 氢氯噻嗪与螺内酯合用 8. 下列哪种药物与其他药物合用时易发生竞争性置换相互作用?( ) A. 地高辛 B. 苯妥英钠 C. 华法林 D. 利多卡因 第 II 卷(非选择题,共60分) 9. 简述药物相互作用的概念及类型。(10分) 10. 举例说明肝药酶诱导剂和肝药酶抑制剂对其他药物代谢的影响。(15分) 11. 分析药物与血浆蛋白结合率改变对药

4、物作用的影响。(15分) 12. 材料:患者,男,55岁,因冠心病长期服用硝酸酯类药物和β受体阻滞剂。近日因肺部感染,医生加用了抗生素。 - 请分析这几种药物之间可能存在的相互作用。(10分) - 如何调整用药方案以避免不良药物相互作用?(10分) 13. 材料:患者,女,32岁,因癫痫服用苯妥英钠。近期因头痛自行服用布洛芬。 - 指出苯妥英钠与布洛芬可能存在的药物相互作用。(10分) - 这种相互作用会对患者产生什么影响?(10分) 答案:1. C 2. D 3. B 4. C 5. D 6. A 7. B 8. C 9. 药

5、物相互作用是指两种或两种以上药物同时或先后序贯应用时,药物之间的相互影响和干扰,可使药效增强或减弱,不良反应发生率增加或减少。类型包括协同作用、拮抗作用等。协同作用又分为相加作用、增强作用和增敏作用;拮抗作用分为竞争性拮抗、非竞争性拮抗和生理性拮抗等。 10. 肝药酶诱导剂如苯巴比妥,可增强肝药酶活性,使其他药物如华法林、苯妥英钠等代谢加快,血药浓度降低,药效减弱。肝药酶抑制剂如氯霉素、异烟肼等,能抑制肝药酶活性,使其他药物如甲苯磺丁脲、苯妥英钠等代谢减慢,血药浓度升高,药效增强,甚至可能导致毒性反应。 11. 药物与血浆蛋白结合率改变会影响药物作用。结合型药物暂时失去药理活性,是药物的储

6、存形式。当结合率降低时,游离型药物增多,药理作用增强,可能导致不良反应增加;当结合率升高时,游离型药物减少,药理作用减弱。例如,保泰松与血浆蛋白结合率高,可置换出华法林,使华法林游离型增多,抗凝作用增强,易致出血。 12. 硝酸酯类药物与β受体阻滞剂合用可协同抗心绞痛。但与抗生素合用时,可能存在相互作用。如大环内酯类抗生素可能会抑制肝药酶,使硝酸酯类药物代谢减慢,血药浓度升高,增加不良反应。调整用药方案可监测血药浓度,适当减少硝酸酯类药物剂量,密切观察患者反应。 13. 苯妥英钠是肝药酶诱导剂,布洛芬与苯妥英钠合用时,布洛芬可能会抑制苯妥英钠的代谢,使其血药浓度升高,增加毒性反应。这种相互作用可能导致患者出现头晕、嗜睡、共济失调等不良反应,甚至可能诱发癫痫发作加重或出现新的神经系统症状。

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