1、
2025年大学护理技能（操作规范）试题及答案
（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______
第I卷（选择题 共30分）
答题要求：本卷共10小题，每小题3分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。
1. 为患者进行静脉输液时，扎止血带的位置通常在穿刺点上方约
A. 3cm
B. 5cm
C. 8cm
D. 10cm
2. 测量患者体温时，腋温测量的时间一般为
A. 3分钟
B. 5分钟
C. 10分钟
D. 15分钟
3. 进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为
A. 60 - 80次/分钟
2、
B. 80 - 100次/分钟
C. 100 - 120次/分钟
D. 120 - 140次/分钟
4. 给患者进行口腔护理时，以下哪种溶液可用于清洁口腔预防感染
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 2%碳酸氢钠溶液
C. 3%过氧化氢溶液
D. 以上均可
5. 协助患者翻身时，若患者身上有多种导管，应
A. 先将导管安置妥当再翻身
B. 翻身后再调整导管位置
C. 无所谓，不影响翻身
D. 由患者自行处理导管
6. 为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是
A. 阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口
B. 尿道口、小阴唇、大阴唇、阴阜
C. 大阴唇、小阴唇、阴阜、尿道口
D
3、 阴阜、尿道口、小阴唇、大阴唇
7. 测量血压时，袖带的宽度应根据患者的
A. 年龄
B. 体重
C. 上臂围
D. 病情
8. 进行肌内注射时，针头与皮肤的角度一般为
A. 30°
B. 45°
C. 60°
D. 90°
9. 为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量一般不超过
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
10. 给患者进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过
A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 20秒
第II卷（非选择题 共70分）
二、填空题（共10分）
答题要求：本大题共5小题，每空2分。请将
4、答案填写在题中的横线上。
1. 护理操作中，“三查七对”的内容是：操作前查、操作中查、操作后查；对______、______、______、______、______、______、______。
2. 静脉输液时，常见的输液反应有______、______、______等。
3. 为患者进行伤口换药时，应遵循______、______的原则。
4. 测量脉搏时，常用的部位有______、______等。
5. 进行尸体护理时，应在医生开具______后尽快进行。
三、简答题（共20分）
答题要求：本大题共2小题，每题10分，请简要回答问题。
1. 简述心肺复苏的操
5、作要点。
2. 简述导尿的注意事项。
四、病例分析题（共20分）
答题要求：请根据以下病例资料，回答问题。
患者，男，65岁。因“突发胸痛2小时”入院。患者于2小时前无明显诱因出现胸痛，呈压榨性，伴大汗淋漓，恶心、呕吐，遂急诊入院。查体：T 36.5℃，P 102次/分钟，R 24次/分钟，BP 90/60mmHg。神志清，痛苦面容。心电图示：V1 - V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为“急性心肌梗死”。
1. 针对该患者，目前应采取哪些紧急护理措施？（10分）
2. 如何对该患者进行病情观察？（10分）
五、操作题（共20分）
答题要求：请描述为患者进行静脉输
6、液的操作步骤。
答案：
1. B
2. C
3. C
4. D
5. A
6. A
7. C
8. D
9. B
1) 10. C
2) 床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
3) 发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎
4) 先换清洁伤口，后换感染伤口
5) 桡动脉、颈动脉
6) 死亡通知
7) 操作要点：判断意识和呼吸，立即呼救并启动急救系统；胸外按压部位在两乳头连线中点，按压深度至少5cm，频率100 - 120次/分钟，按压与放松时间大致相等；开放气道，进行人工呼吸，每30次胸外按压后进行2次人工呼吸，按压与呼吸比例为30:2。
8) 注意事项：
7、严格遵守无菌操作原则；动作轻柔，避免损伤尿道黏膜；导尿管粗细要适宜；初次消毒和再次消毒顺序正确且全面；插入导尿管时见尿液流出再插入1 - 2cm；妥善固定导尿管；保持引流通畅，避免受压、扭曲、堵塞；观察尿液的颜色、性状、量等并记录。
9) 紧急护理措施：立即让患者卧床休息，给予氧气吸入；建立静脉通路，遵医嘱给予急救药物；密切观察生命体征、意识状态、心电图变化等；做好心理护理。病情观察：密切观察生命体征，尤其是血压、心率、呼吸变化；观察胸痛的部位、性质、程度、持续时间及缓解因素；观察心电图变化，有无新的心肌梗死表现；观察有无心律失常发生；观察有无并发症，如心力衰竭、休克等。
10) 操作步骤：评估患者病情、意识状态、合作程度及穿刺部位的皮肤和血管情况；核对医嘱，准备用物，检查输液器的质量及有效期；洗手，戴口罩，根据医嘱抽吸药液，将输液瓶倒挂于输液架上，排尽输液管内空气；携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名，向患者解释操作目的及配合方法；选择合适的静脉，在穿刺点上方6 - 8cm处扎止血带，常规消毒穿刺部位皮肤，再次核对；嘱患者握拳，使静脉充盈，以穿刺角度进针，见回血后再沿血管方向进针少许；松开止血带，嘱患者松拳，固定针头，调节滴速；再次核对患者及输液内容，向患者及家属交代注意事项；整理床单位，清理用物，洗手并记录输液时间、滴速、患者反应等。
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