1、Insert Text Here,肺炎支原体肺炎,姓名,:郑某某,性别,:女,年龄,:,7,岁,住院号,:,792829,入院日期,:,2017-07-10,出院日期,:,2017-07-20,支气管肺炎,支原体感染,诊断,发热、咳嗽,5,天,主诉,5,天前无诱因出现发热,最高,体温,39.5,,伴咳嗽,以夜间为著,阵发性连咳,无异物吸入及突然呛咳史。无明显喘息,在家口服药物“头孢类(药名不详)”效果欠佳,为进一步诊治,收入院。,现病史,T38.5,,,HR 100,次,/,分,,RR25,次,/,分,精神尚可,呼吸平顺,口周无发绀,,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,可闻及,散在喘鸣音,心音有力,
2、律齐,腹软,肝、脾肋下未及,四肢肌力、肌张力正常,双巴氏征阴性,查体,雾化吸入:布地奈德;复方异丙托溴铵,抗生素:,阿奇霉素,10mg/kg,(,7.107.14,)停,3,天,再次静滴,3,天(,7.187.20,);,头孢唑肟钠,100mg/kg,(,7.157.20,),抗病毒药物:,热毒宁,(,7.107.13,),诊疗经过(,药物,),体温:,住院,第,2,天,热退,喘息:,住院,第,6,天,消失,诊疗经过(,病情变化,),肺炎支原体抗体:,1:320,阳性,肝,心:,ALT20U/L,,,CK881U/L,,,CK-MB12U/L,,,LDH274U/L,,,HBDH221U/L,
3、类风湿因子,:,11.5Iu/ml,抗“,O,”,:,50.9Iu/ml,EB,病毒,VCAIgM,抗体,:阴性,结核抗体,:阴性,诊疗经过(,辅助检查,),血常规组合,入院,2,天(,7.11,),入院,8,天(,7.17,),WBC(10,9,/L),6.67,6.00,C,反应蛋白(,mg/L,),20.36,1.1,N(%),67.6,51.1,L(%),24.3,38.7,RBC(10,12,/L),4.60,4.30,HGB(g/L),133,125,PLT(10,9,/L),273,488,入院,2,天(,7.11,),入院,8,天(,7.17,),降钙素原(,ng/ml,),0.32,0.051,降钙素原,诊疗经过,(胸片,7.10,),诊疗经过,(胸片,7.18,),胸片对比,支气管肺炎,支原体感染,诊断,1,、怎样诊断为急性或近期肺、炎支原体感染?,2,、肺炎支原体感染的并发症,3,、治疗方案是否合理?怎样选择药物?,4,、胸片吸收为什么慢?,5,、恢复期怎样治疗、疗程及预后怎样?,讨论要点,