ImageVerifierCode 换一换
格式:PPT , 页数:25 ,大小:1.14MB ,
资源ID:12828729      下载积分:10 金币
快捷注册下载
登录下载
邮箱/手机:
温馨提示:
快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。 如填写123,账号就是123,密码也是123。
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

开通VIP
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.zixin.com.cn/docdown/12828729.html】到电脑端继续下载(重复下载【60天内】不扣币)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: 微信登录   QQ登录  

开通VIP折扣优惠下载文档

            查看会员权益                  [ 下载后找不到文档?]

填表反馈(24小时):  下载求助     关注领币    退款申请

开具发票请登录PC端进行申请

   平台协调中心        【在线客服】        免费申请共赢上传

权利声明

1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前可先查看【教您几个在下载文档中可以更好的避免被坑】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时联系平台进行协调解决,联系【微信客服】、【QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【版权申诉】”,意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:0574-28810668;投诉电话:18658249818。

注意事项

本文(氟尿嘧啶类抗肿瘤药物.ppt)为本站上传会员【快乐****生活】主动上传,咨信网仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知咨信网(发送邮件至1219186828@qq.com、拔打电话4009-655-100或【 微信客服】、【 QQ客服】),核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载【60天内】不扣币。 服务填表

氟尿嘧啶类抗肿瘤药物.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,氟尿嘧啶类抗肿瘤药物,5-氟尿嘧啶,01,替加氟,02,03,主要内容,04,卡培他滨,替吉奥,尿嘧啶,抗肿瘤活性最佳,氟尿嘧啶的体积与,尿嘧啶几乎相等,细胞代谢中,不易分解,氟尿嘧啶,5-,氟尿嘧啶(,5-FU,),5-,氟尿嘧啶,(5-FU),

2、是尿嘧啶的氟化物,1957,年首次合成,5-FU是对增殖细胞各期均有杀伤力的抗代谢药,在肿瘤内科学尤其是消化道肿瘤治疗方面占有重要地位,C-F,特别稳定,氟的半径与氢相近,5-,氟尿嘧啶,5-FU,本身并无生物学活性,在体内乳清酸磷酸核糖转移酶,(OPRT),作用下,转化为活性代谢产物,:,氟尿嘧啶核苷酸,(FUMP),氟尿嘧啶脱氧核苷酸(,FdUMP),5-,氟尿嘧啶,FUMP,在分子水平上伪装成尿嘧啶核苷酸,欺骗性地掺入RNA 中,影响核酸的功能,干扰蛋白质合成,5-FU,FdUMP,作为胸苷酸合成酶抑制剂,阻断DNA 复制的必需原料脱氧胸苷酸的合成而发挥抗肿瘤作用,5-,氟尿嘧啶,+,

3、Enz-Nu,胸腺嘧啶合成酶,氟尿嘧啶脱氧核苷酸,5,10-,次甲基四氢叶酸,DNA,合成终止,胸腺嘧啶脱氧核苷酸,Nu-Enz,失活,5-,氟尿嘧啶,临床应用:,消化系统恶性肿瘤(食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌)、乳腺癌;,其他实体瘤:卵巢癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、头颈部鳞癌、皮肤癌、膀胱癌等,5-,氟尿嘧啶,用法用量:,单药静脉推注剂量一般为按体重一日1020mg/kg,连用510日,每疗程510克;若为静脉滴注,通常按体表面积一日300500mg/m,2,,连用35天,每次静脉滴注时间不得少于68小时,每疗程810克,5-,氟尿嘧啶,不良反应:,消化道反应:恶心、呕吐,偶见腹泻,骨

4、髓抑制:白细胞减少,第一次用药后,714,日,白细胞下降到最低点,神经系统毒性:头痛、眩晕、共济失调等,心脏毒性:偶见用药后心肌缺血,可出现心绞痛和心电图的变化,5-,氟尿嘧啶,5-Fu治疗的不足之处:,口服吸收不完全,需注射给药;,半衰期短(10-20分钟),血药浓度维持时间短;,在消化道发生磷酸化反应,可导致胃肠道毒副作用;,在肝部易被二氢嘧啶脱氢酶降解,代谢快,5-,氟尿嘧啶,替加氟,替加氟(,tegafur,,,FT-207,),最初由苏联学者合成,但静脉应用并未提高疗效,后来日本学者通过口服疗效肯定而成为第一个氟尿嘧啶口服衍生物。,化疗指数为氟尿嘧啶的,2,倍,毒性仅为氟尿嘧啶的,l

5、/7,l/4,,相对较安全。,在体内经肝脏,P,450,酶活化逐渐转变为氟尿嘧啶而起抗肿瘤作用,在体内干扰、阻断,DNA,、,RNA,及蛋白质合成,替加氟,临床应用,消化道肿瘤,例如胃癌、结肠癌、直肠癌和胰腺癌,也可用于治疗乳腺癌和肝癌等,不良反应,消化道反应,骨髓抑制,神经系统毒性,替加氟,替吉奥(,S-1,),替加氟,(FT),起抗肿瘤作用,吉美嘧啶,(CDHP),起增效作用,奥替拉西钾,(OXO),能减低替加氟毒性反应,替吉奥,奥替拉西钾,吉美嘧啶,替加氟,替吉奥,替加氟,血浆,组织,5-Fu,池,DHFU,FdUMP,降解,磷酸化,FdUMP,FdUMP,肿瘤,抗肿瘤活性,骨髓,胃肠道

6、胃肠道毒性,毒性,DPD,肝脏,P450,酶,5-FU,肝脏毒性,替吉奥,吉美嘧啶,奥替拉西钾,临床应用,不能切除的局部晚期或转移性胃癌,用法用量:,A:体表面积1.25,m,2,的患者,每次用40,mg,,每天两次,早餐和晚餐后服用,28天为一个周期,间隔14天再重复,B:体表面积在1,.,25,m,2,和1,.,5,m,2,之间的患者,每次用50,mg,,每天两次。早餐和晚餐后服用。28天为一个周期,间隔14天再重复。,C:体表面积1,.5 m,2,的患者,每次用60,mg,,每天两次。早餐和晚餐后服用。28天为一个周期,间隔14天再重复,替吉奥,不良反应,消化道反应:恶心、呕吐、腹泻,

7、骨髓抑制:白细胞、血小板减少,替吉奥,注意不得与氟尿嘧啶类及其它衍生物合用,合用后可导致严重的血液系统障碍以及腹泻,口腔炎等消化道功能障碍,卡培他滨(,capecitabine,,,CAP,),卡培他滨,选择性抗肿瘤口服药,独特的代谢特点,使得药物在肿瘤部位优先活化,既增强疗效,又减少了毒性反应,化疗指数高于,5-FU,卡培他滨,5,-DFCR,5,-DFUR,CyD,CE,CE,羧酸脂酶,CyD,胞嘧啶脱氨酶,CyD,5,-DFCR,5,-DFUR,5-FU,5,-DFCR,5-,脱氧,-5-,氟胞嘧啶核苷,5,-DFUR,5-,脱氧,-5,氟嘧啶核苷酸,胸苷磷酸化酶,(TP),肿瘤,正常组

8、织,卡培他滨,作用机制,TP酶在健康及肿瘤组织内活性分布,TP活性(g 5-FU/mg蛋白/小时),0100200300400500,结直肠,胃,乳腺,宫颈,子宫,卵巢,肾脏,膀胱,胸腺,肝脏,肝脏(转移灶),肿瘤组织,健康组织,卡培他滨,1.,已知,TP,酶与肿瘤血管生成因子为同一物质,2.,具有高度的新生血管生成活性及抗细胞凋亡特性,3.,与肿瘤关系,快速恶性生长相关,肿瘤浸润性生长相关,患者预后不良,胸苷磷酸化酶(,TP,),与肿瘤血管生成的关系,卡培他滨,卡培他滨最终只能在,TP,作用下转换生成5-Fu而发挥作用,而肿瘤组织中,TP,含量远远大于正常组织,使得卡培他滨对肿瘤组织选择性强,对正常组织伤害小,进而达到增效减毒作用,临床应用,乳腺癌(紫杉醇类与蒽环类药治疗无效的晚期原发乳腺癌或者转移乳腺癌),结肠、直肠癌,胃癌,用法用量,每日,2500mg/m2,,连用,2,周,休息,1,周,,3,周为一疗程。每日总剂量分早晚两次于饭后半小时用水吞服,卡培他滨,不良反应,消化道反应:轻度或中度,可逆,手足综合症:约半数以上患者发作,表现为麻木,感觉迟钝,感觉异常,刺痛感;皮肤肿胀、红斑、脱皮、水痘或者疼痛。,神经系统:头晕、头痛,失眠,骨髓抑制:中性粒细胞减少,卡培他滨,氟尿嘧啶类抗肿瘤药物,感,谢,聆,听,

移动网页_全站_页脚广告1

关于我们      便捷服务       自信AI       AI导航        抽奖活动

©2010-2026 宁波自信网络信息技术有限公司  版权所有

客服电话:0574-28810668  投诉电话:18658249818

gongan.png浙公网安备33021202000488号   

icp.png浙ICP备2021020529号-1  |  浙B2-20240490  

关注我们 :微信公众号    抖音    微博    LOFTER 

客服