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医学心肺复苏和外伤急救常识.ppt

1、心肺复苏和外伤急救常识,心搏骤停,心搏骤停是猝死的直接原因,心搏骤停又称临床死亡,俗称假死。发现有心搏骤停的病人应做到三点:拨打急救电话、让患者侧卧位、掐人中,对于心搏骤停的病人抢救过程应不超过四分钟,俗称“黄金救命四分钟”。,心搏骤停急救,心搏骤停急救措施被称为心肺复苏。一旦心搏骤停就应当机立断、分秒必争、就地进行复苏抢救。因为心跳停止超过,4,6,分钟常引起不可逆的脑损伤或死亡。在抢救的同时还需弄清病因,以便得到正确的治疗。心肺复苏的基本步骤是气道通畅、人工呼吸、人工循环。,CPR,心肺复苏,心肺复苏

2、CPR,)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤,(,电除颤设备为,AED,),转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。,CPR,心肺复苏,步骤:,1,、观察现场环境;,2,、判断患者有无意识(有呼吸,有意识不采取心肺复苏);,3,、翻转体位,侧卧位,(,需采取专业救护方法);,4,、检查呼吸,解开衣服,观察脸、胸、腹,,5S10S,频率为,1001,、,1002,、,1003,;,5,、启动应急反应系统,AED,除颤器;,6,、胸外心脏按压:,按压部位:胸部中央(

3、胸骨,1/2,段)两乳头连线中点。,按压时手肘直立,掌根贴胸,以髋骨为轴,频率为,100,次,/,分钟,按压深度为至少,5,厘米。,CPR,心肺复苏,7,、打开气道,排除异物,采取仰头提颏法。,8,、人工呼吸 每,1S,呼一次,每次,500ML600ML,,吹气的频率,810,次,/,分,胸部按压与人工呼吸的比例为,30:2,,即按压,30,次,吹气,2,次,五个循环为一组。,9,、检查生命体征,有效指征,例如:有呼吸,脉搏,面色由紫转红,损伤,损伤是外界刺激作用人体,给人体组织或器官造成的破坏。日常生活中,损伤多种多样,如:割伤、撕裂伤、挫伤,严重创伤,需要在,1,小时内进手术室,在去医院之

4、前需要做:止血、包扎、固定、搬运(搬运尽量由医疗专业人员完成)。,损伤,人体的血容量一般为4000ML6000ML,占人体比重的7%8%,出血量20%面色发白,四肢发冷,提示可能发生内出血,出血量40%,需要可能危及生命安全。,损伤急救程序,程序:,1,、环境,确保环境是安全的,不会发生两次伤害;,2,、表明身份,对自我进行保护,得到患者应允再救助;,3,、验伤、进行初步评估;,4,、拨打急救电话,120,或,999,;,5,、进行两次评估、并适当进行安慰。,出血急救,严重出血:首先应做到控制出血,最直接、快速、有效的方法就是直接加压法:用干净的纱布垫或棉布直接按压在伤口上。,内出血:患者常伴

5、体征为,皮肤苍白、湿冷、呼吸变浅变快、脉搏微弱加快、烦躁不安等。,发现患者内出血,应采取的措施:,1,、立即呼叫救护车;,2,、让患者躺下,使大脑有较多的血液供应,安慰患者,保持镇静。,。,出血急救,3,、密切观察患者呼吸、脉搏和神志,患者如有排泄物和呕吐物,要留交医生检查。,4,、不要让患者进食任何食物和水,以防需手术时,因其胃内容物大量反流造成窒息。,外伤包扎:发生外伤后,及时妥善包扎,可以起到压迫止血、减少感染、固定骨折等作用。,包扎材料:清洁、柔软、吸水力强。也可用干净毛巾、手绢、床单、衣物、领带等作为临时包扎材料。,外伤包扎,包扎伤口注意事项:,1,、动作尽量轻巧,包扎的松紧要适度;,2,、不可用手触摸伤口及敷料与伤口内侧接触;,3,、包扎时尽量不要说话和咳嗽;,4,、必要时,救护者应先戴上防护性手套,以防经血液感染疾病。,5,、包扎后,必须检查肢体血液循环的状况,方法:按压手指(脚趾)甲,放开手后两秒钟,如不能迅速恢复红润,仍然苍白,说明血液循环不佳,则应松开绷带,重新包扎。(包扎方法略),

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