1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,月骨脱位及周围脱位,张建龙,成人腕关节正位片,1.舟骨 2.月骨 3.三角骨 4.豆状骨 5.大多角骨 6.小多角骨 7.头状骨 8.钩骨 9.桡骨茎突 10.尺骨茎突 11.第一掌骨基部,记忆方法(舟月三角豆,大小头状钩),成人腕关节侧位片,1.舟骨 2.月骨 3.三角骨 4.豆状骨 5.大多角骨 6.小多角骨 7.头状骨 8.钩骨 9.桡骨茎突 10.尺骨茎突 11.第一掌骨基部,记忆方法:,月骨托着头状骨,中心连成一条线,(三掌头月桡),小豆在前钩角后,大舟斜行最前面,月骨脱位的常见类型,1,、月骨脱位(
2、前、后),2,、月骨周围脱位(后、前),3,、经舟骨月骨脱位(前、后),4,、经舟骨月骨周围脱位(后、前),5,、,经茎突和舟骨的月骨脱位,6,、,经茎突和舟骨的月骨周围脱位,月骨脱位,指月骨本身脱离与桡骨及其它腕骨的正常毗邻关系而移位,正位示:月骨由四边形变成三角形或橘瓣状,,并向尺侧移位。,侧位示:月骨前移、旋转,窝状关节前空虚。,月骨周围脱位,月骨与桡骨的关系正常,周围其它腕骨离位,表现为腕关节缩短,头骨与桡骨距离变近,头骨、钩骨与月骨部分重叠,月骨形态及位置基本正常。,经舟骨月骨脱位,指舟骨骨折,,头骨、舟骨与桡骨关系正常,月骨及舟骨骨折近段向掌侧脱位,位于桡骨纵轴延长线前方,视脱位程
3、度不同,月骨及舟骨近段可旋转脱位至桡骨远端掌侧。,舟状骨中段骨折,近端与头骨重叠,月骨窝状关节空虚,对向掌侧;头骨位于月骨后方。,经舟骨月骨周围脱位,指舟骨骨折,其骨折近端和月骨与桡骨之间的关系正常,其骨折远端和其它腕骨脱位。,表现:,舟状骨骨折伴,月骨周围脱位,,骨折近端与桡骨、月骨关系保持正常,而,骨折远端随头骨向后脱位。,经茎突和舟状骨的月骨脱位,诊断要点:尺骨或桡骨茎突骨折;舟状骨中段骨折,近端与头骨重叠;月骨可向尺侧移位,月骨窝状关节空虚,对向掌侧;头骨位于月骨后方。,经茎突和舟状骨的月骨周围脱位,诊断要点:尺、桡骨茎突骨折;舟状骨中段骨折,近端与头骨重叠;月骨可向尺侧移位,月骨窝状关节空虚;头骨位于月骨后方;月骨和舟状骨近端与桡骨关节可正常或向掌侧半脱位。,