ImageVerifierCode 换一换
格式:PPT , 页数:38 ,大小:3.13MB ,
资源ID:12509691      下载积分:12 金币
快捷注册下载
登录下载
邮箱/手机:
温馨提示:
快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。 如填写123,账号就是123,密码也是123。
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

开通VIP
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.zixin.com.cn/docdown/12509691.html】到电脑端继续下载(重复下载【60天内】不扣币)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: 微信登录   QQ登录  

开通VIP折扣优惠下载文档

            查看会员权益                  [ 下载后找不到文档?]

填表反馈(24小时):  下载求助     关注领币    退款申请

开具发票请登录PC端进行申请

   平台协调中心        【在线客服】        免费申请共赢上传

权利声明

1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前可先查看【教您几个在下载文档中可以更好的避免被坑】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时联系平台进行协调解决,联系【微信客服】、【QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【版权申诉】”,意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:0574-28810668;投诉电话:18658249818。

注意事项

本文(肝癌介入治疗方法.ppt)为本站上传会员【精****】主动上传,咨信网仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知咨信网(发送邮件至1219186828@qq.com、拔打电话4009-655-100或【 微信客服】、【 QQ客服】),核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载【60天内】不扣币。 服务填表

肝癌介入治疗方法.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母

2、版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,概况,肝癌(原发性肝癌),世界上最常见、最严重的,10,种恶性肿瘤之一,每年发病,26,万例,,42.5,发生在中国,我国农村恶性肿瘤死亡病例中肝癌死亡居首,我国城市中仅次于肺癌居第,2,位,因此,提高对肝癌治疗水平具有十分重要意义。,诊断,定性诊断,定位诊断,定性诊断,PHC,血清标志物,甲胎蛋白(,-Fetopro

3、tein,,,AFP,),异常凝血酶原(,DCP,),-,谷氨转酰肽酶及其同工酶,II,(,-GT,),-L-,岩藻糖苷酶 (,AFU,),其它,同工铁蛋白、,-,抗胰蛋白酶、,AKP,肝脏穿刺,病理细胞诊断,定位诊断,1,B,超,2,CT,3.,MRI,4,DSA,肝,A,造影,常用影像学方法,CT,检查,特点:,1.,无创,2.,分辨率高,3.,可协助定性,个人观点,治疗,手术首选疗法(早期诊断),介入治疗非手术疗法中的首选方法,化疗,放疗,免疫治疗,中医中药,对症支持治疗,介入治疗,介入治疗方法,大体分为两类:,1.,经皮经血管治疗技术,2.,经皮非血管治疗技术,1.,经皮经血管治疗技术

4、肝动脉栓塞术,(transcatheter arterial embolization,TAE,),肝动脉一门静脉联合栓塞术,(,TAPVE,),肝段、肝亚段栓塞术,(,THSAE,),又称水门汀疗法,(cement therapy),暂时性阻断肝静脉后肝动脉化疗栓塞术,(,TAE,THVO,),夹心面包疗法,(sandwich therapy,),1.,经皮经血管治疗技术,多元动脉灌注栓塞术,永久性肝动脉栓塞术,肝动脉灌注术,(transcatheter arterial infusion,TAI,),植入性药盒导管系统,(implantable port system),动脉内栓塞结合内

5、放射治疗,2.,经皮非血管治疗技术,经皮无水乙醇注射治疗,(percutaneous ethanol injection therapy,,,PEI,),经皮醋酸注射治疗,(percutaneous acetic acid injection therapy,,,PAI,),经皮化疗药直接注射治疗,(direct injection chemotherapy,,,DICT,),经皮热水或热盐水注射治疗,(percutaneous hot water or saline injection therapy,,,PHOT or,PSIT,),2.,经皮非血管治疗技术,经皮激光热疗,(percuta

6、neous laser-induced ther-mo therapy,,,LITT,),经皮微波高温治疗,(percutaneous microwave hy-perthermia therapy,,,PMHT,),经皮射频消融治疗,(percutaneous radio-equen-cy ablation,,,RFA,),经皮冷冻消融治疗,(percutaneous cryoablation,,,PCA,),电化学疗法,(electro chemo therapy,,,ECHT,),肝动脉化疗栓塞术,T,ranscatheter,A,rteril,C,hemo,E,mbolization,

7、不能切除的,原发性肝癌的,最主要的,介入治疗方法之一,经肝动脉化疗栓塞,(TACE),目前为不能切除的肝癌非手术治疗的,首选疗法,适应证:,手术不能切除的或切除不能根治的,原发性或转移性肝癌,TACE,禁忌证,:,1,肝功能不全。,2,骨髓造血功能抑制。,3,门静脉主干癌栓。,4,显著的门脉高压及近期内曾有食道或,胃底静脉曲张破裂出血。,5,严重的心,肺,肾功能不全,或,因其他原因而不能合作。,病理解剖学基础,正常肝组织的血液供应,20%-25%,来自肝动脉,,75%-85%,来自门静脉,,原发性肿瘤的血液供应,90%-95%,来自肝动脉,,这就为选择性经肝动脉对肿瘤治疗提供了,病理解剖学基础

8、肝动脉解剖学基础,设备,DSA,高压,注射器,器械,穿刺针,器械,动脉鞘,器械,导管,器械,导丝,方法,常规采用,Selding,s,技术,经皮股动脉穿刺插管,腹腔干动脉造影,超选择插管技术,化疗及栓塞剂乳化,造影,超选择插管,栓塞后碘化油沉积,栓塞后造影,CT,下碘化油沉积,压迫止血,压迫方法:穿刺点上方沿股动脉走行三指压迫,压迫力度:穿刺点无出血即可,勿轻勿重,压迫时间:,15-20,分钟,视情况适当延长,加压包扎:以绷带加压包扎,并辅以沙袋压迫,并发症,1,、出血,腹股沟血肿形成。,2,、压迫过程中有迷走神经反射发生。,3,、静脉受压时,血流缓慢,血栓形成,致肺动脉栓塞。,4,、动脉内

9、膜损伤较重(反复穿刺)血栓形成,下肢缺血。,5,、假性动脉瘤。压迫方法不对,没包扎好,穿刺点持续出血形成,并形成假性瘤壁。,并发症,6,、动静瘘。同时穿刺了动脉和静脉(两者解剖变异,呈前后或重叠排列),7,、内膜撕裂。穿入内膜下而用力送入导丝和导管造成。,8,、腹膜后血肿。穿刺点过高,9,、小切口感染。不用说了吧,10,、压迫保扎过紧,疼痛、缺血、坏死。新手易犯这种错误,保扎的绷带常勒得很紧。,术后常见不适症状,全身不适,发热,上腹部肝区疼痛,恶心、呕吐,持续性呃逆,术后注意事项,平卧,24,小时,两腿不能弯曲,两便尽量床上进行。,穿刺点局部沙袋压迫,8-10,小时,,24,小时后除去纱布后创可贴保护穿刺点。,注意观测、记录病人的基本生命体征及出入水量。,观察腹股沟穿刺处有无渗血、血肿等,注意足背动脉搏动及双下肢皮温差异。,术后予以抗感染、止血治疗,3-5,天,并及时止痛、止吐等对症处理。,谢 谢!,

移动网页_全站_页脚广告1

关于我们      便捷服务       自信AI       AI导航        抽奖活动

©2010-2026 宁波自信网络信息技术有限公司  版权所有

客服电话:0574-28810668  投诉电话:18658249818

gongan.png浙公网安备33021202000488号   

icp.png浙ICP备2021020529号-1  |  浙B2-20240490  

关注我们 :微信公众号    抖音    微博    LOFTER 

客服