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腰肌劳损的临床诊断与治疗1.pptx

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,腰肌劳损的临床诊断与治疗,腰肌劳损,(,功能性腰痛,/,慢性下腰损伤,/,腰背肌筋膜炎),概念,:指腰背部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性、疲劳性损伤,导致局部无菌性炎症,引起腰背部一侧或两侧的弥漫性疼痛的一种病症。,长期可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。,病因,急性腰扭伤后延误治疗或长期反复损伤,腰脊柱先天畸形,久病体虚或素体虚弱者,疲劳性损伤,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损,气候环境,气温

2、过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损,临床表现,腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。,劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。,不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。,腰部有,压痛点,,多在,骶棘肌处,,,髂骨脊后部,、,骶骨后骶棘肌止点,处或,腰椎横突处,。,腰部外形及活动多无异常,,重者可伴随压痛及一侧,/,两侧骶棘肌痉挛僵硬,,少数患者腰部活动稍受限。,X,线检查,多无异常,少数或可有骨质增生或脊柱畸形。,年老或骨质疏松患者检查,可选择,ECT,检查、骨密度检查。有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。,预防调摄,1.,防止潮湿,寒冷受凉,不要随意

3、睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。,2.,急性腰扭伤,应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。,3.,体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。,4.,纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等。在僵坐一小时后要换一个姿势。同时,可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力,有助于避免出现腰肌劳损。背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步子不要大。,5.,防止过劳,腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸,6.,使用硬板软垫床,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加一张,10,厘米厚的软垫,7.,注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,为易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼,谢谢!,

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