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2025年酒精中毒护理措施试题及答案.doc

1、 2025年酒精中毒护理措施试题及答案 一、单选题(每题 3 分,共 30 分) 1. 酒精中毒患者处于昏迷期时,首要的护理措施是 A. 保暖 B. 催吐 C. 保持呼吸道通畅 D. 快速补液 答案:C 解析:昏迷期患者易发生误吸导致窒息,所以保持呼吸道通畅是首要护理措施。 2. 对于轻度酒精中毒患者,可采取的护理措施不包括 A. 卧床休息 B. 给予浓茶或咖啡 C. 注意保暖 D. 鼓励多饮水 答案:B 解析:浓茶和咖啡会加重酒精对胃黏膜的刺激,不应给予。 3. 酒精中毒患者洗胃的最佳时机是 A. 中毒后 1 小时内 B. 中毒后 2 小时

2、内 C. 中毒后 4 小时内 D. 中毒后 6 小时内 答案:D 解析:一般在中毒后 6 小时内洗胃效果较好。 4. 酒精中毒患者护理时,观察患者生命体征应重点关注 A. 体温 B. 脉搏 C. 呼吸 D. 血压 答案:C 解析:酒精中毒可抑制呼吸中枢,呼吸是重点观察指标。 5. 为酒精中毒患者催吐时,患者应采取的体位是 A. 平卧位 B. 侧卧位 C. 半卧位 D. 头低脚高位 答案:B 解析:侧卧位可防止呕吐物误吸。 6. 酒精中毒患者出现烦躁不安时,不应使用的药物是 A. 地西泮 B. 氯丙嗪 C. 苯巴比妥 D. 以上都不应使用

3、 答案:C 解析:苯巴比妥会加重中枢抑制,不宜使用。 7. 对于酒精中毒合并低血糖的患者,应首先给予 A. 50%葡萄糖溶液静脉注射 B. 10%葡萄糖溶液静脉滴注 C. 馒头等碳水化合物 D. 糖水口服 答案:A 解析:严重低血糖时应立即静脉注射 50%葡萄糖溶液。 8. 酒精中毒患者皮肤护理时,应注意 A. 保持皮肤清洁干燥 B. 防止皮肤破损 C. 观察有无皮疹等过敏表现 D. 以上都是 答案:D 解析:这些都是皮肤护理时需要注意的方面。 9. 酒精中毒患者康复期护理,不包括 A. 饮食指导 B. 心理疏导 C. 限制活动 D. 康复

4、训练 答案:C 解析:康复期应鼓励适当活动,而不是限制。 10. 酒精中毒患者护理记录中,不需要记录的内容是 A. 饮酒量 B. 生命体征变化 C. 护理措施及效果 D. 患者家庭经济情况 答案:D 解析:患者家庭经济情况不属于护理记录范畴。 二、多选题(每题 5 分,共 25 分) 1. 酒精中毒患者的急救护理措施包括 A. 催吐 B. 洗胃 C. 建立静脉通路 D. 心电监护 E. 保暖 答案:ABCDE 解析:这些都是酒精中毒患者急救时常用的护理措施。 2. 酒精中毒患者护理过程中,观察的内容有 A. 意识状态 B. 瞳孔大小及对光

5、反射 C. 呕吐物的性状 D. 皮肤颜色及温度 E. 尿量 答案:ABCDE 解析:全面观察这些内容有助于及时发现病情变化。 3. 对于酒精中毒患者的饮食护理,正确的是 A. 急性期禁食 B. 病情好转后可给予清淡易消化饮食 C. 多补充维生素 D. 适量补充蛋白质 E. 避免刺激性食物 答案:ABCDE 解析:这些饮食护理措施有助于患者恢复。 4. 酒精中毒患者心理护理的要点有 A. 关心患者 B. 给予心理支持 C. 帮助患者认识饮酒危害 D. 鼓励患者树立戒酒信心 E. 与患者家属沟通 答案:ABCDE 解析:从多方面做好心理护理工作。

6、 5. 酒精中毒患者预防并发症的护理措施有 A. 定时翻身拍背 B. 保持口腔清洁 C. 鼓励患者咳嗽咳痰 D. 观察有无肺部感染迹象 E. 观察有无水电解质紊乱 答案:ABCDE 解析:预防肺部感染、口腔感染及水电解质紊乱等并发症。 三、填空题(每题 3 分,共 15 分) 1. 酒精中毒分为( )、( )、( )三期。 答案:兴奋期、共济失调期、昏迷期 解析:这是酒精中毒的典型分期。 2. 酒精中毒患者洗胃时,每次灌洗量一般为( )ml。 答案:300 - 500 解析:避免灌洗量过多引起胃扩张等。 3. 酒精中毒患者出现呼吸抑制时,应立即给予( )

7、 答案:气管插管及机械通气 解析:维持呼吸功能。 4. 酒精中毒患者护理时,应密切观察患者有无( )、( )等并发症。 答案:低血糖、电解质紊乱 解析:常见的并发症。 5. 对酒精中毒患者进行健康教育时,应强调( )的重要性。 答案:戒酒 解析:根本预防措施。 四、简答题(每题 10 分,共 20 分) 1. 简述酒精中毒患者昏迷期的护理要点。 答案: - 保持呼吸道通畅,头偏向一侧,防止呕吐物误吸,必要时进行气管插管或气管切开。 - 密切观察生命体征,尤其是呼吸、心率、血压变化,每 15 - 30 分钟测量一次。 - 做好皮肤护理,

8、定时翻身拍背,防止压疮,保持皮肤清洁干燥。 - 维持水、电解质平衡,根据医嘱准确补液,观察尿量及尿比重。 - 观察瞳孔大小及对光反射,判断病情变化。 - 给予保暖措施,但避免局部过热。 - 做好口腔护理,每日 2 - 3 次,防止口腔感染。 - 记录出入量,准确记录患者的呕吐物、尿量、补液量等。 - 专人护理,保证患者安全,防止坠床等意外发生。 解析:昏迷期患者病情严重,需要全面细致的护理来维持生命体征稳定,预防并发症。 2. 如何对酒精中毒患者进行饮食护理? 答案: - 急性期:一般禁食 8 - 12 小时,待患者意

9、识清醒、恶心呕吐症状缓解后,可先给予少量温开水或米汤。 - 病情好转后:给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如小米粥、鸡蛋羹、软面条等。 - 补充营养:适量增加蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等;多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素。 - 饮食规律:定时定量进餐,避免暴饮暴食。 - 避免刺激性食物:如辛辣、油腻、生冷食物,以及咖啡、浓茶、酒精等。 - 注意饮食温度:避免过热或过冷食物,以免刺激胃肠道。 解析:合理的饮食护理有助于患者恢复体力,促进康复。 五、病例分析题(10 分) 患者,男性,45 岁,因大量饮酒后昏迷入院。查体:体温 36.

10、5℃,脉搏 102 次/分,呼吸 24 次/分,血压 130/80mmHg,昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径约 3mm,对光反射迟钝,皮肤湿冷,呼出气体有酒精味。 请分析: 1. 该患者目前处于酒精中毒的哪一期? 答案:昏迷期。 解析:患者昏迷,对光反射迟钝,符合昏迷期表现。 2. 针对该患者应采取哪些护理措施? 答案: - 立即保持呼吸道通畅,将患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸,必要时准备气管插管。 - 迅速建立静脉通路,遵医嘱补液,维持水、电解质平衡。 - 持续心电监护,密切观察生命体征变化,每 15 - 30 分钟测量一次。 - 做好皮肤护理,定时翻身拍背,防止压疮。 - 观察瞳孔变化,判断病情进展。 - 注意保暖,可给予热水袋等,但避免烫伤。 - 做好口腔护理,每日 2 - 3 次。 - 记录出入量,包括呕吐物、尿量等。 - 专人护理,防止患者坠床等意外发生。 解析:根据患者昏迷期情况,采取针对性护理措施以保障患者安全,促进恢复。

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