2025年酒精中毒护理措施试题及答案.doc

2025年酒精中毒护理措施试题及答案

一、单选题（每题 3 分，共 30 分）
1. 酒精中毒患者处于昏迷期时，首要的护理措施是
A. 保暖
B. 催吐
C. 保持呼吸道通畅
D. 快速补液
答案：C
解析：昏迷期患者易发生误吸导致窒息，所以保持呼吸道通畅是首要护理措施。

2. 对于轻度酒精中毒患者，可采取的护理措施不包括
A. 卧床休息
B. 给予浓茶或咖啡
C. 注意保暖
D. 鼓励多饮水
答案：B
解析：浓茶和咖啡会加重酒精对胃黏膜的刺激，不应给予。

3. 酒精中毒患者洗胃的最佳时机是
A. 中毒后 1 小时内
B. 中毒后 2 小时内
C. 中毒后 4 小时内
D. 中毒后 6 小时内
答案：D
解析：一般在中毒后 6 小时内洗胃效果较好。

4. 酒精中毒患者护理时，观察患者生命体征应重点关注
A. 体温
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 血压
答案：C
解析：酒精中毒可抑制呼吸中枢，呼吸是重点观察指标。

5. 为酒精中毒患者催吐时，患者应采取的体位是
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 半卧位
D. 头低脚高位
答案：B
解析：侧卧位可防止呕吐物误吸。

6. 酒精中毒患者出现烦躁不安时，不应使用的药物是
A. 地西泮
B. 氯丙嗪
C. 苯巴比妥
D. 以上都不应使用
答案：C
解析：苯巴比妥会加重中枢抑制，不宜使用。

7. 对于酒精中毒合并低血糖的患者，应首先给予
A. 50%葡萄糖溶液静脉注射
B. 10%葡萄糖溶液静脉滴注
C. 馒头等碳水化合物
D. 糖水口服
答案：A
解析：严重低血糖时应立即静脉注射 50%葡萄糖溶液。

8. 酒精中毒患者皮肤护理时，应注意
A. 保持皮肤清洁干燥
B. 防止皮肤破损
C. 观察有无皮疹等过敏表现
D. 以上都是
答案：D
解析：这些都是皮肤护理时需要注意的方面。

9. 酒精中毒患者康复期护理，不包括
A. 饮食指导
B. 心理疏导
C. 限制活动
D. 康复训练
答案：C
解析：康复期应鼓励适当活动，而不是限制。

10. 酒精中毒患者护理记录中，不需要记录的内容是
A. 饮酒量
B. 生命体征变化
C. 护理措施及效果
D. 患者家庭经济情况
答案：D
解析：患者家庭经济情况不属于护理记录范畴。

二、多选题（每题 5 分，共 25 分）
1. 酒精中毒患者的急救护理措施包括
A. 催吐
B. 洗胃
C. 建立静脉通路
D. 心电监护
E. 保暖
答案：ABCDE
解析：这些都是酒精中毒患者急救时常用的护理措施。

2. 酒精中毒患者护理过程中，观察的内容有
A. 意识状态
B. 瞳孔大小及对光反射
C. 呕吐物的性状
D. 皮肤颜色及温度
E. 尿量
答案：ABCDE
解析：全面观察这些内容有助于及时发现病情变化。

3. 对于酒精中毒患者的饮食护理，正确的是
A. 急性期禁食
B. 病情好转后可给予清淡易消化饮食
C. 多补充维生素
D. 适量补充蛋白质
E. 避免刺激性食物
答案：ABCDE
解析：这些饮食护理措施有助于患者恢复。

4. 酒精中毒患者心理护理的要点有
A. 关心患者
B. 给予心理支持
C. 帮助患者认识饮酒危害
D. 鼓励患者树立戒酒信心
E. 与患者家属沟通
答案：ABCDE
解析：从多方面做好心理护理工作。

5. 酒精中毒患者预防并发症的护理措施有
A. 定时翻身拍背
B. 保持口腔清洁
C. 鼓励患者咳嗽咳痰
D. 观察有无肺部感染迹象
E. 观察有无水电解质紊乱
答案：ABCDE
解析：预防肺部感染、口腔感染及水电解质紊乱等并发症。

三、填空题（每题 3 分，共 15 分）
1. 酒精中毒分为（ ）、（ ）、（ ）三期。
答案：兴奋期、共济失调期、昏迷期
解析：这是酒精中毒的典型分期。
2. 酒精中毒患者洗胃时，每次灌洗量一般为（ ）ml。
答案：300 - 500
解析：避免灌洗量过多引起胃扩张等。
3. 酒精中毒患者出现呼吸抑制时，应立即给予（ ）。
答案：气管插管及机械通气
解析：维持呼吸功能。
4. 酒精中毒患者护理时，应密切观察患者有无（ ）、（ ）等并发症。
答案：低血糖、电解质紊乱
解析：常见的并发症。
5. 对酒精中毒患者进行健康教育时，应强调（ ）的重要性。
答案：戒酒
解析：根本预防措施。

四、简答题（每题 10 分，共 20 分）
1. 简述酒精中毒患者昏迷期的护理要点。
答案：
- 保持呼吸道通畅，头偏向一侧，防止呕吐物误吸，必要时进行气管插管或气管切开。
- 密切观察生命体征，尤其是呼吸、心率、血压变化，每 15 - 30 分钟测量一次。
- 做好皮肤护理，定时翻身拍背，防止压疮，保持皮肤清洁干燥。
- 维持水、电解质平衡，根据医嘱准确补液，观察尿量及尿比重。
- 观察瞳孔大小及对光反射，判断病情变化。
- 给予保暖措施，但避免局部过热。
- 做好口腔护理，每日 2 - 3 次，防止口腔感染。
- 记录出入量，准确记录患者的呕吐物、尿量、补液量等。
- 专人护理，保证患者安全，防止坠床等意外发生。
解析：昏迷期患者病情严重，需要全面细致的护理来维持生命体征稳定，预防并发症。
2. 如何对酒精中毒患者进行饮食护理？
答案：
- 急性期：一般禁食 8 - 12 小时，待患者意识清醒、恶心呕吐症状缓解后，可先给予少量温开水或米汤。
- 病情好转后：给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，如小米粥、鸡蛋羹、软面条等。
- 补充营养：适量增加蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类、豆类等；多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素。
- 饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食。
- 避免刺激性食物：如辛辣、油腻、生冷食物，以及咖啡、浓茶、酒精等。
- 注意饮食温度：避免过热或过冷食物，以免刺激胃肠道。
解析：合理的饮食护理有助于患者恢复体力，促进康复。

五、病例分析题（10 分）
患者，男性，45 岁，因大量饮酒后昏迷入院。查体：体温 36.5℃，脉搏 102 次/分，呼吸 24 次/分，血压 130/80mmHg，昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径约 3mm，对光反射迟钝，皮肤湿冷，呼出气体有酒精味。
请分析：
1. 该患者目前处于酒精中毒的哪一期？
答案：昏迷期。
解析：患者昏迷，对光反射迟钝，符合昏迷期表现。
2. 针对该患者应采取哪些护理措施？
答案：
- 立即保持呼吸道通畅，将患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸，必要时准备气管插管。
- 迅速建立静脉通路，遵医嘱补液，维持水、电解质平衡。
- 持续心电监护，密切观察生命体征变化，每 15 - 30 分钟测量一次。
- 做好皮肤护理，定时翻身拍背，防止压疮。
- 观察瞳孔变化，判断病情进展。
- 注意保暖，可给予热水袋等，但避免烫伤。
- 做好口腔护理，每日 2 - 3 次。
- 记录出入量，包括呕吐物、尿量等。
- 专人护理，防止患者坠床等意外发生。
解析：根据患者昏迷期情况，采取针对性护理措施以保障患者安全，促进恢复。