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注意事项

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输血不良反应识别标准及应急措施再培训试卷.doc

1、输血不良反应识别标准及应急措施再培训试题姓名: 科室: 分数 一、填空题。(每空2分,共40分)1. 输血不良反应按免疫状态可分为 和 。2. 一袋红细胞或全血最长输注时间不能超过 小时。3. 输注血小板后,其数量的增加值明显低于预期值的状态被称为 。4. 血小板耐受最常见免疫因素是产生 。5. 输血不良反应按发生时间分为两种,输血期间和输血后24小时内发生的称为 ;输血24小时后,甚至十几天后发生的称为 。6. 引起非溶血性发热反应最主要的致热原是 、 。7. 导致非溶血性发热反应的常见免疫因素有 、 、 。8. 、 和 是输血相关循环超负荷的高危人群。9. 大量输血常见并发症有 、 、 、

2、 、 。二、 选择题-(1-10单选题,每题4分;11-12多选题,每题10分)1. 血液成分传播病毒的危险性最高的是( )。A红细胞 B.血浆 C.白细胞 D.血小板 E. 冷沉淀凝血因子2. 对血浆蛋白过敏的患者,在输血时选择的红细胞制品为( )。A.少白细胞红细胞 B. 悬浮红细胞 C. 洗涤红细胞D. 辐照红细胞 E. 浓缩红细胞3. 溶血反应的早期特征是( )A. 面部潮红,出现荨麻疹 B. 腰背部剧痛,心前压迫感C. 头部胀痛,恶心呕吐 D. 黏膜皮肤有出血点和淤斑E. 寒战高热,呼吸困难4. 输血后非溶血发热反应多发生在输血后( )A.15-20分钟 B.30分钟 C.2-3小时

3、 D.3-4小时 E.5小时5. 输注保存几天的血液可以防止传播梅毒( )A. 1-2天 B. 3天以上 C. 2周 D. 18天 E. 21天6. 麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象:( )A. 伤口渗血和低血压 B. 腰背酸痛 C. 胸闷、呼吸困难 D. 寒战、高热 E. 面部潮红、出现荨麻疹7. 女性病人,35 岁,输血开始后 1 小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、 恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40。过去有过输血史。临床诊断最可能是:( )A. 过敏反应 B. 发热反应 C. 溶血反应 D. 细菌污染反应 E. 以上都不是8. 一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,

4、手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑:( ) A. 过敏反应 B. 发热反应 C. 细菌污染反应 D. 溶血反应 E. 血液凝集反应9. 一卵巢癌患者,输血20毫升后,疑发生过敏反应,其处理是:( ) A. 减慢输血速度+肌注异丙嗪 B. 停止输血,静推糖皮质激素 C. 停止输血口服阿斯匹林 D. 停止输血应用肝素 E. 停止输血吸氧,改半坐卧位10. 输血最常见的并发症:( )A. 循环超负荷 B. 发热反应 C. 过敏反应 D. 细菌污染反应 E. 溶血反应11. 冷沉淀输注的适应症包括( )A. 血友病甲 B. 血管性血友病 C. 手术后出血 D. DIC E. 凝血因子缺乏症12. 白细胞所致的输血不良反应包括( )A.非溶血性发热反应 B.HLA同种免疫引起的血小板输注无效C.白细胞相关病毒感染 D.输血相关急性肺损伤E.TA-GVHD答案一、填空题1. 免疫反应 非免疫反应2. 43. 血小板输注无效4. 血小板同种异体抗体5. 即发(速发)反应 迟发反应6. 白细胞因子 致热源物质7. 白细胞抗体 血小板抗体 血浆蛋白8. 老年人 儿童 心肺功能不全者9. 出血倾向 低体温 酸碱平衡紊乱 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合症二、选择题1. C 2. C 3. B 4. A 5. B 6. A 7. C 8. D 9. B10. A 11. ABCDE 12. ABCDE

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