输血不良反应识别标准及应急措施再培训试卷.doc

输血不良反应识别标准及应急措施再培训试题姓名： 科室： 分数 一、填空题。(每空2分，共40分)1. 输血不良反应按免疫状态可分为 和 。2. 一袋红细胞或全血最长输注时间不能超过 小时。3. 输注血小板后，其数量的增加值明显低于预期值的状态被称为 。4. 血小板耐受最常见免疫因素是产生 。5. 输血不良反应按发生时间分为两种，输血期间和输血后24小时内发生的称为 ；输血24小时后，甚至十几天后发生的称为 。6. 引起非溶血性发热反应最主要的致热原是 、 。7. 导致非溶血性发热反应的常见免疫因素有 、 、 。8. 、 和 是输血相关循环超负荷的高危人群。9. 大量输血常见并发症有 、 、 、 、 。二、 选择题-（1-10单选题，每题4分；11-12多选题，每题10分）1. 血液成分传播病毒的危险性最高的是（ ）。A红细胞 B.血浆 C.白细胞 D.血小板 E. 冷沉淀凝血因子2. 对血浆蛋白过敏的患者，在输血时选择的红细胞制品为（ ）。A.少白细胞红细胞 B. 悬浮红细胞 C. 洗涤红细胞D. 辐照红细胞 E. 浓缩红细胞3. 溶血反应的早期特征是（ ）A. 面部潮红，出现荨麻疹 B. 腰背部剧痛，心前压迫感C. 头部胀痛，恶心呕吐 D. 黏膜皮肤有出血点和淤斑E. 寒战高热，呼吸困难4. 输血后非溶血发热反应多发生在输血后（ ）A.15-20分钟 B.30分钟 C.2-3小时 D.3-4小时 E.5小时5. 输注保存几天的血液可以防止传播梅毒（ ）A. 1-2天 B. 3天以上 C. 2周 D. 18天 E. 21天6. 麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象：（ ）A. 伤口渗血和低血压 B. 腰背酸痛 C. 胸闷、呼吸困难 D. 寒战、高热 E. 面部潮红、出现荨麻疹7. 女性病人，35 岁，输血开始后 1 小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、 恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40。过去有过输血史。临床诊断最可能是：（ ）A. 过敏反应 B. 发热反应 C. 溶血反应 D. 细菌污染反应 E. 以上都不是8. 一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑：（ ） A. 过敏反应 B. 发热反应 C. 细菌污染反应 D. 溶血反应 E. 血液凝集反应9. 一卵巢癌患者，输血20毫升后，疑发生过敏反应，其处理是：（ ） A. 减慢输血速度+肌注异丙嗪 B. 停止输血，静推糖皮质激素 C. 停止输血口服阿斯匹林 D. 停止输血应用肝素 E. 停止输血吸氧，改半坐卧位10. 输血最常见的并发症：（ ）A. 循环超负荷 B. 发热反应 C. 过敏反应 D. 细菌污染反应 E. 溶血反应11. 冷沉淀输注的适应症包括（ ）A. 血友病甲 B. 血管性血友病 C. 手术后出血 D. DIC E. 凝血因子缺乏症12. 白细胞所致的输血不良反应包括（ ）A.非溶血性发热反应 B.HLA同种免疫引起的血小板输注无效C.白细胞相关病毒感染 D.输血相关急性肺损伤E.TA-GVHD答案一、填空题1. 免疫反应 非免疫反应2. 43. 血小板输注无效4. 血小板同种异体抗体5. 即发（速发）反应 迟发反应6. 白细胞因子 致热源物质7. 白细胞抗体 血小板抗体 血浆蛋白8. 老年人 儿童 心肺功能不全者9. 出血倾向 低体温 酸碱平衡紊乱 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合症二、选择题1. C 2. C 3. B 4. A 5. B 6. A 7. C 8. D 9. B10. A 11. ABCDE 12. ABCDE