1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脑电图的意义,癫痫的诊断与鉴别诊断,癫痫分型,抗癫痫药物的选择,预后估计,病因分析,脑功能判断,几个基本概念,波幅,:,一个波的波顶到波底的垂直高度,微伏表示,频率,:1,秒钟能重复出现的相同脑波次数,Hz,活动,:,连续出现的波,节律,:,比较恒定周期而重复出现的活动,国际脑电图标准电极安装法,10/20,系统电极安置法,优点,:,电极名称与头部解剖区相一致,(,前额:,p,re,f,rontal,;额区:,f,ron
2、tal,;中央区:,c,entral,;顶区:,p,arietal,;枕区:,o,ccipital,;颞叶:,t,emporal,),电极部位与大脑皮层的解剖关系比较明确,C3,、,C4;F7,、,F8,清醒期注意点,枕区优势节律,睁眼抑制:,抑制的反应性及对称性;注意额区慢波与睁闭眼伪差比较;将闭眼中掩盖的其它节律暴露;诱发光敏感痫性波,睡眠期注意点,多种睡眠时相周而复始出现,一夜循环,5-7,个周期,非快速动眼睡眠,NREM,:,1-4,期,思睡期:,节律逐渐解体,代之低幅,2-7Hz,慢活动、快波,部分可有慢波短程爆发,1,期:顶尖波(负相尖波,顶区为主),2,期:睡眠纺锤波(呈纺锤形,
3、梭形,,12-14Hz,,主要出现在中央区,3,期:丘波,30-50%,4,期:丘波,50%,快速动眼睡眠,REM,年龄,新生儿:不规则,34,月:,4Hz,头后部枕区优势节律形成,这是大脑电活动组织化过程趋成熟标志,5,月:,5Hz,12,月:,6-8Hz,3,岁:,8Hz,10,岁:,10Hz,睡眠纺锤波:,3,月,顶尖波:,5-7,月,异常脑电图,背景异常,脑波发育延迟:,基本背景慢化;清醒时基本脑波频率明显落后于相应年龄的正常范围,该年龄段应出现的脑波未正常出现:如枕区,节律,该消失的波未消失:如,刷形波,两半球对应区域明显持续不对称,广泛或局限性持续慢活动,低电压:清醒记录中任何部位波幅,20,微伏,高度失律,爆发抑制,异常脑电图,痫性波:,棘波、尖波、棘,-,慢波、尖,-,慢波,局灶性、多灶性、全脑,注明波形、频率、部位、出现方式,如:左中央区,2-3Hz,尖,-,慢波局灶性发放,谢谢,