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1、单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,www.,loongene,.com,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,欢迎大家,基因检测与疾病预防,安吉丽娜,朱莉的选择,“,可事实上,我自身携带了一种,错误,的基因BRCA1,这种基因极度地提高了我罹患乳腺癌和卵巢癌的可能。,我的医生估算过,我有87%的几率罹患乳腺癌,50%的几率罹患卵巢癌。(在美国)平均下来,携带BRCA1的女性有65%的可能罹患乳腺癌。,一旦我知道身处

2、的现实状况,我决定先发制人,把可能的风险降低至最小。我决定做一次预防性的双侧乳腺切除手术。”,乳腺癌发病机制,BRCA1,BRCA2,BRCA1,BRCA2,幅射,激素,压力,环境毒素,BRCA1和BRCA2基因是一组抑癌基因,承担着调控乳腺细胞新陈代谢和DNA损伤修复功能。当BRCA1发生变异时,乳腺癌发病风险平均高达65%,BRCA2发生变异时,乳腺癌发病风险平均高达45%,这两个基因同时突变,乳腺癌平均发病率约为87%。,饮食,基因与健康,从基因组角度认识疾病,中期,腺瘤,早期腺瘤,细胞增生,上皮细胞,APC,失活,K-ras,激活,P53,失活,DCC,失活,腺癌,不良饮食习惯,不良生

3、活习惯,在美国,基因检测、预防性手术及其他干预手段的联合作用,已致结肠癌发病率大幅下降,特别是家族性息肉型结肠癌发病率下降了90%,死亡率下降了70%,基因与健康,从基因组角度认识疾病,血管硬化,高血压,激素,ACE基因,不可逆高血压,发酵,食物,高盐,食物,情绪波动,运动,基因与健康,从基因组角度认识疾病,ENaC基因,疾病是一种复杂的生理失衡现象,胰岛素受体基因,磷脂酰肌醇3激酶,胰岛素抵抗因子,脂联素基因,过氧化物增殖物激活受体,3肾上腺素体基因,肥胖基因,小肠脂肪酸结合蛋白2基因,肿瘤坏死因子,胰升糖素受体基因,WFS1基因,FOXC2基因,内皮型一氧化氮合酶基因,举例:乳腺癌患病风险

4、模型的建立,一、乳腺癌风险因素筛,FGFR2,CYP17A1,ERBB4,MTHFR,COMT,VDR,ESR1,BRCA1,BRCA2,BAG1,Bcl2,CCNB1,CD68,CEGP1,CTSL2,的基因,查,EstR1,GRB7,GSTM1,HER2,Ki-67,MYBL2,PR,STK15,STMY3,SURV,-Actin,GAPDH,GUS,RPLPO,TFRC,二、乳腺癌的生活,环境风险因素调查,年龄(岁),吸烟(支/日),直系亲属患乳腺癌个数,空腹血糖,中度-剧烈运动(小时/周),是否是黑种人,月经初潮年龄(岁),第一次生育年龄(岁),非典型增生,服用用非甾体抗炎药,服用阿司

5、匹林,夜班史,哺乳时间(月),自18岁以来体重增加(kg),饮酒量(克/周),乳腺良性疾病史,曾经使用口服避孕药,三、乳腺癌的临床检查,(一)普通生化检查,1、激素水平测定:,促卵泡生成激素(FSH),促黄体生成素(LH),催乳素(PRL),雌二醇(E2),孕酮(P),睾酮(T),2、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)含量测定,3、同型半胱氨酸测定,4、叶酸测定,5、糖代谢异常测定,(二)肿瘤标志物检查,癌胚抗原(CEA),铁蛋白,单克隆抗体CA15-3,(三)乳腺线钼钯摄影检查,(四)乳腺活体组织检查,基因检测在美国,2008年11月,美国时代周刊(,TIME,)评选全球50项重要发明,

6、个人基因检测(Retail DNA Test)排名第一,基因检测在美国,2008年12月28日,中国中央电视台高端访问栏目访问了DNA双螺旋结构发现者、世界著名遗传学家、美国科学院院士詹姆斯,沃森。,“,如果你的一个孩子带有重度学习障碍,那你必须检测DNA来看是否能找出病因。我们现在检测小儿幽闭症的DNA,我们也在检测精神分裂症的DNA,,我们希望我们能向他们解释为什么他们会得病,”,基因检测在美国,Available,Genetic Tests,1,118,Clinics,581,Laboratories,Diseases,2979,2746,Clinical,233,Research,资料

7、来源,:,:,www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/GeneTests,20,13年4月统计,积极的健康干预,营养基因组学的新进展,营养基因组学,以特定的营养物质影响基因的复制与表达,维持细胞的正常功能和新陈代谢,VC、VE、,Cu,、,Zn,和多酚可以防范,DNA,损伤,叶酸、,VB12,、,Zn,和,Mg,可维护,DNA,合成的保真性,Zn,、叶酸、烟酸有助于,DNA,修复,叶酸、,VD、,VA,有助于基因的正常表达,叶酸、,VA,和,Mg,能够维持染色体正常分离,烟酸通过聚腺苷二磷酸核糖聚合酶,(,PARP,),维持端粒长度,烟酸、,Zn,、,VE,、,VC,、,VA,、

8、VK12,可维持细胞的正常凋亡与坏死机制,积极的健康干预,干细胞技术与再生医学,“目前,世界主要发达国家的干细胞研究发展势头强劲。干细胞研究促进了再生医学的发展,这是继药物治疗、手术治疗之后的又一场医疗革命。我们要力争在干细胞研究的更多领域取得领先地位,同时要高度重视、切实防范干细胞研究引发的伦理问题。”,国务院总理 温家宝,2009,年,11,月,3,日,温家宝同志在中国科学院建院,60,周年纪念大会上发表重要演讲,题为,让科技引领中国可持续发展,积极的健康干预,干细胞技术与再生医学,2012,年诺贝尔生物学或医学奖授予了日本京都大学教授山中伸弥,(Shinya Yamanaka),和英国剑桥大学教授约翰高登,(Jhon Gurdon),。,诺贝尔奖评审委员会的颁奖辞中称,这两位科学家“发现成熟、分化的细胞可以被重新编程,变成未成熟的细胞,能够发育成机体内所有种类的组织。他们的发现革新了我们对于细胞和有机体如何发育的理解”。,此奖的颁发,把干细胞技术和再生医学推到了一个万众瞩目的科学之巅。,Thank You!,

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