1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,欢迎大家!,咯血,主要内容,一、定 义,二、分类,三、临床表现,四、,护理,一、定 义,是指喉及其以下的,呼吸道或肺组织,出血经,口,咳出 是呼吸科常见急症之一,二、分类,咯血量,痰中带血,少量咯血:,每日咯血量在,100ml,以内,中等量咯血:,每日,100500ml,大量咯血:,每日咯血量,500ml,以上,(或,一次,咯血量,300ml,以上),三、临床表现,咯血的表现,先兆:,喉痒、胸闷、咳嗽,大咯血,:,咯出满口血液或短时间内咯血不止,伴呛咳、脉速、出冷汗、呼吸急促、面色苍白、紧张不安、恐惧,四
2、护理,常见护理问题,护理措施,健康宣教,常见护理问题,焦虑,与咯血不止有关,有窒息的危险,与大量咯血所致呼吸道血液潴留有关,体液不足,与大量咯血所致循环血量不足有关,有感染的危险,与支气管内血液滞留有关,护理措施,1.心理护理,病人咯血时护士密切观察病情,并做必要的解释,稳定患者情绪,增加其安全感。及时把其咯出的血清理掉,以免刺激患者,让其精神更加紧张,护理措施,2.安静休息,一般静卧休息能使小量咯血自行停止,大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动协助病人取患侧卧位,有利于健侧通气,护理措施,3.药物应用,(1),止血药物,(2),镇静剂,(3),镇咳剂,护理措施,4.饮食,大咯血者暂禁食,小咯血者宜进少量凉或温的流质饮食,避免刺激性饮料,多饮水及多食富含纤维素食物,以保持大便通畅,护理措施,5.,窒息的预防及抢救配合,(,1,)密切观察病情,注意有无,窒息先兆,(,2,)准备好抢救用品,(,3,),保持气道通畅,如何保持气道通畅,1 头低足高45俯卧位,头偏向一侧,2 轻拍背部,清理口腔血块,必要时进,机械吸引,3 给予高浓度吸氧,4 好气管插管及气管切开的准备,健康宣教,1向病人讲解保持大便通畅的重要性,2不要过度劳累,避免剧烈咳嗽,3适当锻炼,避免剧烈运动,4.保持平和愉快的心情,避免忧郁,5.及时治疗原发病,Thank you!,Thank you!,