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单病种管理考核标准.doc

1、单病种管理考核标准 科室: 。 检查日期: 检查者: 。得分 。 考核要素 考核方法 扣分 单病种记录本(12分) 1、是否有单病种质量控制管理小组名单和专职上报人。(2分) 2、是否有月自查整改记录及年度总结.(10分) 数据统计 (35分) 1、单病种质量控制监测指标报表,包括并发症、治愈人数、好转人数、死亡人数、出入院诊断符合率、非预期再手术率、治愈率、好转率、死亡率等指标;是否每月上报医务科。(15分)

2、 2、 是否有单病种管理病人登记表,包括姓名、住院号、入出院诊断、入出院日期、住院费用、诊疗效果、非预期再手术、并发症等项目。(10分) 3、是否有每季度总结、分析,体现持续改进,内容包括疗效、费用、成本等各项指标数据、自查情况、患者满意度等。(10分) 单病种培训(10分) 是否有单病种管理培训,有无培训材料、试卷和成绩。(10分) 质量控制(23分) 1、 是否有单病种质量控制指标。(5分) 2、 是否有单病种质控简易表,并定期进行自查.(8分) 3、 是否有住院患者单病种管理满意度调查表〉50%。(10分) 上报工作 (20分) 是否在出院10日内上报,有无漏报。(20分) 整改措施: 科主任签字:

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