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1、交通标志分项工程质量检验评定表 （ 编 号 ： ） C-11.2.2 合同号: AYBZ-01 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：标 志 建设项目：阿深高速安阳段 施工单位：郑州彩达交通设施工程有限公司
2、 监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 项次 检查项目 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 （%） 权值 得分 1 标志板外形寸尺（㎜） ±5。当边长尺寸大于1.2m时允许偏差为边长的±0.5%;三角形内角应为±5º 钢卷尺、万能角尺、 卡尺：检查100% 1 标志底板厚度（㎜） 不小于设计 2
3、 标志汉字、数字、拉丁字的字体及尺寸（㎜） 应符合规定字体，基本字高 不小于设计 字体与标准字体对照，字高用钢卷尺：检查10% 1 3△ 标志面反光膜等级及逆反射系数（cd·1x-1·m-2） 反光膜等级符合设计。逆反射系数值不低于<<公路交通标志板技术条件>>（JT/T279）规定 反光膜等级用目测初定。便携式测定仪：检查100% 2 4 标志板下缘至路面净空高度及标志板内缘距路边缘距离（㎜） +100，0 用直尺、水平尺或经纬仪：检查100%
4、 1 5 立柱竖直度（㎜/m） ±3 垂线、直尺： 检查100% 1 6△ 标志金属构件 镀层厚度（um） 标志柱、横梁≥78， 紧固件≥50 测厚仪：检查100% 2 7 标志基础尺寸（㎜） -50，+100 钢尺、直尺：检查100% 1 8 基础混凝土强度 在合格标准内 基础施工同时做试件每处1组（3件）：检查100%
5、 1 合 计 外观鉴定 减分 检测人员意见 检测人员： 监理工程师意见 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 基本要求：参见JTG F80/1-2004 11.2.1节 检 验： 记 录： 复 核： 日期： 分 项 工 程 质 量 检 验 表
6、 （ 编 号 ： ） B-1 合同号: AYBZ-01 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：标 志 建设项目：阿深高速安阳段 施工单位：郑州彩达交通设施工程有限公司 监理单位：北京华路捷公路工程技术咨询有限公司 项 次 检查项目
7、 规定值或 允许偏差 频率 实测值或实测偏差值 检测结果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测点数 合格点数 不合格点数 1 标志板外形寸尺（㎜） ±5。当边长尺寸大于1.2m时允许偏差为边长的±0.5%;三角形内角应为±5º 检查100% 标志底板厚度（㎜） 不小于设计 2 标志汉字、数字、拉丁字的字体及尺寸（㎜） 应符合规定字体，基本字高不小于设计 检查10% 3
8、 标志面反光膜等级及逆反射系数（cd·1x-1·m-2） 反光膜等级符合设计。逆反射系数值不低于<<公路交通标志板技术条件>>（JT/T279）规定 检查100% 4 标志板下缘至路面净空高度及标志板内缘距路边缘距离（㎜） +100，0 检查100% 5 立柱竖直度（㎜/m） ±3 检查100% 6 标志金属构件 镀层厚度（um） 标志柱、横梁≥78， 紧固件≥50 检查100%
9、 7 标志基础尺寸（㎜） -50，+100 检查100% 8 基础混凝土强度 在合格标准内 检查100% 备 注 检 验： 记 录： 复 核： 日 期： 混凝土护栏分项工程质量检验评定表
10、 编 号 ： ） C-11.5.2 合 同 号: JJGS2QGC-11 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：匝道分离器 建设项目：二广高速公路济源至晋城段 施工单位：河南现代交通工程有限公司 监理单位：西安金路交通科技发展有限责任公司 项次 检查项目 规定值或 允许
11、偏差 检查方法和频率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 （%） 权值 得分 1 护栏混凝土强度（MPa） 在合格标准内 按附录D检查 2 2 地基压实度（%） 符合设计要求 现场检查 1 3 护栏断面 尺寸（mm） 高度 ±10 直尺、钢卷尺： 抽检10% 1
12、 顶宽 ±5 底宽 ±5 4 基础平整度（mm） 10 水平尺： 抽检100% 1 5 轴向横向偏位（mm） ±20或符合设计要求 直尺、钢卷尺： 抽检10% 2 6 基础厚度（mm） ±10%H 过程检查，直尺：抽检100% 1 合 计 外观鉴定 减分 检测人员意见
13、检测人员： 监理工程师意见 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 基本要求：参见JTG F80/1-2004 11.5.1节 检 验： 记 录： 复 核： 日 期： 分 项 工 程 质 量 检 验 表 （ 编 号 ： ）
14、 B-1 合 同 号: JJGS2QGC-11 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：匝道分离器 建设项目：二广高速公路济源至晋城段 施工单位：河南现代交通工程有限公司 监理单位：西安金路交通科技发展有限责任公司 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 频率 实测值或实测偏差值 检测结果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测点数 合格点数
15、 不合格点数 1 护栏混凝土强度（MPa） 在合格标准内 按附录D检查 2 地基压实度（%） 符合设计要求 现场检查 3 护栏断面 尺寸（mm） 高度 800±10 直尺、钢尺： 抽检10% 顶宽 150±5 底宽 500±5 4 基础平整度（mm） 10 水平尺： 抽检100%
16、 5 轴向横向偏位（mm） ±20或符合 设计要求 直尺、钢卷尺：抽检10% 6 基础厚度（mm） ±10%H 过程检查，直尺：抽检100% 备 注 检 验： 记 录： 复 核：
17、 日 期： 防眩设施分项工程质量检验评定表 （ 编 号 ： ） C-11.5.2 合 同 号: JJGS2QGC-11 工程部位（桩号）： 分部工程名称：防眩设施 建设项目：二广高速公路济源至晋城段 施工单位：河南现代交通工程有限公司
18、 监理单位：西安金路交通工程科技发展有限责任公司 项次 检查项目 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 （%） 权值 得分 1△ 安装高度（mm） ±10 钢卷尺：抽检5% 2 2 镀（涂）厚度（%） 符合设计 涂层测厚仪：抽检5%
19、 1 3 防眩板宽度（mm） ±5 直尺：抽检5% 1 4 防眩板设置间距（mm） ±10 钢卷尺：抽检10% 1 5 竖直度（mm/m） ±5 垂线、直尺：抽检10% 1 6△ 顺直度（mm/m） ±8 拉线、直尺：抽检10
20、 2 合 计 外观鉴定 减分 检测人员意见 检测人员： 监理工程师意见 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 基本要求：参见JTG F80/1-2004 11.9.1节 检 验： 记 录： 复 核：
21、 日 期： 分 项 工 程 质 量 检 验 表 （ 编 号 ： ） B-1 合 同 号: JJGS2QGC-11 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：防眩设施 建设项目：二广高速公路济源至晋城段 施工单位：河南现代交通工程有限公司
22、 监理单位：西安金路交通科技发展有限责任公司 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 频 率 实测值或实测偏差值 检测结果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测 点数 合格 点数 不合格 点数 1△ 安装高度（mm） ±10 钢卷尺：抽检5% 2 镀（涂）层厚度 符合设计 涂层测厚仪： 抽检5% 3 防眩板宽度（mm）
23、 ±5 直尺：5% 4 防眩板设置间距（mm） ±10 钢卷尺：抽检10% 5 竖直度（mm/m） ±5 垂线、直尺： 抽检10% 6△ 顺直度（mm/m） ±8 拉线、直尺： 抽检10%
24、 备 注 检 验： 记 录： 复 核： 日 期： 砼 护 栏 施 工 记 录 （编号： ） B－7－27 合同号： JJGS2QGC-11 工程部位： 分部工程名称： 匝道分离器 建设项目：二广高速公路济源至晋城段 施工单位：河南现代交通工程有
25、限公司 监理单位：西安金路交通科技发展有限责任公司 检查项目 规定值 实测值 成 品 检 验 标准段块件 尺 寸 长 500mm 顶宽 150mm 底宽 500mm 高 800mm
26、 起始点块件 尺 寸 其它开口处块件 本 路段 安装检验记录 现场检 查项目 桩 号 地基压 实度 基础厚度 (mm) 基础平整度 （mm/m） 护栏地面以 上中心高度 （mm/m） 轴线横向偏位（mm） 混凝土 强度 （MPa） 设计值 ±10%H 10 ±20 C30
27、 实 测 值 外观 检查记录
28、 现场监理 施工负责人 检验员 施工员 日 期 日期 日 期 日 期 防 眩 设 施 施 工 记 录 （编号： ） B－7－28 合同号： JJGS2QGC-11 工程部位： 分部工程名称： 防眩设施 建设项目：二广高速公路济源至晋城段 施工单位：河南现代交通工程有限公司 监理单位：西安金路交通科技发展有限责任公司 检查项目 规定值 实测值 成 品 检 验 防眩板 边长 长
29、度 （mm） 800 宽度 （mm） 180 厚度 (mm) 4.5 材 质 玻璃钢 颜 色 支架 材 质 防腐处理 基座部位
30、 本 路段 安装检验记录 现场检 查项目 桩 号 板条设置间距 （mm） 竖 直 度 ( mm/m ) 防眩高度 （mm） 顺 直 度 ( mm/m ) 设计值 1000±10 ±5 1670±10 ±8 实 测 值
31、 外观 检查记录 现场监理 施工负责人 检验员 施工员 日 期 日期 日 期 日 期 波型梁护栏施工记录 （编号： ） B－7－26 合同号： JJGS2QGC-11 工程部位： 分部工程名称： 护栏 建设项目：二广高速济源至晋城段施工单位：河南现代交通工程有限公司监理单位：西安金路交通科技发展有限
32、责任公司 检查项目 规定值 实测值 成 品 检 验 几 何 尺 寸 板长 （mm） 4320±5 板宽 （mm） 310-0+5 立柱长度 (mm) 1800 -0+10 制 作 质 量 板面材质 普通碳素结构钢Q235 板材厚度 3±0.16
33、 防腐处理 镀锌、喷塑 板材加固方式 本 路段 安装检验记录 现场检 查项目 桩 号 立柱边缘距路肩边线距离（mm） 立柱中距 ( mm) 立柱竖直度 （mm/m） 护栏顺直度 ( mm/m ) 横梁中心高度 ( mm ) 设计值 200±20 4000±50 ±10 ±5 600±20 实 测 值
34、 外观 检查记录 现场监理 施工负责人 检验员 施工员 日 期 日期 日 期 日 期 波型梁钢护栏分项工程质量检验评定表
35、 （ 编 号 ： ） C-11.4.2 合同号: JJGS2QGC-11 工程部位（桩号 ）： 分部工程名称：护栏 建设项目：二广高速公路济源至晋城段
36、 施工单位：河南现代交通工程有限公司 监理单位：西安金路交通科技发展有限责任公司 项次 检查项目 规定值或 允许偏差 检查方式和频率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 （%） 权值 得分 1△ 波型梁板基底 金属厚度（㎜） ±0.16 板厚千分尺：抽检5% 2 2△ 立柱壁厚（㎜） ±0.25 测厚仪、千分尺：抽检5%
37、 2 3△ 镀（涂）层厚度（um） 符合设计 测厚仪：抽检10% 2 4 拼接螺栓（45号钢）抗拉强度（MPa） ≥600 抽样做拉力试验：每批3组 1 5 立柱埋入深度（㎜） 符合设计规定 过程检查，直尺：抽检10% 1 6 立柱外边缘距 路肩边线距离（㎜） ±20 直尺：抽检10% 1 7 立柱中距（㎜）
38、±50 钢卷尺：抽检10% 1 8△ 立柱竖直度（㎜/m） ±10 垂线、直尺：抽检10% 2 9△ 横梁中心高度（㎜） ±20 直尺：抽检10% 2 10△ 护栏顺直度（㎜/m） ±5 拉线、直尺：抽检10%、 2 合 计 外观鉴定 减分 检测人员意见 检测人员： 监理工程师意见 监理工程师：
39、 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 基本要求：参见JTG F80/1-2004.11.4.1节 检验： 记录： 复核： 年 月 日 分 项 工 程 质 量 检 验 表 （ 编 号 ：
40、 ） B-1 合同号: JJGS2QGC-11 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：护栏 建设项目：二广高速公路济源至晋城段 施工单位：河南现代交通工程有限公司 监理单位：西安金路交通科技发展有限责任公司 项次
41、检查项目 规定值或 允许偏差 频率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 检测结果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测 点数 合格 点数 不合格 点数 1△ 波型梁板基底 金属厚度（㎜） 3±0.16 板厚千分尺：抽检5% 2△ 立柱壁厚（㎜） 4.5±0.25 测厚仪、千分尺：抽检5% 3△ 镀（涂）层厚度（um） 115 测厚仪：抽检10% 4 拼接螺
42、栓（45号钢）抗拉强度（MPa） ≥600 抽样做拉力试验：每批3组 5 立柱埋入深度（㎜） 1220 过程检查，直尺：抽检10% 6 立柱外边缘距 路肩边线距离（㎜） ±20 直尺：抽检10% 7 立柱中距（㎜） 4000±50 钢卷尺：抽检10% 8△ 立柱竖直度（㎜/m） ±10 垂线、直尺：抽检10%
43、 9△ 横梁中心高度（㎜） 600±20 直尺：抽检10% 10△ 护栏顺直度（㎜/m） ±5 拉线、直尺：抽检10%、 备 注 检验： 记录： 复核： 年 月 日 轮廓标分项工程质量检验评定表 （ 编 号 ：
44、 ） C-11.8.2 合 同 号: JJGS2QGC-11 工程部位（ 桩号 ）： 分部工程名称：轮廓标 建设项目：二广高速公路济源至晋城段 施工单位：河南现代交通工程有限公司 监理单位：西安金路交通科技发展有限责任公司 项次 检查项目 规定值或 允许偏差 检查方
45、法和频率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 （%） 权值 得分 1 柱式轮廓标尺寸（mm） 三角形断边允许偏差 为±5，三角高允许偏差为±5，柱式轮廓标总长允±10 钢尺：抽检10% 1 2 安装角度（º） 0～5 花杆、十字架、卷尺、万能角尺：抽检10% 1
46、 3 反射器中心高度（mm） ±20 直尺：抽检5% 1 4△ 反射器外形尺寸（mm） ±5 钢卷尺：抽检10% 2 5△ 光度性能 在合格标准内 检查测试报告 2 合 计 外观鉴定 减分
47、 检测人员意见 检测人员： 监理工程师意见 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 基本要求：参见JTG F80/1-2004 11.8.1节 检 验： 记 录： 复 核： 日 期： 分 项 工 程 质 量 检 验 表 （ 编 号 ： ）
48、 B-1 合 同 号: JJGS2QGC-11 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 分部工程名称：轮廓标 建设项目：二广高速公路济源至晋城段 施工单位：河南现代交通工程有限公司 监理单位：西安金路交通科技发展有限责任公司 项 次 检查项目 规定值或 允许偏差 频 率 实测值或实测偏差值 检测结果 1 2 3 4 5 6 7 8 9
49、 10 检测 点数 合格 点数 不合格 点数 1 柱式轮廓标尺寸（mm） 三角形断边允许偏差为±5，三角高允许偏差为±5，柱式轮廓标总长允±10 钢尺：抽检10% 2 安装角度（º） 0～5 花杆、十字架、卷尺、万能角尺：抽检10% 3 反射器中心高度（mm） ±20 直尺：抽检5%
50、 4△ 反射器外形尺寸（mm） ±5 钢卷尺：抽检10% 5△ 光度性能 在合格标准内 检查测试报告 备 注 检 验： 记 录： 复 核： 日 期： 轮廓标（附着于波形梁护栏立柱上）施工记录
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