1、肠绦虫病护理及相关知识
是由绦虫寄生于人体小肠所引起的肠道寄生虫病。我国常见的有猪带绦虫和牛带绦虫，通过进食含有活囊尾蝴的猪肉或牛肉而引起感染。病原学
绦虫雌雄同体，呈带状，人是各种绦虫的终末宿主。成虫寄生于人体的小肠上部，其妊娠节片内充满虫卵。妊娠节片和虫卵随粪便排出体外，被牛或猪（中间宿主）吞食后，经胃液与肠液的作用，在十二指肠内出六钩蝴，逸出的六钩蝴钻过肠壁，经肠系膜小静脉及淋巴管进入血流，随血流播散至全身，主要在骨路肌内发育为囊尾蝴（含猪囊尾蝴的猪肉俗称为“米猪肉”）。人进食生的或未煮熟的含有囊尾蝴的牛肉或猪肉后，囊尾蝴可在小肠内伸出头节，吸附于肠壁并逐渐伸长，约经10〜12周发育
2、为成虫。
流行病学
1. 传染源：感染绦虫的病人是唯一传染源。
2. 传播途径：通过进食含有活囊尾蝴的猪肉或牛肉而引起感染。
3. 人群易感性：普遍易感，青壮年为多，男多于女。
4. 流行特征：分布较广，散发，有家庭聚集现象。
发病机制
绦虫以头节的小钩或吸盘钩挂或吸附在小肠黏膜上，引起局部损伤和炎症。很少引起严重的病理改变。但因虫体较大，且可多条绦虫同时寄生，可引起胃肠运动功能障碍，出现上腹隐痛等消化道症状，多条虫寄生偶可导致不完全性肠梗阻。
临床表现
潜伏期一般2〜3个月，牛带绦虫病可长达4 9个月。多数病人症状轻微且无特异性，黄便中发现白色带状节片或节片自肛门逸出常为最
3、初和唯一症状。半数病人伴有上腹隐痛、恶心、纳差、肛门猛痒，少数可有消瘦、乏力、食欲亢进等，偶有头痛、头晕、失眠、磨牙等神经系统症状。猪带绦虫病人因自体感染可同时患有囊尾蝴病，感染期愈长、危险性愈大。人对牛带虫卵具有天然免疫力，故少有因为食入牛带绦虫卵或虫卵反流入胃而发病。
实验室及其他检查
病人粪便中可找到绦虫卵或妊娠节片、妊娠节片检查不但可确诊虫病，还可鉴别绦虫种类。
诊断要点
流行地区、有生食或食未熟牛肉或猪肉史，粪便中有排白色带状节片者可临床诊断本病、粪便中找到妊娠节片或虫卵可确诊。
治疗要点
主要是驱虫治疗。首选吡喹酮1520mg/kg （儿童以15mg/kg为宜）顿服，疗
4、效达95%以上。此外，可选用甲苯咪唑或阿苯哒唑。
常用护理诊断/问题、措施及依据
疼痛：腹痛与绦虫寄生于小肠，导致胃肠功能障碍有关。
遵医嘱给予驱虫药应注意：①服药前一天晚餐进流质饮食，避免油腻食物，服药当天早晨禁食、空腹、顿服。②驱猪带绦虫前先遵医嘱服用氯丙嗪、防止因恶心、呕吐致绦虫孕节片反流至十二指肠或胃，引致内源性感染囊尾蝴病。③驱虫时应注意保持排便通畅，服药后可多饮水，促进肠蠕动。④天冷时便盆应加温水，以免绦虫遇冷回缩。排虫过程中不要拉扯虫体，以免拉断。如虫体长时间不能完全排出，可用温水或温液状石蜡灌肠，促进虫体完整排出。⑤服用驱虫药后，应观察药物的不良反应，如有无头晕、乏力等不适，一般数天内可自行消失。⑥服药后留取24小时便，以便寻找绦虫虫体与头节。未能排出头节者、应及时随访，隔3〜4个月后复查，应检查至无绦虫孕节或虫卵者、可视为痊愈。⑦驱绦后及时更换内衣、内裤、被褥，并及时洗澡。
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