1、眼袋矫正术
眼袋矫正术，又称眼袋去除术或眼袋整形术，是美容整形外科最常见的手术之一。眼袋矫正术的目的去除下睑膨出多余的皮肤和脂肪，收紧松弛的眶隔膜和下睑及中面部皮肤，提升下睑区整体美学外观。
眼袋的形成分为假性及真性。
假性眼袋常由哭泣、眼局部感染、眼周皮肤过敏等原因引起下睑皮肤水肿膨隆，但随治疗和病因去除，下睑膨隆会逐渐消退。
真性眼袋，又称继发性眼袋，是由于皮肤、皮下及眶隔组织的随年龄增加、逐渐松弛老化而形成，下睑的臃肿、松弛和下垂随年龄的增长而日渐明显且无法消退。
（一）手术方法的选择评估
1. 先天性眼袋对于眼袋形成早、常为20岁左右即出现眼袋的人群，评估其下睑皮肤弹性较好
2、和眼轮匝肌肥厚程度不严重，适用于选择内切法行眼袋矫正术。
2. 继发性眼袋对于眼袋形成相对较晚、常为30岁以后出现眼袋的人群，尤其是年龄大、皮肤松弛和下睑脂肪膨出明显、皱纹多者，适用于选择外切法行眼袋矫正术。
（二）评估设计手术切和区域
1. 内切法手术切选择为下睑结膜，距离下睑缘约1〜-1.5cm，切与睑缘平行，主要位于内中分，长约1.5cm左右。下睑皮肤处标记膨出最明显区域，为术中所需去除脂肪的主要部位，通常为中份和内侧份脂肪，膨出较明显者可能需去除外侧份脂肪。
2. 外切法手术切为下睑皮肤处，距离下睑缘约2〜-3mm,切与睑缘平行，自泪小点起向外延伸至外眦角，在距离外眦角外下方2
3、〜-3mm处向斜下方延伸，对于下睑松弛较重者一般需要延伸4〜-6mm,术中必要时可适当再延长，以缝合后局部皮肤无““猫耳”形成为标准。
(三) 适应证和禁忌证
1. 适应证
(1) 身体健康、精神状态正常，主动要求手术且无禁忌证的眼袋患者。
(2) 下睑脂肪膨出明显，伴不同程度的皮肤松弛下垂。
(3) 眼周皱纹多、严重者伴有较深的法令纹和中面部松弛下垂。
(4) 眼轮匝肌松弛肥厚。
(5) 单纯的眶隔脂肪膨出，不伴有下眼睑皮肤松弛与皮肤皱褶(多采用内切法)
(6) 下睑睫毛内翻或倒睫者
2. 禁忌证
(1) 明确存在心理性疾患或是心理预备不充分，对自身眼部条件缺乏认识，抱有
4、不切实际的期待和幻想。
(2) 患有严重的全身性基础疾病，未有效控制的高血压、高血糖和传染性疾病。
(3) 眼球过突、过凹或眼睑退缩者。
(4) 眼部有急、慢性感染，且尚未得到有效控制。
（5）瘢痕体质者
（6）未成年受术者没有其法定监护人的书面签字同意。
（四）常见并发症及处理
1. 术后眼部肿胀早期肿胀是正常现象，但术后1周肿胀仍未消退甚至持续数月，则可能为并发症，多由术者的经验不足、操作粗暴、损伤严重，或有感染导致。可温敷促进消肿，行抗感染治疗。
2. 血肿术中未仔细地止血导致，轻度出血可通过冷敷及适当加压缓解，严重的术后出血，须拆除切缝线止血。
3. 感染术中未严格遵守无菌操作、术后伤污染所致，术中操作粗暴、组织损伤严重且失活也容易诱发感染。感染后须局部外用或全身敏感的抗生素治疗。
4. 下睑外翻或睑球分离术后如发现有轻度眼睑与眼球分离的现象，一般在2〜-3个月可恢复正常，无需再次手术。如出现明显的睑外翻，则需要在术后3〜-6个月再次进行手术矫正。
（五）评价
成功的眼袋矫正术，具有以下特点：术后下睑区平整，无突起或凹陷；下睑缘形态正常流畅，无明显睑球分离和睑外翻；手术切疤痕不明显；双侧基本对称。
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