1、表9化疗药物（血液、胃肠肝、肾肺心、脑、神经、听力）性 反应分级标准
0度
I度
II度
III度
IV度
血液学
血红蛋
白 >110
95〜109
< 95 (80 - 94)
(65 - 79)
(<65)
（g/L）
白细
胞 >4.0
3-3.9
2-2.9
1-1.9
<1.0
(109/L)
粒细
胞 >2.0
1.5〜1.9
1.0-1.4
0.5-0.9
<0.5
(109/L)
血 小
板 >1
75-99
50-74
25-4
2、9
<25
(109/L)
出血
无
轻微
中度
重度
威胁生命
胃肠道（包括肝脏）
恶心、呕吐
无
轻微恶心；无需治
呕吐需补液治
不能进食，需
危及生命，需
疗
疗
鼻饲或肠外营
紧急治疗
养
腹泻
无
短暂（2天）；与基线
能耐受（>2
与基线相比，
血性腹泻；危
相比，大便次数增
天）与基线相
大便次数增加
及生命，需紧
加每天<4次
比，大便次数
>7次；需治疗
急治疗
增加4-6次
胆红素
<1.25x
1.26-2.5xN
3、
2.6-5E
5-10xN*
>10xN*
N*
血清转氨酶
<1.25x
1.26-2.5xN*
2.6-5E
5-10xN*
>10xN*
N*
腔黏膜炎
无
无症状或轻微；无
中度疼痛或溃
溃疡、重度疼
危及生命，需
需治疗
疡、不影响经
痛；影响经
紧急救治
进食；需调
进食
整饮食
便秘
无
轻度
中度
腹胀
肠麻痹
泌尿系统
BUN (mmol/L)
<7.14
7.50-14.28
14.64-21.42
4、
>21.42
症状性尿
毒
症
肌酐
无异常
1 - 1.5N*
1.5-3.0N* 或
3-6N* 或>3
> 6N*
(nmol/L)
基线值
倍基线值
蛋白尿
无
尿蛋白+，24小时
尿液中蛋白质
尿液中蛋白质
_
尿蛋白 >
/肌酐比
/肌酐比值〉
N* -
值
1.9
1.0g
0.5-1.9
血尿
无
无症状；仅为临床
有症状，需导
大量血尿，需
危及生命，需
或诊断所见；无需
尿管或膀胱清
治疗
紧急救治
5、
治疗
洗
肺毒性（并登记胸片所见）
呼吸困难
无
中度活动时呼
吸短促
少量活动时呼
吸短促
休息时呼吸短 促
危及生命，需 紧急治疗
心脏
心律、心、率
正常
窦性心动过
速，
（依据年龄）
单灶性早搏
多灶性早搏
严重心律
不
齐
功能
正常
无症状，有异常体 征
短暂心动功能
不全无需治疗
有症状的心功 能不全、需治 疗
充血性心衰
皮肤
皮肤
无异常
红斑、色素沉着
水泡、瘙痒、 干性脱皮
湿性脱皮、溃
疡
剥脱性皮
炎
坏死
神经系统
神志
清醒
短暂嗜睡
嗜睡时间<5
6、0
>50时间嗜 睡
昏迷
周围神经
正常
感觉异常/或腱反 射减退
严重感觉异常
或轻度无力
不能耐受的感 觉异常或显著 运动障碍
瘫痪
听力损伤
无
26 < PTA < 40 dBHL；
或8 kHz听阈位于 26〜40 dB HL
41 < PTA < 55
dB HL；
或8 kHz 听阈 位于 41 〜 55 dB HL
56 < PTA < 70
dB HL；
或8 kHz听阈 位于56〜70
dB HL
7KPTAC90 dB HL；
或8 kHz听阈 位于 71 〜 90 dB HL
注：以CTCAE5.0版为参考标准；N*=正常值上限；PTA: （0.5 ~ 4 kHz;）平均听阈（dB HL）
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