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机械伤害急救.doc

1、机械伤害急救 1、休克、昏迷急救   工作现场的休克昏迷是由于外伤、剧痛、脑脊髓损伤等造成的。   〔1〕让休克者平卧、不用枕头,腿部抬高30度。假设属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急,不能平卧时,可采纳半卧,注意保暖和宁静,尽量不要搬动,如必须搬动时,动作要轻。   〔2〕吸氧和坚持呼吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。危重病人依据状况给予鼻导管或气管内插管给氧。   〔3〕马上与医务工联系,请医生治疗。   2、骨折急救   关于骨折伤者,正确固定是最重要的。   骨折的现场固定方法:   〔1〕固定断骨的材料可就地取材,如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都

2、可作为固定材料,长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。   〔2〕脊柱骨折或骨折或颈部骨折时,除非是特别状况如室内失火,否则应让伤者留在原地,等待携有医疗器材的医护人员来搬动。   〔3〕抬运伤者,从地上抬起时,要多人同时缓缓用力平托;运送时,必须用木板或硬材料,不能用布担架或绳床。木板上可垫棉被,但不能用枕头,颈椎骨骨折伤者的头须放正,两旁用沙袋将头夹住,不能让头随便晃动。   3、严重出血的急救   止血的方法:   1、一般止血法:一般伤口小的出血,先用生理盐水涂上红汞药水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。   2、严重出血时,应使用压迫带止血

3、法。这是一种最基本、最常用,也是最有效的止血方法。适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处〔止血点〕。只要位置找的准,这种方法能马上起到止血作用。   3、身体上通常有效的止血点有8处。一般来讲上臂动脉、大腿动脉、桡骨动脉是较常用的。上臂动脉:用4个手指掐住上臂的肌肉并压向臂骨;大腿动脉:用手掌的根部压住大腿中央略微偏上点的内侧;桡骨动脉:用3个手指压住靠近大拇指根部的地方。   4、其它止血方法。除了前面的压迫止血法外,还有止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等多种止血方法。   止血带止血法适用于四肢大血管出血

4、尤其是动脉出血。用止血带〔一般用橡皮管,也可以用纱巾、布带或绳子等代替〕绕肢体绑扎打结固定,或在结内〔或结下〕穿一根短木棒,转动此棒,绞紧止血带,直到不流血为止。然后把棒固定在肢体上。在绑扎和绞止血带时,不要过紧或过松。过紧会造成皮肤和神经损伤,过松则不能起到止血作用。   用这种方法有造成受伤肢体缺血而引起组织坏死的危险,所以,要注意以下几点:   1、止血带不能直接和皮肤接触,必须先用纱布、棉花或衣服垫好。   2、扎好止血带后,要尽快向医院转送。在转送中,要每隔一小时松解1-2分钟,以暂时恢复血液循环,然后在另一稍高的部位扎紧。   3、扎止血带的部位不要离出血点太远,以避免使更多的肌肉组织缺血、缺氧。一般绑止血带的位置是上臂或大腿上三分之一处

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