儿童急性淋巴细胞白血病(初治期)入出院参考标准和转诊指导原则【ICD-10】 C91.0, M9835/3【诊断标准】1. 临床表现:可有贫血、发热、出血,淋巴结及肝脾肿大、胸骨压痛等;2. 血细胞计数及分类:大多有白细胞增高,但也可正常或减少,大多可见幼稚细胞。血红蛋白及血小板大多减少,少数正常;3. 骨髓形态学检查:骨髓增生明显活跃,少数可表现增生低下,分类以及原始及幼稚淋巴细胞为主,大于等于25.免疫组织化学检查:过氧化酶染色和苏丹黑染色阴性,糖原染色阳性;非特异性酯酶阴性加氟化钠不抑制;4. 免疫分型:T或B淋巴细胞表型;细胞遗传学:核型分析,必要时FISH。5. 白血病相关基因:BCR/ABL融合基因、MLL基因重排、E2A/PBX1融合基因和TEL/AML1融合基因等。【入院标准】满足下列标准之一即可:1. 临床表现、血常规检查和/或骨髓形态学检查拟诊急性淋巴细胞白血病;2. 已诊断急性淋巴细胞白血病需行化疗和/或放疗、生物治疗、靶向治疗、造血干细胞移植等。化疗骨髓抑制期发生严重感染、出血等并发症。【出院标准】一般情况良好,无需要住院处理的并发症和/或合并症。