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尿道综合征护理常规.docx

1、尿道综合征护理常规 【疾病概述】 尿道综合征又称症状无菌尿,无菌性尿频一排尿不适合综合征。女性尿道综合征是妇女常见的临床征象,表现为突发的膀胱刺激症状,包括尿频,尿急及尿痛等,但在尿液检查时往往无异常发现。 【一般护理】 (一)按泌尿外科一般护理常规护理。 (二)心理护理:解除病人的紧张,焦虑心理,提高对疾病的认识和战胜疾病的信心。 【专科护理】 (一)需观察伤渗血情况,保持会阴部伤清洁干燥。 (二)术后留置尿管一周,按尿管护理常规护理。 【健康教育】 (一)指导患者出院后多饮水。 (二)休息与活动无特殊禁忌。 (三)保持外阴清洁。 (四)不适随诊。 尿道狭窄护理常

2、规 【疾病概述】 尿道狭窄是泌尿系统常见疾病。尿道狭窄是尿道器质性病变造成尿道管腔狭小,阻力增加,发生排尿困难。按病因可分为三类:先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄与外伤性尿道狭窄。临床上以外伤性和 炎症性尿道狭窄最为常见。临床表现:①排尿困难;②肾功能损害; ③性功能障碍;④男性不育;⑤并发症:感染、结石、膀胱憩室、疝和脱肛。 【一般护理】 按泌尿外科护理常规护理。 【专科护理】 (一)留置膀胱造痿管按耻骨上膀胱造痿管护理常规的护理。 (二)留置尿管者按尿管护理常规护理。 (三)进食高蛋白,易消化,富含纤维食物,防止便秘。多饮水,忌辛辣,保持每日尿量在20ml以上。 (四)

3、术后24小时内严密观察伤渗血、渗液情况,观察阴茎有无水肿。如局部有明显水肿,应重新包扎伤,以解除压迫,缓解水肿;术后应注意保持会阴的清洁干燥,避免潮湿。 (五) 尿道瘢痕切除端一端吻合术术后第2—3天可下床活动。 (六)尿道成形术需卧床1一2周。尤其是颊黏膜嵌入尿道成形术后,吻合需要在低压状态下才有利于愈合,患者术后需乎卧2周,坐位或床头太高会增加会阴部压力,影响吻合的血供;患者术后早期应避免下肢的外展动作,防止尿道吻合受牵拉而移位。 (七) 皮肤护理患者长期卧床,活动受限,容易发生压疮。协助患者翻身,促进血液循环,防止压疮的发生。 【健康教育】 (一)尿管自我护理:术后需4周拔尿管,多数患者带管回家,需指导患者做好尿管的自我护理,保持尿道的清洁。 (二)活动:注意休息,出院后2-3周继续以卧床为主,可以站立、适当地走动等,但不宜久坐,久坐会影响会阴部血供,可能导致吻合瘢痕增生。3个月内避免重体力劳动和增加腹压的动作,3个月内避免性生活。 (三)随访:保留尿管4周,拔管时行顺行尿道造影。术后3个月复查尿道造影或尿道镜,以后每6个月复查一次。患者排尿困难或尿线变细,尿道造影或尿道镜发现尿道管腔狭窄小于16F或排尿困难需要尿道扩张即确定为尿道狭窄复发。

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